國學(xué)古籍
國學(xué)古籍
  • 郭氏鑒于當(dāng)時(shí)痧脹流行,采取前人有關(guān)經(jīng)驗(yàn)。于康熙十四年(1675年)撰寫《痧脹玉衡》一書共3卷,約7.9萬字。上卷,載痧癥發(fā)蒙論,玉衡要語列治痧三法,放痧有十、刮痧法、用針說、用藥大法等專論治痧方法,玉衡脈法列唇舌辨、痧脈十二經(jīng)辨、痧脈要訣、痧脈有似陰證辨、痧脈似氣血有條辨、痧脈訣生死法等專論舌、脈診法。中卷,敘述臨床各種痧證的癥狀,并附以治療驗(yàn)案,列遍身腫脹痧、傷風(fēng)咳嗽痧,胎前產(chǎn)后痧、例經(jīng)痧、眼目痧、瘟痧等45種。下卷,載述治痧方藥,共載湯、丸、丹、散劑56方,另載便用方7首、絕痧方和治痧藥物70余種。到康熙十七年(1678年)郭氏從臨床實(shí)踐中認(rèn)識到“痧之變幻,更有隱伏于別病中者”,乃撰成后卷。后卷,載述了痧脹看法,痧脹兼證及變證,列麻疹兼痧脹、痧脹兼麻疹、痧類陰證、呃逆痧、盤腸痧、口舌兼痧、筋骨疼痛痧等37種。作者認(rèn)為痧證之病因?yàn)樘斓亻g的戾氣,為熱毒之邪,可鄰里相傳。鄉(xiāng)村城市之中,俱有此證,或?yàn)閻烉?、或?yàn)轲鹜?,類型繁多;傷寒、瘧疾、胎前、產(chǎn)后均可與痧兼發(fā)。痧毒自口鼻而入,或病于肌膚,或發(fā)于血肉,或發(fā)于胃腸經(jīng)或肝脾腎三陰,均詳述了各種痧證的臨床癥狀和具體治療方法。該書羅列冗繁,使人有無證不痧之感,此為書中不足之處,但仍可稱之謂一部系統(tǒng)的痧證專著。

    現(xiàn)存主要版本:清·康熙十四年刻本;日本·享保九年書肆竹田藤助刻本雷薄堂藏板;清刻本掃葉山房藏板;見《中國醫(yī)學(xué)大成》本;1957年上海衛(wèi)生出版社據(jù)《中國醫(yī)學(xué)大成》本重印本。

    作者:
  • 帶下
    白帶下
    夫帶下俱是濕癥。而以“帶”名者,因帶脈不能約束而有此病,故以名之。蓋帶脈通於任、督,任、督病而帶脈始病。帶脈者,所以約束胞胎之系也。帶脈無力,則難以提系,必然胎胞不固,故曰帶弱則胎易墜,帶傷則胎不牢。然而帶脈之傷,非獨(dú)跌閃挫氣已也,或行房而放縱,或飲酒而顛狂,雖無疼痛之苦,而有暗耗之害,則氣不能化經(jīng)水,而反變?yōu)閹Р∫?。故病帶著,惟尼僧,寡婦,出嫁之女多有之,而在室女則少也。況加以脾氣之虛,肝氣之郁,濕氣之侵,熱氣之逼,安得不成帶下之病哉!故婦人有終年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚則臭穢者,所謂白帶也。夫白帶乃濕盛而火衰,肝鬱而氣弱,則脾土受傷,濕土之氣下陷,是以脾精不守,不能化榮血以為經(jīng)水,反變成白滑之物,由陰門直下,欲自禁而不可得也。治法宜大補(bǔ)脾胃之氣,稍佐以舒肝之品,使風(fēng)木不閉塞於地中,則地氣自升騰於天上,脾氣健而濕氣消,自無白帶之患矣。方用完帶湯。
    白朮(一兩,土炒) 山藥(一兩,炒) 人參(二錢)
    白芍(五錢,炒) 車前子(三錢,酒炒 蒼朮(三錢,製)
    甘草(一錢) 陳皮(五分) 黑芥穗(五分)
    柴胡(六分)
    水煎服。二劑輕,四劑止,六劑則白帶全愈。此方脾、胃、肝三經(jīng)同治之法,寓補(bǔ)於散之中,寄消於升之內(nèi),開提肝木之氣,則肝血不燥,何至下克脾土;補(bǔ)益脾土之元,則脾氣不濕,何難分消水氣。至於補(bǔ)脾而兼以補(bǔ)胃者,由裡以及表也。脾非胃氣之強(qiáng),則脾之弱不能旺,是補(bǔ)胃正所以補(bǔ)脾耳。
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    青帶下
    婦人有帶下而色青者,甚則綠如綠豆汁,稠粘不斷,其氣腥臭,所謂青帶也。夫青帶乃肝經(jīng)之濕熱。肝屬木,木色屬青,帶下流如綠豆汁,明明是肝木之病矣。但肝木最喜水潤,濕亦水之積,似濕非肝木之所惡,何以竟成青帶之癥?不知水為肝木之所喜,而濕實(shí)肝木之所惡,以濕為土之氣故也。以所惡者合之所喜必有違者矣。肝之性既違,則肝之氣必逆。氣欲上升,而濕下帶青欲下降,兩相牽掣,以停住於中焦之間,而走于帶脈,遂從陰器而出。其色青綠者,正以其乘肝木之氣化也。逆輕者,熱必輕而色青;逆重者,熱必重而色綠。似乎治青易而治綠難,然而均無所難也。解肝木之火,利膀胱之水,則青綠之帶病均去矣。方用加減逍遙散。

    茯苓(五錢 白芍(酒炒,五錢) 甘草(生用,五錢)
    柴胡(一錢) 茵陳(三錢) 陳皮(一錢)
    梔子(三錢,炒)
    水煎服。二劑而色淡,四劑而青綠之帶絕,不必過劑矣。夫道遙散之立法也,乃解肝鬱之藥耳,何以治青帶若斯其神與?蓋濕熱留於肝經(jīng),因肝氣之鬱也,鬱則必逆,道遙散最能解肝之鬱與逆。鬱逆之氣既解,則濕熱難留,而又益之以茵陳之利濕, 梔子之清熱,肝氣得清,而青綠之帶又何自來!此方之所以奇而效捷也。倘僅以利濕清熱治青帶,而置肝氣於不問,安有止帶之日哉!


    --------------------------------------------------------------------------------黃帶下
    婦人有帶下而色黃者,宛如黃茶濃汁,其氣腥穢,所謂黃帶是也。夫黃帶乃任脈之濕熱也。任脈本不能容水,濕氣安得而入而化為黃帶乎?不知帶脈橫生,通於任脈,任脈直上走於唇齒,唇齒之 間,原有不斷之泉下貫於任脈以化精,使任脈無熱氣之繞,則口中 之津液盡化為精,以入於腎矣。惟有熱邪存於下焦之間,則津液不 能化精,而反化濕也。夫濕者,土之氣,實(shí)水之侵;熱者,火之氣 ,實(shí)木之生。水色本黑,火色本紅,今濕與熱合,欲化紅而不能, 欲返黑而不得,煎熬成汁,因變?yōu)辄S色矣。此乃不從水火之化,而 從濕化也。所以世之人有以黃帶為脾之濕熱,單去治脾而不得痊者 ,是不知真水、真火合成丹邪、元邪,繞於任脈、胞胎之間,而化 此鈴色也,單治脾何能痊乎!法宜補(bǔ)任脈之虛,而清腎火之炎,則 庶幾矣。方用易黃湯。

    山藥(一兩,炒) 芡實(shí)(一兩,炒) 炒黃柏(二錢,鹽水炒)
    車前子(一錢,酒炒) 白果(十枚,碎)
    水煎。連服四劑,無不全愈。此不特治黃帶方也,凡有帶病者 ,均可治之,而治帶之黃者,功更奇也。蓋山藥、芡實(shí)專補(bǔ)任脈之 虛,又能利水,加白果引入任脈之中,更為便捷,所以奏功之速也 。至於用黃柏清腎中之火也,腎與任脈相通以相濟(jì),解腎中之火, 即解任脈之熱矣。 凡帶癥多係脾濕?初病無熱但補(bǔ)脾土兼理衝任之氣其病自愈, 若濕久生熱必得清腎火而濕始有去路。方用黃柏,車前子妙!

    山藥,芡實(shí)尤能清熱生津。


    --------------------------------------------------------------------------------黑帶下
    婦人有帶下而色黑者,甚則如黑豆汁,其氣亦腥,所謂黑帶也 。夫黑帶者,乃火熱之極也?;蛞苫鹕炯t,何以成黑?謂為下寒 之極或有之。殊不知火極似水,乃假象也。其癥必腹中疼痛,小便 時(shí)如刀刺,陰門必發(fā)腫,面色必發(fā)紅,日久必黃瘦,飲食必兼人, 口中必?zé)峥?,飲以涼水,少覺寬快,此胃火太旺,與命門,膀恍, 三焦之火合而熬煎,所以熬乾而變?yōu)樘可?,斷是火熱之極之變,而 非少有寒氣也。此等之癥,不至發(fā)狂者,全賴腎水與肺金無病,其 生生不息之氣,潤心濟(jì)胃以救之耳,所以但成黑帶之癥,是火結(jié)於 下而不炎於上也。治法惟以洩火為主,火熱退而濕自除矣。方用利 火湯。

    大黃(三錢) 白朮(五錢,土炒) 茯苓(三錢)
    車前子(三錢,酒炒) 王不留行(三錢) 黃連(三錢)
    梔子(三錢,炒) 知母(二錢) 石膏(五錢,[火段])
    劉寄奴(三錢)


    水煎服。一劑小便疼止而通利,二劑黑帶變?yōu)榘?,三劑白亦?減,再三劑全愈矣。或謂此方過於迅利,殊不知火盛之時(shí),用不得 依違之法,譬如救火之焚,而少為遷緩,則火勢延燃,不盡不止。 今用黃連、石膏、梔子、知母一派寒涼之品,入於大黃之中,則迅 速掃除。而又得王不留行與劉寄奴之利濕甚急,則濕與熱俱無停住 之機(jī)。佐白亢以輔土,茯苓以滲濕,車前以利水,則火退水進(jìn),便 成既濟(jì)之封矣。 病愈後當(dāng)節(jié)飲食,戒辛熱之物,調(diào)養(yǎng)脾土。若恃有此方,病發(fā) 即服,必傷元?dú)庖?,慎之?


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    赤帶下
    婦人有帶下而色紅者,似血非血,淋瀝不斷,所謂赤帶也。夫 赤帶亦濕病,濕是土之氣,宜見黃白之色,今不見黃白而見赤者, 火熱故也。火色赤,故帶下亦赤耳。惟是帶脈係於腰臍之間,近乎 至陰之地,不宜有火。而今見火癥,豈其路通於命門,而命門之火 出而燒之耶?不知帶脈通於腎,而腎氣通於肝。婦人憂思傷脾,又 加鬱怒傷肝,於是肝經(jīng)之鬱火內(nèi)熾,下克脾土,脾土不能運(yùn)化,致 濕熱之氣蘊(yùn)於帶脈之間;而肝不藏血,亦滲於帶脈之內(nèi),皆由脾氣 受傷,運(yùn)化無力,濕熱之氣,隨氣下陷,同血俱下,所以似血非血 之形象,現(xiàn)於其色也。其實(shí)血與濕不能兩分,世人以赤帶屬之心火 誤矣。治法須清肝火而扶脾氣,則庶幾可愈。方用清肝止淋湯。

    白芍(一兩,醋炒) 當(dāng)歸(一兩,酒洗) 生地(五錢,酒炒)
    阿膠(三錢,白麵炒) 粉丹皮(三錢) 黃柏(二錢)
    牛膝(二錢 香附(一錢,酒炒) 紅棗(十個(gè))
    小黑豆(一兩)


    水煎服。一劑少止,二劑又少止,四劑全愈,十劑不再發(fā)。此方但主補(bǔ)肝之血,全不利脾之濕者,以赤帶之為病,火重而濕輕也。失火之所以旺者,由於血之衰,補(bǔ)血即足以制火。且水與血合而成赤帶之癥,竟不能辨其是濕非濕,則濕亦盡化而為血矣,所以治血則濕亦除,又何必利濕之多事哉!此方之妙,妙在純於治血,少加清火之味,故奏功獨(dú)奇。倘一利其濕,反引火下行,轉(zhuǎn)難速效矣?;騿栐唬骸赶壬把灾淦⑼林畾?,今但補(bǔ)其肝木之血何也?」不知用芍藥以平肝,則肝氣行得舒,肝氣舒自不克土,脾不受克,則脾土自旺,是平肝正所以扶脾耳,又何必加人參、白兒之品,以致累事哉!


    血崩
    血崩昏暗
    婦人有一時(shí)血崩,兩目黑暗,昏暈在地,不省人事者,人莫不謂火盛動血也。然此火非實(shí)火,乃虛火耳。世人一見血崩,往往用止?jié)?,雖亦能取效於一時(shí),但不用補(bǔ)陰之藥,則虛火易於衝擊,恐隨止隨發(fā),以致經(jīng)年累月不能全愈者有之。是止崩之藥,不可獨(dú)用,必須於補(bǔ)陰之中行土崩之法。方用固本止崩湯。 大熟地(一兩,九蒸) 白朮(一兩,土炒焦) 黃耆(三錢,生用)
    當(dāng)歸(五錢,酒洗) 黑姜(二錢) 人參(三錢)
    水煎服。一劑崩止,十劑不再發(fā)。倘畏藥味之重而減半,則力 薄而不能止。方妙在全不去止血而惟補(bǔ)血,又不止補(bǔ)血而更補(bǔ)氣, 非惟補(bǔ)氣而更補(bǔ)火。蓋血崩而至於黑暗昏暈,則血已盡去,僅存一線之氣, 以為護(hù)持,若不急補(bǔ)其氣以生血,而先補(bǔ)其血而遺氣,則有形之血,恐不能遽生, 而無形之氣,必且至盡散,此所以不先補(bǔ) 血而先補(bǔ)氣也。然單補(bǔ)氣則血又不易生;單補(bǔ)血而不補(bǔ)火,則血又必凝滯, 而不能隨氣而速生。況黑姜引血?dú)w經(jīng),是補(bǔ)中又有收斂之妙, 所以同補(bǔ)氣補(bǔ)血之藥並用之耳。

    若血崩數(shù)日,血下數(shù)斗,六脈俱無,鼻中微微有息,不可遽服此方,恐氣將脫不能受峻補(bǔ)也。有力者用遼人參去蘆三錢煎成,沖貫眾炭末一錢服之,待氣息微旺然後服此方,仍加貫眾炭末一錢,無不見效;無力者用無灰黃酒沖貫眾炭末三錢服之,待其氣接神清始可服此方。人參以黨參代之,臨服亦加貫眾炭末一錢沖入。


    --------------------------------------------------------------------------------年老血崩
    婦人有年老血崩者,其癥亦與前血崩昏暗者同,人以為老婦之虛耳,誰知是不慎房幃之故乎!方用加減當(dāng)歸補(bǔ)血湯。

    當(dāng)歸(一兩,酒洗) 黃耆(一兩,生用) 三七根末(三錢)
    桑葉(十四片)
    水煎服。二劑而血少止,四劑不再發(fā)。然必須斷欲始除根,若 再犯色欲,未有不重病者也。夫補(bǔ)血湯乃氣血兩補(bǔ)之神劑,三七根 乃止血之聖藥,加入桑葉者,所以滋腎之陰,又有收斂之妙耳。但 老婦陰精既虧,用此方以止其暫時(shí)之漏,實(shí)有奇功,而不可責(zé)其永 遠(yuǎn)之績者,以補(bǔ)精之味尚少也。服此四劑後,再增入:

    白朮(五錢) 熟地(一兩) 山藥(四錢)
    麥冬(三錢) 北五味(一錢)


    服百劑,則崩漏之根可盡除矣。

    亦有孀婦年老血崩者,必係氣衝血室,原方加杭芍炭三錢,貫眾炭三錢極效。


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    少婦血崩
    有少婦甫娠三月,即便血崩,而胎亦隨墮,人以為挫閃受傷而 致,誰知是行房不慎之過哉!治法自當(dāng)以補(bǔ)氣為主,而少佐以補(bǔ)血 乏品,斯為得之。方用固氣湯。 人參(一兩) 白朮(五錢,土炒) 大熟地(五錢,九蒸)
    當(dāng)歸(三錢,酒洗) 白茯苓(二錢)  甘草(一錢)
    杜仲(三錢,炒黑) 山萸肉(二錢,蒸) 遠(yuǎn)志(一錢,去心)
    五味子(十粒,炒)


    水煎服。一劑而血止,連服十劑全愈。此方固氣而兼補(bǔ)血。已 去之血,可以速生,將脫之血,可以盡攝。凡氣虛而崩漏者,此方 最可通治,非僅治小產(chǎn)之崩。其最妙者,不去止血,而止血之味, 含於補(bǔ)氣之中也。

    妊娠宜避房事,不避考縱幸不至崩往往墮胎,即不墮胎生子亦 難養(yǎng),慎之!戒之!


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    交感出血
    婦人有一交合則流血不止者,雖不至於血崩之甚,而終年累月不得愈,未免血?dú)鈨蓚?,久則恐有血枯經(jīng)閉之憂。此等之病,成於經(jīng)水正來之時(shí)交合,精衝血管也。夫精衝血管,不過一時(shí)之傷,精出宜愈,何以久而流紅?不知血管最嬌嫩,斷不可以精傷。凡婦人受孕,必於血管己淨(jìng)之時(shí),方保無虞。倘經(jīng)水正旺,彼欲湧出而精射之,則欲出之血反退而縮入,既不能受精而成胎,勢必至集精而化血。交感之際,淫氣觸動其舊日之精,則兩相感召,舊精欲出,而血亦隨之而出。治法須通其胞胎之氣,引舊日日之集精外出,而益之以補(bǔ)氣補(bǔ)精之藥,則血管之傷,可以補(bǔ)完矣。方用引精止血湯。

    人參(五錢) 白朮(一兩,土炒) 茯苓(三錢,去皮)
    熟地(一兩,九蒸) 山萸肉(五錢,蒸) 黑薑(一錢)
    黃柏(五分) 芥穗(三錢) 車前子(三錢,酒炒)


    水煎。連服四劑愈,十劑不再發(fā)。此方用參兒以補(bǔ)氣,用地萸以補(bǔ)精,精氣既旺,則血管流通;加入茯苓、車前以利水與竅,水利則血管亦利;又加黃柏為引,直入血管之中,而引夙精出於血管之外;芥穗引敗血出於血管之內(nèi);黑薑以止血管之口。一方之中,實(shí)有調(diào)停曲折之妙,故能怯舊病而除陳苛。然必須慎房幃三月,破者始不至重傷,而補(bǔ)者始不至重?fù)p,否則不過取目前之效耳。其慎之哉!宜寡欲。


    --------------------------------------------------------------------------------鬱結(jié)血崩
    婦人有懷抱甚鬱,口乾舌渴,嘔吐吞酸,而血下崩者,人皆以火治之,時(shí)而效,時(shí)而不效,其故何也?是不識為肝氣之鬱結(jié)也。夫肝主藏血,氣結(jié)而血亦結(jié),何以反至崩記?蓋肝之性急,氣結(jié)則其急更甚,更急則血不能藏,故崩不免也。治法宜以開鬱為主,若徒開其鬱,而不知平肝,則肝氣大開,肝火更熾,而血亦不能止矣。方用平肝開鬱止血湯。

    白芍(一兩,醋炒) 白朮(一兩,土炒) 當(dāng)歸(一兩,酒洗)
    丹皮(三錢) 三七根(三錢,研末) 生地(三錢,酒炒)
    甘草(二錢) 黑芥穗(二錢) 柴胡(一錢)


    水煎服。一劑嘔吐止,二劑乾渴除,四劑血崩愈。方中妙在白芍之平肝,柴胡之開鬱,白朮利腰臍,則血無積住之虞。荊芥通經(jīng)絡(luò),則血有歸還之樂。丹皮又清骨髓之熱。生地復(fù)清臟腑之炎。當(dāng)歸、三七於補(bǔ)血之中,以行止血之法,自然鬱結(jié)散而血崩止矣。

    此方入貫仲炭三錢更妙。


    --------------------------------------------------------------------------------閃跌血崩
    婦人有升高墜落,或閃挫受傷,以致惡血下流,有如血崩之狀者,若以崩治,非徒無益而又害之也。蓋此癥之狀,必手按之而疼痛,久之則面色痿黃,形容枯搞,乃是瘀血作祟,並非血崩可出。倘不知解瘀而用補(bǔ)澀,則瘀血內(nèi)攻,疼無止時(shí),反致新血不得生,舊血無由化,死不能悟,豈不可傷哉!治法須行血以去瘀,活血以止疼,則血自止而愈矣。方用逐瘀止血湯。

    生地(一兩,酒炒) 大黃(三錢) 赤芍(三錢
    丹皮(一錢) 當(dāng)歸尾(五錢) 枳殼(五錢,炒)
    龜板(三錢,醋炙) 桃仁(十粒,泡炒,研)


    水煎服。一劑疼輕,二劑疼止,三劑血亦全止,不必再服矣。此方之妙,妙於活血之中,佐以下滯之品,故逐瘀如掃,而止血如神?;蛞傻W升墜,是由外而傷內(nèi),雖不比內(nèi)傷之重,而既已血崩,則內(nèi)之所傷,亦不為輕,何以只治其瘀而不顧氣也?殊不知跌閃升墜,非由內(nèi)傷以及外傷者可比。蓋本實(shí)不撥,去其標(biāo)病可耳,故日急則治其標(biāo)。

    凡跌打損傷致唾血,嘔血皆宜如此治法,若血聚胃中,宜加川厚樸一錢半,薑汁炒。


    --------------------------------------------------------------------------------血海太熱血崩
    婦人有每行人道,經(jīng)水即來,一如血崩,人以為胞胎有傷,觸之以動其血也,誰知是子宮血海因太熱而不固乎!夫子宮即在胞胎之下,而血海又在胞胎之上。血海者,衝脈也。衝脈太寒而血即虧,衝脈太熱而血即沸,血崩之為病,正衝脈之火熱也。然既由衝脈之熱,則應(yīng)常崩而無有止時(shí),何以行人道而始來,果與肝木無恙耶?夫脾健則能攝血,肝平則能藏血。人未入房之時(shí),君相二火,寂然不動,雖衝脈獨(dú)熱,而血亦不至外馳。及有人道之感,則子宮大開,君相火動,以熱招熱,同氣相求,翕然齊動,以鼓其精房,血海泛濫,有不能止遏之勢,肝欲藏之而不能,脾欲攝之而不得,故經(jīng)水隨交感而至,若有聲應(yīng)之捷,是惟火之為病也。治法必須滋陰降火,以清血海而和子宮,則終身之病,可半載而除矣。然必絕欲三月而後可,方用清海丸。

       大熟地(一斤,九蒸) 山萸(十兩,蒸) 山藥(十兩,炒)
    北五味(二兩,炒) 麥冬肉(十兩) 白朮(一斤,土炒)
    丹皮(十兩) 白芍(一斤,酒炒) 龍骨(二兩)
    地骨皮(十兩) 乾桑葉(一斤) 元參(一斤)
    沙參(十兩) 石斛(十兩)
    上十四味,各為細(xì)末,合一處,煉蜜丸桐子大,早晚每服五錢,白滾水送下,半載全愈。此方補(bǔ)陰而無浮動之慮,縮血而無寒涼之苦,日計(jì)不足,月計(jì)有餘,潛移默奪,子宮清涼,而血海自固。倘不揣其本而齊其末,徒以發(fā)灰、白礬,黃連炭、五倍子等藥末,以外治其幽隱之處,則恐愈澀而愈流,終必至於敗亡也??刹簧髋c!


    調(diào)經(jīng)
    經(jīng)水先期
    婦人有先期經(jīng)來者,其經(jīng)甚多,人以為血熱之極也,誰知是腎 中水火太旺乎!夫火太旺則血熱,水太旺則血多,此有餘之病,非 不足之癥也,似宜不藥有喜。但過於有餘,子宮太熱,亦難受孕, 更恐有爍乾男精之慮,過者損之,謂非既濟(jì)之道乎!然而火不可任 其有餘,而水?dāng)嗖豢墒怪蛔?。治之法但少清其熱,不必泄其水?。方用清經(jīng)散。

    丹皮(三錢) 地骨皮(五錢) 白芍(三錢,酒炒)
    大熟地(三錢,九蒸) 青蒿(二錢)      白茯苓(一錢)
    黃柏(五分,鹽水浸炒)


    水煎服。二劑而火自平。此方雖是清火之品,然仍是滋水之味,火泄而水不與俱泄,損而益也。

    又有先期經(jīng)來只一、二點(diǎn)者,人以為血熱之極也,誰知腎中火旺而陰水虧乎!夫同是先期之來,何以分虛實(shí)之異?蓋婦人之經(jīng)最難調(diào),茍不分別細(xì)微,用藥鮮克有效。先期者火氣之衝,多寡者水氣之驗(yàn),故先期而來多者,火熱而水有餘也;先期而來少者,火熱而水不足也。倘一見先期之來,俱以為有餘之熱,但泄火而不補(bǔ)水,或水火兩泄之,有不更增其病者乎!治之法不必泄火,只專補(bǔ)水,水既足而火自消矣,亦既濟(jì)之道也。方用兩地湯。

    大生地(一兩,酒炒) 元參(一兩) 白芍藥(五錢,酒炒)
    麥冬肉(五錢) 地骨皮(三錢) 阿膠(三錢)


    水煎服。四劑而經(jīng)調(diào)矣。此方之用地骨、生地,能清骨中之熱。骨中之熱,由於腎經(jīng)之熱,清其骨髓,則腎氣自清,而又不損傷胃氣,此治之巧也。況所用諸藥,又純是補(bǔ)水之味,水盛而火自平理也。此條與上條參觀,斷無誤治先期之病矣。
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    經(jīng)水後期
    婦人有經(jīng)水後期而來多者,人以為血虛之病也,誰知非血虛乎!蓋後期之多少,實(shí)有不同,不可執(zhí)一而論。蓋後期而來少,血寒而不足;後期而來多,血寒而有餘。夫經(jīng)本於腎,而其流五臟六腑之血皆歸之,故經(jīng)來而諸經(jīng)之血盡來附益,以經(jīng)水行而門啟不遑迅闔,諸經(jīng)之血乘其隙而皆出也,但血既出矣,則成不足。治法宜於補(bǔ)中溫散之,不得曰後期者俱不足也。方用溫經(jīng)攝血湯。

    大熟地(一兩,九蒸) 白芍(一兩,酒炒) 川芎(五錢,酒洗)
    白朮(五錢,土炒) 柴胡(五分) 五味子(三分)
    續(xù)斷(一錢) 肉桂(五分,去粗,研)


    水煎服。三劑而經(jīng)調(diào)矣。此方大補(bǔ)肝、腎?脾之精與血,加肉桂以袪其寒,柴胡以解其鬱,是補(bǔ)中有散,而散不耗氣;補(bǔ)中有泄,而泄不損陰,所以補(bǔ)之有益,而溫之收功,此調(diào)經(jīng)之妙藥也,而攝血之仙丹也。凡經(jīng)來後期者,俱可用。倘元?dú)獠蛔?,加人參一、二錢亦可。


    --------------------------------------------------------------------------------經(jīng)水先後無定期
    婦人有經(jīng)來斷續(xù),或前或後無定期,人以為氣血之虛也,誰知是肝氣之鬱結(jié)乎!夫經(jīng)水出諸腎,而肝為腎之子,肝鬱則腎亦鬱矣;腎鬱而氣必不宣,前後之或斷或續(xù),正腎之或通或閉耳;或曰肝氣鬱而腎氣不應(yīng),未必至於如此。殊不知子母關(guān)切,子病而母必有顧復(fù)之情,肝鬱而腎不無繾緒之誼,肝氣之或開或閉,即腎氣之或去或留,相因而致,又何疑焉。治法宜舒肝之鬱,即開腎之鬱也,肝腎之鬱既開,而經(jīng)水自有一定之期矣。方用定經(jīng)湯。

    菟絲子(一兩,酒炒) 白芍(一兩,酒炒) 當(dāng)歸(一兩,酒洗)
    大熟地(五錢,九蒸) 山藥(五錢,炒) 白茯苓(三錢)
    芥穗(二錢,炒黑) 柴胡(五分)


    水煎服。二劑而經(jīng)水淨(jìng),四劑而經(jīng)期定矣。此方舒肝腎之氣,非通經(jīng)之藥也;補(bǔ)肝腎之精,非利水之品也,肝腎之氣舒而精通,肝腎之精旺而水利,不治之治,正妙於治也。 以上調(diào)經(jīng)三條辨論明晰,立方微妙,但恐臨時(shí)或有外感,內(nèi)傷不能見效,有外感者宜加蘇葉一錢,有內(nèi)傷者宜加神曲二錢(炒),有因肉食積滯者再加?xùn)|山查肉二錢(炒),臨癥須酌用之。若肝氣鬱抑又當(dāng)以逍遙散為主,有熱加梔炭、丹皮即加味逍遙散。


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    經(jīng)水?dāng)?shù)月一行
    婦人有數(shù)月一行經(jīng)者,每以為常,亦無或先或後之異,亦無或多或少之殊,人莫不以為異,而不知非異也。蓋無病之人,氣血兩不虧損耳。然嗜欲損夭之人,亦復(fù)甚多,又不可不立一療救之方以輔之,方名助仙丹。

    白茯苓(五錢) 陳皮(五錢) 白朮(三錢,土炒)
    白芍(三錢,酒炒) 山藥(三錢,炒) 菟絲子(二錢,酒炒)
    杜仲(一錢,炒黑) 甘草(一錢)
    河水煎服。四劑而仍如其舊,不可再服也。此方平補(bǔ)之中,實(shí)有妙理。健脾益腎而不滯,解鬱清痰而不泄,不損天然之氣血,便是調(diào)經(jīng)之大法,何得用他藥以冀通經(jīng)哉!


    --------------------------------------------------------------------------------年老經(jīng)水復(fù)行
    婦人有年五十外或六、七十歲忽然行經(jīng)者,或下紫血塊、或如紅血淋,人或謂老婦行經(jīng),是還少之象,誰知是血崩之漸乎!夫婦人至七七之外,天癸已竭,又不服濟(jì)陰補(bǔ)陽之藥,如何能精滿化經(jīng),一如少婦。然經(jīng)不宜行而行者,乃肝不藏脾不統(tǒng)之故也,非精過泄而動命門之火,即氣鬱甚而發(fā)龍雷之炎,二火交發(fā),而血乃奔矣,有似行經(jīng)而實(shí)非經(jīng)也。此等之癥,非大補(bǔ)肝脾之氣與血,而血安能驟止。方用安老湯。

    人參(一兩) 黃耆(一兩,生用) 大熟地(一兩,九蒸)
    白朮(五錢,土炒) 當(dāng)歸(五錢,酒洗) 山萸(五錢,蒸)
    阿膠(一兩,蛤粉炒) 黑芥穗(一錢) 甘草(一錢)
    香附(五分,酒炒 木耳炭(一錢)


    水煎服。一劑減,二劑尤減,四劑全減,十劑愈。此方補(bǔ)益肝脾之氣,氣足自能生血而攝血。尤妙大補(bǔ)腎水,水足而肝氣自舒,肝舒而脾自得養(yǎng),肝藏之而脾統(tǒng)之,又安有泄漏者,又何慮其血崩哉!

    加貫仲炭一錢,研細(xì)末,以藥沖服尤妙。


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    經(jīng)水忽來忽斷時(shí)疼時(shí)止
    婦人有經(jīng)水忽來忽斷,時(shí)疼時(shí)止,寒熱往來者,人以為血之凝也,誰知是肝氣不舒乎!夫肝屬木而藏血,最惡風(fēng)寒。婦人當(dāng)行經(jīng)之際,腠理大開,適逢風(fēng)之吹寒之襲,則肝氣為之閉塞,而經(jīng)水之道路亦隨之而俱閉,由是腠理經(jīng)絡(luò),各皆不宣,而寒熱之作,由是而起。其氣行於陽分則生熱,其氣行於陰分則生寒,然此猶感之輕者也。倘外感之風(fēng)寒更甚,則內(nèi)應(yīng)之熱氣益深,往往有熱入血室,而變?yōu)槿缈裰Y。若但往來寒熱,是風(fēng)寒未甚而熱未深耳。治法宜補(bǔ)肝中之血,通其鬱而散其風(fēng),則病隨手而效,所謂治風(fēng)先治血,血和風(fēng)自滅,此其一也。方用加味四物湯。

    大熟地(一兩,九蒸) 白芍(五錢,酒炒) 當(dāng)歸(五錢,酒洗)
    川芎(三錢,酒洗) 白朮(五錢,土炒) 粉丹皮(三錢)
    元胡(一錢,酒炒) 甘草(一錢) 柴胡(一錢)


    水煎服。此方用四物以滋脾胃之陰血;用柴胡、白芍、丹皮以宣肝經(jīng)之風(fēng)鬱;用甘草?白朮,元胡以利腰臍而和腹疼,入於表裡之間,通乎經(jīng)絡(luò)之內(nèi),用之得宜,自奏功如響也。 加荊芥穗(炒黑)一錢,尤妙。
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    經(jīng)水未來腹先疼
    婦人有經(jīng)前腹疼數(shù)日,而後經(jīng)水行者,其經(jīng)來多是紫黑塊,人以為寒極而然也,誰知是熱極而火不化乎!夫肝屬木,其中有火,舒則通暢,鬱則不揚(yáng),經(jīng)欲行而肝不應(yīng),則抑拂其氣而疼生。然經(jīng)滿則不能內(nèi)藏,而肝中之鬱火焚燒,內(nèi)逼經(jīng)出,則其火亦因之而怒泄。其紫黑者,水火兩戰(zhàn)之象也。其成塊者,火煎成形之狀也。經(jīng)失其為經(jīng)者,正鬱火內(nèi)奪其權(quán)耳。治法似宜大泄肝中之火,然泄肝之火,而不解肝之鬱,則熱之標(biāo)可去,而熱之本未除也,其何能益!方用宣鬱通經(jīng)湯。 白芍(五錢,酒炒) 當(dāng)歸(五錢,酒洗) 丹皮(五錢)
    山梔子(三錢,炒) 白芥子(二錢,炒研) 柴胡(一錢)
    香附(一錢,酒炒) 川鬱金(一錢,醋炒) 黃芩(一錢,酒炒)
    生甘草(一錢)


    水煎。連服四劑,下月斷不先腹疼而後行經(jīng)矣。此方補(bǔ)肝之血,而解肝之鬱,利肝之氣,而降肝之火,所以奏功之速。


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    行經(jīng)後少腹疼痛
    婦人有少腹疼於行經(jīng)之後者,人以為氣血之虛也,誰知是腎氣 之涸乎!夫經(jīng)水者,乃天一之真水也,滿則溢而虛則閉,亦其常耳 ,何以虛能作疼哉?蓋腎水一虛則水不能生木,而肝木必克脾土, 木土相爭,則氣必逆,故爾作疼。治法必須以舒肝氣為主,而益之 以補(bǔ)腎之味,則水足而肝氣益安,肝氣安而逆氣自順,又何疼痛之 有哉!方用調(diào)肝湯。

    山藥(五錢,炒) 阿膠(三錢,白麵炒) 當(dāng)歸(三錢,酒洗)
    白芍(三錢,酒炒) 山萸肉(三錢,蒸熟) 巴戟(一錢,鹽水浸)
    甘草(一錢)


    水煎服。此方平調(diào)肝氣,既能轉(zhuǎn)逆氣,又善止鬱疼。經(jīng)後之癥,以此方調(diào)理最佳。不特治經(jīng)後腹疼之癥也。

    經(jīng)前經(jīng)後腹痛二方極妙,不可加減。若有別癥亦宜此方為主,另加藥味治之。原方不可減去一味。


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    經(jīng)前腹疼吐血
    婦人有經(jīng)未行之前一二日忽然腹疼而吐血,人以為火熱之極也,誰知是肝氣之逆乎!夫肝之性最急,宜頂而不宜逆,順則氣安,逆則氣動;血隨氣為行止,氣安則血安,氣動則血動,亦勿怪其然也?;蛑^經(jīng)逆在腎不肝,何以隨血妄行,竟至從口上出也,是肝不藏血之故乎?抑腎不納氣而然乎?殊不知少陰之火急如奔馬,得肝火直衝而上,其勢最捷,反經(jīng)而為血,亦至便也,正不必肝不藏血,始成吐血之癥,但此等吐血與各經(jīng)之吐血有不同者。蓋各經(jīng)之吐血,由內(nèi)傷而成,經(jīng)逆而吐血,乃內(nèi)溢而激之使然也,其癥有絕異,而其氣逆則一也。治法似宜平肝以順氣,而不必益精以補(bǔ)腎矣。雖然,經(jīng)逆而吐血,雖不大損夫血,而反復(fù)顛倒,未免太傷腎氣,必須於補(bǔ)腎之中,用順氣之法始為得當(dāng)。方用頂經(jīng)湯。

    當(dāng)歸(五錢,酒洗) 大熟地(五錢,九蒸) 白芍(二錢,酒炒)
    丹皮(五錢) 白茯苓(三錢) 沙參(三錢)
    黑芥穗(三錢)


    水煎服。一劑而吐血止,二劑而經(jīng)順,十劑不再發(fā)。此方於補(bǔ) 腎調(diào)經(jīng)之中,而用引血?dú)w經(jīng)之品,是和血之法,實(shí)寓順氣之法也。 肝不逆而腎氣自順,腎氣既順,又何經(jīng)逆之有哉! 婦人年壯吐血往往有之,不可作勞癥治。若認(rèn)為勞癥,必至肝 氣愈逆,非勞反成勞矣。方加莆草一錢,懷牛膝八分尤妙。


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    經(jīng)水將來臍下先疼痛
    婦人有經(jīng)水將來三五日前而臍下作疼,狀如刀刺者;或寒熱交作,所下如黑豆汁,人莫不以為血熱之極,誰知是下焦寒濕相爭之故乎!夫寒濕乃邪氣也。婦人有衝任之脈,居於下焦。衝為血海,任主胞胎,為血室,均喜正氣相通,最惡邪氣相犯。經(jīng)水由二經(jīng)而外出,而寒濕滿二經(jīng)而內(nèi)亂,兩相爭而作疼痛,邪愈盛而正氣日衰。寒氣生濁,而下如豆汁之黑者,見北方寒水之象也。治法利其濕而溫其寒,使衝任無邪氣之亂,臍下自無疼痛之疚矣。方用溫臍化濕湯。

    白朮(一兩,土炒) 白茯苓(三錢) 山藥(五錢,炒)
    巴戟肉(五錢,鹽水浸) 扁豆(炒,搗,三錢) 白果(十枚,搗碎)
    建蓮子(三十枚,不去心)


    水煎服。然必須經(jīng)未來前十日服之。四劑而邪氣去,經(jīng)水調(diào),兼可種子。此方君白朮以利腰臍之氣;用巴戟、白果以通任脈;扁豆、山藥、蓮子以衛(wèi)衝脈,所以寒濕掃除而經(jīng)水自調(diào),可受妊矣。倘疑腹疼為熱疾,妄用寒涼,則衝任虛冷,血海變?yōu)楸#曳闯杀?,無論難於生育,而疼痛之止,又安有日哉!

    衝任之氣宜通不宜降,故化濕不用蒼朮,薏仁。餘宜類參。
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    經(jīng)水過多
    婦人有經(jīng)水過多,行後復(fù)行,面色痿黃,身體倦怠,而困乏愈甚者,人以為血熱有餘之故,誰知是血虛而不歸經(jīng)乎!失血旺始經(jīng)多,血虛當(dāng)經(jīng)縮。今日血虛而反多經(jīng)多,是何言與?殊不知血?dú)w於經(jīng),雖旺而經(jīng)亦不多;血不歸經(jīng),雖衰而經(jīng)亦不少,世之人見經(jīng)水過多,謂是血之旺也,此治之所以多錯(cuò)耳。倘經(jīng)多果是血旺,自是健壯之體,須當(dāng)一行即止,精力如常,何至一行後而再行,而困乏無力耶!惟經(jīng)多是血之虛,故再行而不勝其困乏,血損精散,骨中髓空,所以不能色華於面也。治法宜大補(bǔ)血而引之歸經(jīng),又安有行後復(fù)行之病哉!方用加減四物湯。

    大熟地(一兩,九蒸) 白芍(三錢,酒炒) 當(dāng)歸(五錢,酒洗)
    川芎(二錢,酒洗) 白朮(五錢,土炒) 黑芥穗(三錢)
    山萸(三錢,蒸) 續(xù)斷(一錢) 甘草(一錢)


    水煎服。四劑而血?dú)w經(jīng)矣。十劑之後,加人參三錢,再服十劑,下月行經(jīng),適可而止矣。夫四物湯乃補(bǔ)血之神品,加白朮,荊芥,補(bǔ)中有利;加山萸、續(xù)斷,止中有行;加甘草以調(diào)和諸品,使之各得其宜,所以血足而歸經(jīng),歸經(jīng)而血自靜矣。

    荊芥稼炭穗引血?dú)w經(jīng)。方妙極不可輕易加減。


    --------------------------------------------------------------------------------經(jīng)前泄水
    婦人有經(jīng)未來之前,泄水三日,而後行經(jīng)者,人以為血旺之故,誰知是脾氣之虛乎!夫脾統(tǒng)血,脾虛則不能攝血矣;且脾屬濕土,脾虛則土不實(shí),土不實(shí)而濕更甚,所以經(jīng)水將動,而脾先不固;脾經(jīng)所統(tǒng)之血,欲流注於血海,而濕氣乘之,所以先泄水而後行經(jīng)也。調(diào)經(jīng)之法,不在先治其水,而在先治其血;抑不在先治其血,而在先補(bǔ)其氣。蓋氣旺而血自能生,抑氣旺而濕自能除,且氣旺而經(jīng)自能調(diào)矣。方用健固湯。

    人參(五錢) 白茯苓(三錢) 白朮(一兩,土炒)
    巴戟(五錢,鹽水浸) 薏苡仁(三錢,炒)


    水煎。連服十劑,經(jīng)前不泄水矣。此方補(bǔ)脾氣以固脾血,則血攝於氣之中,脾氣日盛,自能運(yùn)化其濕,濕既化為烏有,自然經(jīng)水調(diào)和,又何至經(jīng)前泄水哉!


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    經(jīng)前大便下血
    婦人有行經(jīng)之前一日大便先出血者,人以為血崩之癥,誰知是 經(jīng)流於大腸乎!夫大腸與行經(jīng)之路,各有分別,何以能入乎其中? 不知胞胎之係,上通心而下通腎,心腎不交,則胞胎之血,兩無所 歸,而心腎二經(jīng)之氣,不來照攝,聽其自便,所以血不走小腸而走 大腸也。治法若單止大腸之血,則愈止而愈多;若擊動三焦之氣, 則更拂亂而不可止。蓋經(jīng)水之妄行,原因心腎之不交;今不使水火 之既濟(jì),而徒治其胞胎,則胞胎之氣無所歸,而血安有歸經(jīng)之日! 故必大補(bǔ)其心與腎,便心腎之氣交,而胞胎之氣自不散,則大腸之 血自不妄行,而經(jīng)自順矣。方用順經(jīng)兩安湯。

    當(dāng)歸(五錢,酒洗) 白芍(五錢,酒炒) 大熟地(五錢,九蒸)
    山萸肉(二錢,蒸) 人參(三錢) 白朮(五錢,土炒)
    麥冬(五錢,去心) 黑芥穗(二錢) 巴戟肉(一錢,鹽水浸)
    升麻(四分)


    水煎服。二劑大腸血止,而經(jīng)從前陰出矣,三劑經(jīng)止,而兼可 受妊矣。此方乃大補(bǔ)心肝腎三經(jīng)之藥,全不去顧胞胎,而胞胎有所 歸者,以心腎之氣交也。蓋心腎虛則其氣兩分;心腎足則其氣兩合 ,心與腎不離,而胞胎之氣聽命於二經(jīng)之?dāng)z,又安有妄動之形哉! 然則心腎不交,補(bǔ)心腎可也,又何兼補(bǔ)夫肝木耶?不知肝乃腎之子 心之母也,補(bǔ)肝則肝氣往來於心腎之間,自然上引心而下入於腎, 下引腎而上入於心,不啻介紹之助也。此便心腎相交之一大法門, 不特調(diào)經(jīng)而然也,學(xué)者其深思諸。 若大便下血過多,精神短少,人愈消瘦,必係肝氣不舒,久鬱 傷脾,脾傷不能統(tǒng)血又當(dāng)分別治之。方用補(bǔ)血湯,嫩黃耆二兩(生 熟各半),歸身四錢(酒洗,炒黑),杭芍炭二錢,焦白朮五錢( 土炒),杜仲二錢(炒斷絲),荊芥炭二錢,薑炭二錢,引用貫仲 炭一錢衝入服之,四劑必獲愈,愈後減半再服二劑。經(jīng)入大腸必當(dāng) 行經(jīng)之際而大便下血也,初病血雖錯(cuò)行精神必照常,若脾不統(tǒng)血精 神即不能照常矣,用者辨之。


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    年未老經(jīng)水?dāng)?br>經(jīng)云:「女子七七而天癸絕?!褂心晡粗疗咂叨?jīng)水先斷者, 人以為血枯經(jīng)閉也,誰知是心肝脾之氣鬱乎!使其血枯,安能久延 於人世。醫(yī)見其經(jīng)水不行,妄謂之血枯耳,其實(shí)非血之枯,乃經(jīng)之 閉也。且經(jīng)原非血也,乃天一之水,出自腎中,是至陰之精而有至 陽之氣,故其色赤紅似血,而實(shí)非血,所以謂之天癸。世人以經(jīng)為 血,此千古之誤,牢不可破,倘果是血,何不名之曰血水,而曰經(jīng) 水乎!經(jīng)水之名者,原以水出於腎,乃癸干之化,故以名之。無如 世人沿襲而不深思其旨,皆以血視之。然則經(jīng)水早斷,似乎腎水衰 涸。吾以為心肝脾氣之鬱者,蓋以腎水之生,原不由於心肝脾,而 腎水之化,實(shí)有關(guān)於心肝脾。使水位之下無土氣以承之,則水濫滅 火,腎氣不能化;火位之下無水氣以承之,則火炎鍊金,腎氣無所 生;木位之下無金氣以承之,則木妄破土,腎氣無以成。倘心肝脾 有一經(jīng)之鬱,則其氣不能入於腎中,腎之氣即鬱而不宣矣。況心肝 脾俱鬱,即腎氣真足而無虧,尚有茹而難吐之勢。則腎氣本虛,又 何能盈滿而化經(jīng)水外泄耶!經(jīng)日“亢則害”,此之謂也。此經(jīng)之所 以閉塞有似乎血枯,而實(shí)非血枯耳。治法必須散心肝脾之鬱,而大 補(bǔ)其腎水,仍大補(bǔ)其心肝脾之氣,則精溢而經(jīng)水自通矣。方用益經(jīng) 湯。

    大熟地(一兩,九蒸) 白朮(一兩,土炒) 山藥(五錢,炒)
    當(dāng)歸(五錢,酒洗) 白芍(三錢,酒炒) 生棗仁(三錢,搗碎)
    丹皮(二錢) 沙參(三錢) 柴胡(一錢)
    杜仲(一錢,炒黑) 人參(二錢)


    水煎。連服八劑而經(jīng)通矣,服三十劑而經(jīng)不再閉,兼可受孕。 此方心肝脾腎四經(jīng)同治藥也。妙在補(bǔ)以通之,散以開之;倘徒補(bǔ)則 鬱不開而生火,徒散則氣益衰而耗精;設(shè)或用攻堅(jiān)之劑,辛熱之品 ,則非徒無益,而又害之矣。


    妊娠
    妊娠惡阻
    婦人懷娠之後,惡心嘔吐,思酸解渴,見食憎惡,困倦欲臥, 人皆曰妊娠惡阻也,誰知肝血太燥乎!夫婦人受妊,本於腎氣之旺 也,腎旺是以攝精,然腎一受精而成娠,則腎水生胎,不暇化潤於 五臟;而肝為腎之子,日食母氣以舒,一日無津液之養(yǎng),則肝氣迫 索,而腎水不能應(yīng),則肝益急,肝急則火動而逆也;肝氣既逆,是 以嘔吐惡心之癥生焉。嘔吐縱不至太甚,而其傷氣則一也。氣既受 傷,則肝血愈耗,世人用四物湯治胎前諸癥者,正以其能生肝之血 也。然補(bǔ)肝以生血,未為不佳,但生血而不知生氣,則脾胃衰微, 不勝頻嘔,猶恐氣虛則血不易生也。故於平肝補(bǔ)血之中,加以健脾 開胃之品,以生陽氣,則氣能生血,尤益胎氣耳?;蛞蓺饽娑醚a(bǔ) 氣之藥,不益助其逆乎!不知妊娠惡阻,其逆不甚,且逆是因虛而 逆,非因邪而逆也。因邪而逆者,助其氣則逆增;因虛而逆者,補(bǔ) 其氣則逆轉(zhuǎn)。況補(bǔ)氣於補(bǔ)血之中,則陰足以制陽,又何慮其增逆乎 !宜用順肝益氣湯。

    人參(一兩)  當(dāng)歸(一兩,酒洗) 蘇子(一兩,炒,研)
    白朮(三錢,土炒) 茯苓(二錢) 熟地(五錢,九蒸)
    白芍(三錢,酒炒) 麥冬(三錢,去心) 陳皮(三分)
    砂仁(一粒,烘,研) 神曲(一錢,炒)


    水煎。服一劑輕,二劑平,三劑全愈。此方平肝則肝逆除,補(bǔ) 腎則肝燥息,補(bǔ)氣則血易生。凡胎病而少帶惡阻者,俱以此方投之 無不安,最有益於胎婦,其功更勝於四物焉。

    蘇子一兩,疑是一錢之誤。


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    妊娠浮腫
    妊婦有至五個(gè)月,肢體倦怠,飲食無味,先兩足腫,漸至遍身頭面俱腫,人以為濕氣便然也,誰知是脾肺氣虛乎!夫妊娠雖有按月養(yǎng)胎之分,其實(shí)不可拘於月數(shù),總以健脾補(bǔ)肺為大綱。蓋脾統(tǒng)血,肺主氣,胎非血不蔭,非氣不生,脾健則血旺而蔭胎,肺清則氣旺而生子。茍肺衰則氣餒,氣餒則不能運(yùn)氣於皮膚矣;脾虛則血少,血少則不能運(yùn)血於肢體矣。氣與血兩虛,脾與肺失職,所以飲食難消,精微不化,勢必至氣血下陷,不能升舉,而濕邪即乘其所虛之處,積而成浮腫癥,非由脾肺之氣血虛而然耶。治法當(dāng)補(bǔ)其脾之血與肺之氣,不必袪濕,而濕自無不去之理。方用加減補(bǔ)中益氣湯。

    人參(五錢) 黃耆(三錢,生用) 柴胡(一錢)
    甘草(一分) 當(dāng)歸(三錢,酒洗) 白朮(五錢,土炒)
    茯苓(一兩) 升麻(三分) 陳皮(三分)
    水煎。服四劑即愈,十劑不再犯。夫補(bǔ)中益氣湯之立法也,原是升提脾肺之氣,似乎益氣而不補(bǔ)血,然而血非氣不生,是補(bǔ)氣即所以生血。觀當(dāng)歸補(bǔ)血湯用黃耆為君,則較著彰明矣。況濕氣乘脾肺之虛而相犯,未便大補(bǔ)其血,恐陰太盛而招陰也。只補(bǔ)氣而助以利濕之品,則氣升而水尤易散,血亦隨之而生矣。然則何以重用茯苓而至一兩,不凡以利濕為君乎?磋!磋!濕癥而不以此藥為君,將以何者為君乎!況重用茯苓於補(bǔ)氣之中,雖曰滲濕,而仍是健脾清肺之意。且凡利水之品,多是耗氣之藥,而茯苓與參朮合,實(shí)補(bǔ)多於利,所以重用之以分濕邪,即以補(bǔ)氣血耳。


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    妊娠少腹疼
    妊娠少腹作疼,胎動不安,如有下墮之狀,人只知帶脈無力也,誰知是脾腎之虧乎;夫胞胎雖係於帶脈,而帶脈實(shí)關(guān)於脾腎。脾腎虧損,則帶脈無力,胞胎即無以勝任矣。況人之脾腎虧損者,非飲食之過傷,即色欲之太甚。脾腎虧則帶脈急,胞胎所以有下墜之狀也。然則胞胎之係,通於心與腎,而不通於脾,補(bǔ)腎可也,何故補(bǔ)脾?然脾為後天,腎為先天,脾非先天之氣不能化,腎非後天之氣不能生,補(bǔ)腎而不補(bǔ)脾,則腎之精何以遽生也,是補(bǔ)後天之脾,正所以補(bǔ)先天之腎也;補(bǔ)先後二天之脾與腎,正所以固胞胎之氣與血,脾腎可不均補(bǔ)乎!方用安奠二天湯。

    人參(一兩,去蘆) 熟地(一兩,九蒸) 白朮(一兩,土炒)
    山藥(五錢,炒) 炙草(一錢) 山萸(五錢,蒸,去核)
    杜仲(三錢,炒黑) 枸杞(二錢) 扁豆(五錢,炒,去皮)


    水煎。服一劑而疼止,二劑而胎安矣。夫胎動乃脾腎雙虧之癥 ,非大用參、朮、熟地補(bǔ)陰補(bǔ)陽之品,斷不能挽回於頃刻。世人往 往畏用參朮或少用,以冀建功,所以寡效。此方正妙在多用也。

    人參一兩,或以黨參代之,無上黨參者,以嫩黃耆代之。


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    妊娠口乾咽疼
    妊婦至三四個(gè)月,自覺口乾舌燥,咽喉微痛,無津以潤,以至胎動不安,甚則血流如經(jīng)水,人以為火動之極也,誰知是水虧之甚乎;夫胎也者,本精與血之相結(jié)可成,逐月養(yǎng)胎,古人每分經(jīng)絡(luò),其實(shí)均不離腎水之養(yǎng),故腎水足而胎安,腎水虧而胎動。雖然腎水虧又何能動胎,必腎經(jīng)之火動,而胎始不安耳。然而火之有餘,仍是水之不足,所以火炎而胎必動,補(bǔ)水則胎自安,亦所濟(jì)之義也。惟是腎水不能逮生,必須滋補(bǔ)肺金,金潤則能生水,而水有逢源之樂矣。水既有源泉混混;而火又何難制乎。再少加以清熱之品,則胎自無不安矣。方用潤燥安胎湯。

    熟地(一兩,九蒸) 生地(三錢,蒸) 炒山萸肉(五錢,蒸)
    麥冬(五錢,去心) 五味(一錢,炒) 阿膠(二錢,蛤粉炒)
    黃芩(二錢,酒炒) 益母(二錢)


    水煎。服二劑而燥息,再二劑而胎安。連服十劑,而胎不再動矣。此方專填腎中之精,而兼補(bǔ)肺。然補(bǔ)肺仍是補(bǔ)腎之意,故腎經(jīng)不乾燥,則火不能灼,胎焉有不安之理乎!

    方極妙,用之立應(yīng)。萬不可因咽病而加豆根,射干等藥;亦不可因過潤而加雲(yún)苓。
    --------------------------------------------------------------------------------妊娠吐瀉腹疼
    妊婦上吐下瀉,胎動欲墮,腹疼難忍,急不可緩,此脾胃虛極而然也。夫脾胃之氣虛,則胞胎無力,必有崩墜之虞。況又上吐下瀉,則脾與胃之氣,因吐瀉而愈虛,欲胞胎之無恙也得乎!然胞胎疼痛而究不至下墜者,何也?全賴腎氣之固也。胞胎係於腎而連於心,腎氣固則交於心,其氣通於胞胎,此胞胎之所以欲墜而不得也。且腎氣能固,則陰火必來生脾;,心氣能通,則心火必來援胃,脾胃雖虛而未絕,則胞胎雖動而不墮,可不急救其脾胃乎!然脾胃當(dāng)將絕而未絕之時(shí),只救脾胃而難遽生,更宜補(bǔ)其心腎之火,使之生土,則兩相接續(xù),胎自固而安矣。方用援土固胎湯。

    人參(一兩) 白朮(二兩,土炒) 山藥(一兩,炒)
    肉桂(二錢,去粗,研) 制附子(五分) 續(xù)斷(三錢)
    杜仲(三錢,炒黑) 山萸(一兩,蒸,去核) 枸杞(三錢)
    菟絲子(三錢,酒炒) 砂仁(三粒,炒,研) 炙草(一錢)


    水煎。服一劑而泄止,二劑而諸病盡愈矣。此方救脾胃之土十之八,救心腎之火十之二也。救火輕於救土者,豈以土欲絕而火未甚衰乎?非也。蓋土崩非重劑不能援,火衰雖小劑而可助,熱藥多用,必有太燥之虞,不比溫甘之品也。況胎動係土衰而非火弱,何用太熱。妊娠忌桂附,是恐傷胎,豈可多用。小熱之品,計(jì)之以錢,大熱之品,計(jì)之以分者,不過用以引火,而非用以壯火也。其深思哉!
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    妊娠子懸脅疼
    妊婦有懷抱憂鬱,以致胎動不安,兩脅悶而疼痛,如弓上弦,人止知是子懸之病也,誰知是肝氣不通乎!夫養(yǎng)胎半係於腎水,然非肝血相助,腎水實(shí)有獨(dú)力難支之勢。故保胎必滋腎水,而肝血斷不可不顧,使肝氣不鬱,則肝之氣不閉,而肝之血必旺,自然灌慨胞胎,合腎水而並協(xié)養(yǎng)胎之力。今肝氣因憂鬱而閉塞,則胎無血蔭,腎難獨(dú)任,而胎安得不上升以覓食,此乃鬱氣使然也。莫認(rèn)為子之欲自懸,而妄用泄子之品,則得矣。治法宜開肝氣之鬱結(jié),補(bǔ)肝血之燥乾,則子懸自定矣。方用解鬱湯。 人參(一錢) 白朮(五錢,土炒) 白茯苓(三錢)
    當(dāng)歸(一兩,酒洗) 白芍(一兩,酒炒) 枳殼(五分,炒)
    砂仁(三粒,炒,研) 山梔子(三錢,炒) 薄荷(二錢)


    水煎。服一劑而悶痛除,二劑而子懸定,至三劑而全安。去梔子,再多服數(shù)劑不復(fù)發(fā)。此乃平肝解鬱之聖藥,鬱開則木不克土,肝平則火不妄動。方中又有健脾開胃之品,自然水精四布,而肝與腎有潤澤之機(jī),則胞胎自無乾燥之患,又何慮上懸之不愈哉!方加薏仁三、四錢,尤妙。
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    妊娠跌損
    妊婦有失足跌損,致傷胎元,腹中疼痛,勢如將墮者,人只知是外傷之為病也,誰知有內(nèi)傷之故乎!凡人內(nèi)無他癥,胎元堅(jiān)固,即或跌撲閃挫,依然無恙。惟內(nèi)之氣血素虧,故略有閃挫,胎便不安。若止作閃挫外傷治,斷難奏功,且恐有因治而反墮者,可不慎與!必須大補(bǔ)氣血,而少加以行瘀之品,則瘀散胎安矣。但大補(bǔ)氣血之中,又宜補(bǔ)血之品多於補(bǔ)氣之藥,則無不得之。方用救損安胎湯。

    當(dāng)歸(一兩,酒洗) 白芍(三錢,酒炒) 生地(一兩,酒炒)
    白朮(五錢,土炒) 炙草(一錢) 人參(一錢)
    蘇木(三錢,搗碎) 乳香(一錢,去油) 沒藥(一錢,去油)


    水煎。服一劑而疼痛止,二劑而勢不下墜矣,不必三劑也。此方之妙,妙在既能袪瘀而不傷胎,又能補(bǔ)氣補(bǔ)血,而不凝滯,周無通利之害,亦痊跌閃之傷,有益無損,大建奇功,即此方與。然不特治懷孕之閃挫也,即無娠閃挫,亦可用之。

    即用尋常白朮,土炒焦最妙,以其能理氣行血也。於白朮味過甘,不能理氣行血,用者知之


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    妊娠小便下血病名胎漏
    妊婦有胎不動腹不疼,而小便中時(shí)常有血流出者,人以為血虛胎漏也,誰知?dú)馓摬荒軘z血乎!夫血只能蔭胎,而胎中之蔭血,必賴氣以衛(wèi)之,氣虛下陷,則蔭胎之血亦隨氣而陷矣。然則氣虛下陷,而血未嘗虛,似不應(yīng)與氣同陷也。不知?dú)饽搜l(wèi),血賴氣以固,氣虛則血無憑依,無憑依必燥急,燥急必生邪熱;血寒則靜,血熱則動,動則外出而莫能遏,又安得不下流乎!倘氣不虛而血熱,則必大崩,而不止些微之漏矣。治法宜補(bǔ)其氣之不足,而泄其火之有餘,則血不必止而自無不止矣。方用助氣補(bǔ)漏湯。

    人參(一兩) 白芍(五錢,酒炒) 黃芩(三錢,酒炒黑)
    生地(三錢,酒炒黑) 益母草(一錢) 續(xù)斷(二錢)
    甘草(一錢)


    水煎。服一劑而血止,二劑再不漏矣。此方用人參以補(bǔ)陽氣,用黃芩以泄陰火?;鹦箘t血不熱而無欲動之機(jī),氣旺則血有依而無可漏之竅,氣血俱旺而和協(xié),自然歸經(jīng)而各安其所矣,又安有漏泄之患哉!

    補(bǔ)血不用當(dāng)歸妙,以當(dāng)歸之香燥也。


    --------------------------------------------------------------------------------妊娠子鳴
    妊婦懷胎至七八個(gè)月,忽然兒啼腹中,腰間隱隱作痛,人以為胎熱之過也,誰知是氣虛之故乎!治宜大補(bǔ)其氣,方用扶氣止啼湯。

    人參(一兩) 黃耆(一兩,生用) 麥冬(一兩,去心)
    當(dāng)歸(五錢,酒洗) 橘紅(五分) 甘草(一錢)
    花粉(一錢)
    水煎。服一劑而啼即止,二劑不再啼。此方用人參、黃耆、麥冬以補(bǔ)肺氣,使肺氣旺,則胞胎之氣亦旺,胞胎之氣旺,則胞中之子氣有不隨母之氣以為呼吸者,未之有也。

    黃耆用嫩黃耆,不可用箭耆,箭耆係北口外苜蓿根。


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    妊娠腰腹疼渴汗燥狂即子狂
    婦人懷妊有口渴汗出,大飲冷水,而煩躁發(fā)狂,腰腹疼痛,以致胎欲墮者,人莫不謂火盛之極也,抑知是何經(jīng)之火盛乎?此乃胃火炎熾,熬煎胞胎之水,以致胞胎之水涸,胎失所養(yǎng),故動而不安耳。夫胃為水谷之海,多氣多血之經(jīng),所以養(yǎng)五臟六腑者,蓋萬物皆生於土,土氣厚而物始生,土氣薄而物必死。然土氣之所以能厚者,全賴火氣之來生也;胃之能化水谷者,亦賴火氣之能化也。今胃中有火,宜乎生土,何以火盛而反致害乎?不知無火難以生土,而火又多能爍水。雖土中有火土不死,然亦必有水方不燥;使胃火太旺,必致爍乾腎水,土中無水,則自潤不足,又何以分潤胞胎;土爍之極,火勢炎蒸,犯心越神,兒胎受逼,安得不下墜乎!經(jīng)所謂“二陽之病友心脾”者,正此義也。治法必須泄火滋水,使水氣得旺,則火氣自平,火平則汗、狂、燥、渴自除矣。方用息焚安胎湯。

    生地(一兩,酒炒) 青篙(五錢) 白朮(五錢,土炒)
    茯苓(三錢) 人參(三錢) 知母(二錢)
    花粉(二錢)
    水煎。服一劑而狂少平,二劑而狂大定,三劑而火盡解,胎亦安矣。此方藥料頗重,恐人慮不勝,而不敢全用,又不得不再為囑之。懷胎而火勝若此,非大劑何以能蠲,火不息則狂不止,而胎能安耶!況藥料雖多,均是滋水之味,益而無損,勿過慮也。


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    妊娠多怒墮胎
    婦人有懷妊之後,未至成形,或已成形,其胎必墮,人皆曰氣血衰微,不能固胎也,誰知是性急怒多,肝火大動而不靜乎!夫肝本藏血。肝怒則不藏,不藏則血難固。蓋肝雖屬木,而木中實(shí)寄龍雷之火,所謂相火是也。相火宜靜不宜動,靜則安,動則熾。況木中之火,又易動而難靜。人生無日無動之時(shí),即無日非動火之時(shí)。大怒則火益動矣,火動而不可止遏,則火勢飛揚(yáng),不能生氣養(yǎng)胎,而反食氣傷精矣;精傷財(cái)胎無所養(yǎng),勢必不墜而不已。經(jīng)所謂“少火生氣,壯火食氣”,正此義也。治法宜乎其肝中之火,利其腰臍之氣,便氣生失血而血清其火,則庶幾矣。方用利氣泄火湯。 人參(三錢) 白朮(一兩,土炒) 甘草(一錢)
    熟地(五錢,九蒸) 當(dāng)歸(三錢,酒洗) 白芍(五錢,酒炒)
    芡實(shí)(三錢,炒) 黃芩(二錢,酒炒)
    水煎。服六十劑而胎不墜矣。此方名雖利氣而實(shí)補(bǔ)氣也。然補(bǔ)氣而不加以泄火之品,則氣旺而火不能平,必反害其氣也。故加黃芩於補(bǔ)氣之中以泄火;又有熟地、歸、芍以滋肝而壯水之主,則血不燥而氣得和,怒氣息而火自平,不必利氣而氣無不利,即無往而不利矣。

    性急怒多而不用舒肝藥者,以其有胎娠故也。經(jīng)云:胎病則母病,胎安則母病自愈。所以妊娠一門總以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、安胎為主,則萬病自除矣。


    小產(chǎn)
    行房小產(chǎn)
    妊婦因行房致小產(chǎn)血崩不止,人以為火動之極也,誰知是氣脫之故乎!血崩本於氣虛,火盛本於水虧,腎水既虧,則氣之生源涸矣;氣源既涸,而氣有不脫者乎?!此火動是標(biāo),而氣脫是本也。經(jīng)云:「治病必求其本」,本固而標(biāo)自立矣。若只以止血為主,而不急固其氣,則氣散不能速回,而血何由止!不大補(bǔ)其精,則水涸不能速長,而火且益熾,不揣其本,而齊其末,山未見有能濟(jì)者也。方用固氣填精湯。 人參(一兩) 黃耆(一兩,生用) 白朮(五錢,土炒)
    大熟地(一兩,九蒸) 當(dāng)歸(五錢,酒洗) 三七(三錢,研末)
    荊芥穗(二錢,炒黑)


    水煎。服一劑而血止,二劑而身安,四劑則全愈。此方之妙,妙在不去清火,而惟補(bǔ)氣補(bǔ)精,其奏功獨(dú)神者,以諸藥溫潤能除大熱也。蓋熱是虛,故補(bǔ)氣自能攝血,補(bǔ)精自能止血,意在本也。 小產(chǎn)血期多由行房而致。若年逾四十參耆宜倍用,熟地宜減半用,以其氣虛火衰也,否則每令氣脫不救。凡有妊娠者,須忍欲謹(jǐn)避房事,萬勿自蹈危途,慎之!


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    閃跌小產(chǎn)
    妊婦有跌撲閃挫,遂致小產(chǎn),血流紫塊,昏暈欲絕者,人皆曰 瘀血作祟也,誰知是血室損傷乎!夫血室與胞胎相連,如唇齒之相 依。胞胎有傷,則血室亦損,唇亡齒寒,理有必然也。然胞胎傷損 而流血者,其傷淺;血室傷損而流血者,其傷深。傷之淺者,疼在 腹;傷之深者,暈在心。同一跌撲損傷,而未小產(chǎn)與已小產(chǎn),治不 各不同。未小產(chǎn)而胎不安者,宜顧其胎,而不可輕去其血;已小產(chǎn) 而血大崩,宜散其瘀,而不可重傷其氣。蓋胎已墮血既脫,而血室 空虛,惟氣存耳。倘或再傷其氣,安保無氣脫之憂乎!經(jīng)云:「血 為營,氣為衛(wèi)」。使衛(wèi)有不固,則營無依而安矣。故必補(bǔ)氣以生血 ,新血生而瘀血自散矣。方用理氣散絮湯。

    人參(一兩) 黃耆(一兩,生用) 當(dāng)歸(五錢,酒洗)
    茯苓(三錢) 紅花(一錢) 丹皮(三錢)
    薑炭(五錢)


    水煎。服一劑而流血止,二劑而昏暈除,三劑而全安矣。此方用人參、黃耆以補(bǔ)氣,氣旺則血可攝也。用當(dāng)歸,丹皮以生血,血生則瘀難留也。用紅花、黑薑以活血,血活則暈可除也。用茯苓以利水,水利則血易歸經(jīng)也。

    胎未墮宜加杜仲(炒炭)一錢,續(xù)斷(炒黑)一錢;若胎已墮服原方。血崩不止,加貫眾炭三錢;若血璧心暈,加元胡炭一錢。


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    大便乾結(jié)小產(chǎn)
    妊婦有口渴煩躁,舌上生瘡,兩唇腫裂,大便乾結(jié),數(shù)日不得通,以致腹疼小產(chǎn)者,人皆曰大腸之火熱也,誰知是血熱爍胎乎!夫血所以養(yǎng)胎也,溫和則胎受其益,太熱則胎受其損。如其熱久爍之,則兒在胞胎之中,若有探湯之苦,難以存活,則必外越下奔,以避炎氣之逼迫,欲其胎之下墜也得乎!然則血蔭乎胎,則血必虛耗。血者陰也,虛則陽亢,亢則害矣。且血乃陰水所化,血日蔭胎,取給刻不容緩而火熾,陰水不能速生以化血,所以陰虛火動。陰中無非火氣,血中亦無非火氣矣,兩火相合,焚逼兒胎,此胎之所以下墜也。治法宜清胞中之火,補(bǔ)腎中之精,則可已矣?;蛞蓛阂严聣?,何故再顧其胞?血不蔭胎,何必大補(bǔ)其水?殊不知火動之極,以致胎墜,則胞中純是一團(tuán)火氣,此火乃虛火也。實(shí)火可泄,而虛火宜於補(bǔ)中清之,則虛火易散,而真火可生。倘一味清涼以降火,全不顧胞胎之虛實(shí),勢必至寒氣逼人,胃中生氣蕭索矣。胃乃二陽,資養(yǎng)五臟者也。胃陽不生,何以化精微以生陰水乎!有不變?yōu)閯隈┱邘紫R?。方用加減四物湯。

    熟地(五錢,九蒸) 白芍(三錢,生用) 當(dāng)歸(一兩,酒洗)
    川芎(一錢) 山梔子(一錢,炒) 山萸(二錢,蒸,去核)
    山藥(三錢,炒) 丹皮(三錢,炒)


    水煎。服四,五劑而愈矣。丹皮性極涼血,產(chǎn)後用之,最防陰凝之害,慎之!

    此方加條芩二錢,尤妙。


    --------------------------------------------------------------------------------畏寒腹疼小產(chǎn)
    妊婦有畏寒腹疼,因而墮胎者,人只知下部太寒也,誰知是氣虛不能攝胎乎!夫人生於火,亦養(yǎng)於火,非氣不充,氣旺則火旺,氣衰則火衰。人之所以坐胎者,受父母先天之真火也。先天之真火,即先天之真氣以成之。故胎成於氣,亦攝於氣,氣旺則胎牢,氣衰則胎墮,胎日加長,而氣日加衰,安得不墮哉!況又遇寒氣外侵,則內(nèi)之火氣更微,火氣微則長養(yǎng)無資,此胎之不能不墮也。使當(dāng)其腹疼之時(shí),即用人參、乾薑之類,補(bǔ)氣袪寒,則可以疼止而胎安。無如人拘於妊娠之藥禁而不敢用,因致墮胎,而僅存幾微之氣,不急救氣,尚有何法。方用黃耆補(bǔ)氣湯。

    黃耆(二兩,生用) 肉桂(五分,去粗皮,研) 當(dāng)歸(一兩,酒洗)


    水煎。服五劑愈矣。倘認(rèn)定是寒,大用辛熱,全不補(bǔ)氣與血,恐過於燥熱,反致亡陽而變危矣。


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    大怒小產(chǎn)
    妊婦有大怒之後,忽然腹疼吐血,因而墮胎;及墮胎之後,腹疼仍未止者,人以為肝之怒火未退也,誰知是血不歸經(jīng)而然乎!夫肝所以藏血者也。大怒則血不能藏,宜失血而不當(dāng)墮胎,何為失血而胎亦隨墮乎?不知肝性最急,血門不閉,其血直搗於胞胎,胞胎之系,通於心腎之間,肝血來衝,必?cái)嘟^心腎之路;胎因心腎之路斷,胞胎失水火之養(yǎng),所以墮也。胎既墮矣,而腹疼如故者,蓋因心腎未接,欲續(xù)無計(jì),彼此痛傷肝氣,欲歸於心而心不受,欲歸於腎而腎不納,故血猶未靜而疼無已也。治法宜引肝之血,仍入於肝,而腹疼自已矣。然徒引肝之血而不平肝之氣,則氣逆而不易轉(zhuǎn),即血逆而不易歸也。方用引氣歸血湯。

    白芍(五錢,酒炒) 當(dāng)歸(五錢,酒洗) 白朮(三錢,土炒)
    甘草(一錢) 黑芥穗(三錢) 丹皮(三錢)
    薑炭(五分) 香附(五分,酒炒) 麥冬(三錢,去心)
    鬱金(一錢,醋炒)


    水煎服。此方名為引氣,其實(shí)仍是引血也,引血亦所以引氣,氣歸於肝之中,血亦歸於肝之內(nèi),氣血兩歸,而腹疼自止矣。


    難產(chǎn)
    血虛難產(chǎn)
    妊娠有腹疼數(shù)日,不能生產(chǎn),人皆曰氣虛力弱,不能送子出產(chǎn)門,誰知是血虛膠滯,胞中無血,兒難轉(zhuǎn)身乎!夫胎之成,成於腎臟之精;而胎之養(yǎng),養(yǎng)於五臟六腑之血,故血旺則子易生,血衰則子難產(chǎn)。所以臨產(chǎn)之前,宜用補(bǔ)血之藥;補(bǔ)血而血不能遽生,必更兼補(bǔ)氣以生之,然不可純補(bǔ)其氣也,恐陽過於旺,則血仍不足,偏勝之害,必有升而無降,亦難產(chǎn)之漸也。防微杜漸,其惟氣血兼補(bǔ)乎。便氣血並旺,則氣能推送,而血足以濟(jì)之,是汪洋之中自不難轉(zhuǎn)身也,又何有膠滯之患乎!方用送子丹。 生黃耆(一兩) 當(dāng)歸(一兩,酒洗) 麥冬(一兩,去心)
    熟地(五錢,九蒸) 川芎(三錢)


    水煎。服二劑而生矣。且無橫生倒產(chǎn)之患。此補(bǔ)血補(bǔ)氣之藥也。二者相較,補(bǔ)血之味,多於補(bǔ)氣之品。蓋補(bǔ)氣止用黃耆一味,其餘無非補(bǔ)血之品,血旺氣得所養(yǎng),氣生血得所依,胞胎潤澤,自然易產(chǎn);譬如舟遇水淺之處,雖大用人力,終難推行,忽逢春水泛濫,舟自躍躍欲行,再得順風(fēng)以送之,有不揚(yáng)帆而迅行者乎!
    --------------------------------------------------------------------------------交骨不開難產(chǎn)
    妊婦有兒到產(chǎn)門,竟不能下,此危急存亡之時(shí)也,人以為胞胎先破,水乾不能滑利也,誰知是交骨不開之故乎!蓋產(chǎn)門之上,原有骨二塊,兩相斗合,名日交骨。未產(chǎn)之前,其骨自合,若天衣之無縫;臨產(chǎn)之際,其骨自開,如開門之見山。婦人兒門之肉,原自斜生,皮亦橫長,實(shí)可寬可窄可大可小者也。茍非交骨連絡(luò),則兒門必然大開,可以手入探取胞胎矣。此交骨為兒門之下關(guān),實(shí)婦人鎖鈅之鍵。此骨不閉,則腸可直下;此骨不開,則兒難降生。然而交骨之能開能合者,氣血主之也。血旺而氣衰,則兒雖向下而兒門不開
    作者:
  •   《洗冤集錄》是中國古代法醫(yī)學(xué)著作。南宋宋慈著,刊于宋淳祐七年(1247),是世界上現(xiàn)存第一部系統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)專著。該書的最早版本,當(dāng)屬宋淳祐丁未宋慈于湖南憲治的自刻本,繼又奉旨頒行天下,但均已不傳?,F(xiàn)存最早的版本是元刻本《宋提刑洗冤集錄》;蘭陵孫星衍元槧重刊本或稱《岱南閣叢書》本;此外又有從《永樂大典》中輯出的2卷本;清代多種刻本與元刻本完全相同。還有1937年商務(wù)印書館的《叢書集成(初編)》本?,F(xiàn)較通行的有:法律出版社1958年的《洗冤集錄點(diǎn)校本》;群眾出版社1980年出版楊奉琨校譯本《洗冤錄校譯》;上??茖W(xué)技術(shù)出版社1981年出版賈靜濤點(diǎn)校本。

      宋慈(1186—1249),字惠父,南宋福建建陽人,法醫(yī)學(xué)家。少受業(yè)于同邑“考亭高第”吳稚門下,受朱熹的考亭學(xué)派(又稱閩學(xué))影響很深。南宋寧宗嘉定十年(1217)進(jìn)士,歷任主簿、縣令、通判兼攝郡事。嘉熙六年(1239),升提點(diǎn)廣東刑獄,后又移任江西提點(diǎn)刑獄兼知贛州。淳祐年間,除直秘閣,提點(diǎn)湖南刑獄并兼大使行府參議官,協(xié)助湖南安撫大使陳處理大使行府一切軍政要務(wù)。宋慈居官清廉剛正,體恤民情,不畏權(quán)豪,決事果斷。20余年官宦生涯中,大部分時(shí)間與刑獄方面有關(guān),深知“獄事莫重于大辟,大辟莫重于初情,初情莫重于檢驗(yàn)”,認(rèn)為檢驗(yàn)?zāi)耸钦麄€(gè)案件“死生出入之權(quán)輿,直枉屈伸之機(jī)括”,因而對于獄案總是審之又審,“不敢生一毫慢易心”。發(fā)現(xiàn)吏仵奸巧欺侮,則亟予駁正;若疑信未決,必反復(fù)深思,決不率然而行。認(rèn)真審慎的實(shí)踐,得出一條重要經(jīng)驗(yàn),“獄情之失,多起于發(fā)端之差;定驗(yàn)之誤,皆原于歷試之淺”,于是博采近世所傳諸書如《內(nèi)恕錄》、《折獄龜鑒》等數(shù)家,薈萃厘正,參以自己的實(shí)際經(jīng)驗(yàn),總為一編,名曰《洗冤集錄》,刊于湖南憲治,供省內(nèi)檢驗(yàn)官吏參考,以指導(dǎo)獄事的檢驗(yàn),達(dá)到“洗冤澤物”的目的。宋慈死后,理宗為表彰他的功績,曾為其御書墓門。其摯友劉克莊(后村)在墓志銘中贊他“奉使四路,皆司臬事,聽訟清明,決事剛果,撫善良甚恩,臨豪滑甚威,屬部官吏以至窮閭委巷,深山幽谷之民,咸若有一宋提刑之臨其前?!?br>
      本書5卷53目,約7萬字。前有作者自序。卷1包括條令、檢覆總說、疑難雜說等目;卷2—卷5分列各種尸傷的檢驗(yàn)區(qū)別等項(xiàng)。《條令》目下輯有宋代歷年公布的條令29則,都是對檢驗(yàn)官員規(guī)定的紀(jì)律和注意事項(xiàng)。其余52目,排列分卷不甚有序,各目下內(nèi)容亦有穿插交錯(cuò),但細(xì)加縷析,其內(nèi)容大致可分三方面:1、檢驗(yàn)官員應(yīng)有的態(tài)度和原則;2、各種尸傷的檢驗(yàn)和區(qū)分方法;3、保辜和各種救急處理。本書對尸體現(xiàn)象、窒息、損傷、現(xiàn)場檢查、尸體檢查等方面都有較科學(xué)的觀察和歸納,有的達(dá)到相當(dāng)精細(xì)的程度。主要成就有:尸斑的發(fā)生與分布;腐敗的表現(xiàn)和影響條件;尸體現(xiàn)象與死后經(jīng)過時(shí)間的關(guān)系;棺內(nèi)分娩的發(fā)現(xiàn);縊死的繩套分類;縊溝的特征及影響的條件;自縊、勒死與死后假作自縊的鑒別;溺死與外物壓塞口鼻而死的尸體所見;窒息性玫瑰齒的發(fā)現(xiàn);骨折的生前死后鑒別;各種刃傷的損傷特征;生前死后及自殺、他殺的鑒別;致命傷的確定;焚死與焚尸的區(qū)別;各種死亡情況下的現(xiàn)場勘驗(yàn)方法等。第52目“救死方”下,收集了自縊、水溺、暍死、凍死、殺傷及胎動等搶救辦法及單方數(shù)十則,都是通過經(jīng)驗(yàn)證明是行之有效的。
    作者:
    宋慈
  • 《難經(jīng)》,原名《黃帝八十一難經(jīng)》,共計(jì)3卷,作者及成書年代皆不祥,傳說為戰(zhàn)國時(shí)秦越人(扁鵲)所作。本書以問答解釋疑難的形式編撰而成,共討論了81個(gè)問題,故又稱《八十一難》,全書所述以基礎(chǔ)理論為主,還分析了一些病證。其中一至二十難為脈學(xué),二十三至二十九難為經(jīng)絡(luò),三十至四十七難為臟腑,四十八至六十一難為疾病,六十二至六十八為腧穴,六十九至八十一難為針法。該書內(nèi)容簡要,辨析精微,尤其對脈學(xué)有祥悉而精當(dāng)?shù)恼撌?。診法以“獨(dú)取寸口”為主,對經(jīng)絡(luò)學(xué)說和臟腑中命門、三焦的論述,則在《內(nèi)徑》的基礎(chǔ)上,有所闡揚(yáng)和發(fā)展,此書在中醫(yī)理論和診斷學(xué)上頗有貢獻(xiàn)。
    作者:
    楊玄操
  • 《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》作者:(清)陳修園
    作者簡介:清朝著名醫(yī)家陳念祖,字修園,少年家貧,半學(xué)儒,半學(xué)醫(yī),后考取舉人,旅居京都為官,晚年抱病辭官,回歸故里,講學(xué)于長樂。陳氏著作宏廣,內(nèi)容廣泛,由后人輯成《陳修園醫(yī)書十六種》,對古典醫(yī)籍的著述,尤其對普及醫(yī)學(xué)知識,開拓中醫(yī)教育方面作出較大的貢獻(xiàn)?!夺t(yī)學(xué)三字經(jīng)》為其晚年之作,全書分為醫(yī)學(xué)源流、中風(fēng)、虛癆.....婦人、小兒等二十四個(gè)部分。舉凡病因病機(jī)、辯證治則、有效方藥等,均予述及。并且以韻文編寫,言簡義賅,易讀易記,是一本初學(xué)中醫(yī)的良好入門書。

    《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》是清代大醫(yī)學(xué)家陳修園先生所著醫(yī)學(xué)啟蒙之作,以《內(nèi)經(jīng)》、仲景之書為根本,言簡意賅,通俗而不離經(jīng)旨。由此入門習(xí)醫(yī),可以不入歧途。我以為,此書不僅初學(xué)必讀,而且是診家必備,時(shí)時(shí)研習(xí),常有心得。以詩贊之:醫(yī)學(xué)啟蒙三字經(jīng),清源正本圣心明。升堂捷徑修園指,理法得來可順行。
    作者:
  •   「瀕湖脈學(xué)」、「奇經(jīng)八脈考」、「脈學(xué)考證」,以上三書是明代李時(shí)珍所撰,都是有關(guān)「脈學(xué)」的論著,所以合訂在一起,以便閱讀。

      「瀕湖脈學(xué)」是作者研究「脈學(xué)」的心得。他根據(jù)各家論脈的精華,列舉了二十多種脈象。先以簡明的字句,再以適當(dāng)?shù)谋扔鱽頂⑹龈鞣N不同的脈象,以幫助讀者理解。其中同類異脈的鑒別點(diǎn)和各種象的相應(yīng)病證,都編成歌腑,以幫助讀者誦記。最后所附刪補(bǔ)宋、崔嘉彥所著的「四言舉要」,也是以易誦、易記的詞法,全面地?cái)⑹鲇嘘P(guān)「脈學(xué)」的各種問題,所以本書是初學(xué)「脈學(xué)」的良好讀物?!  钙娼?jīng)八脈考」是研究「奇經(jīng)八脈」的專論?!甘?jīng)脈」是中醫(yī)論述生理,病理機(jī)制的一種學(xué)說,而「奇經(jīng)八脈」是「十二經(jīng)脈」以外的旁支,也就是中醫(yī)「脈經(jīng)」學(xué)說中不可分割的一部分,本書不但詳敘「奇經(jīng)八脈」的循行路線,還結(jié)合所主病證,提出相應(yīng)的治療。同時(shí)也是憑脈診斷疾病的一種依據(jù),所以對學(xué)習(xí)和研究「脈學(xué)」也有參考的必要。

      「脈訣考證」的主題,是以考證和評論當(dāng)時(shí)流行的脈學(xué)書「王叔和脈訣」為對象,其內(nèi)容是集錄明以前各家對該書的不同意見,結(jié)合作者自己的見解,作為一種學(xué)術(shù)上的討論,由于這里面接觸到好些脈學(xué)上的實(shí)際問題,如「七表八里」、「男女脈位」等,所以對研究脈學(xué)來說,是能起到論證和解決部分存疑問題的作用。
    作者:
    李時(shí)珍
  •   《神農(nóng)本草經(jīng)》簡稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》。該書在記載藥物的時(shí)候,將藥物按照效用分為下、中、下“三品”:上品120種,主要是一些無毒藥,以滋補(bǔ)營養(yǎng)為主,既能祛病又可長服強(qiáng)身延年;中品120種,一般無毒或有小毒,多數(shù)具補(bǔ)養(yǎng)和祛疾的雙重功效,但不須久服;下品125種,是以祛除病邪為主的藥物,多數(shù)有毒或藥性峻猛,容易克伐人體正氣,使用時(shí)一般中病即止,不可過量使用。全書共記載了365種藥物,而這種分類方法也是最原始的藥物分類法,便于選擇和使用可以輕身延年及養(yǎng)生保健的藥品,同時(shí)提供了治療疾病的安全有效的藥物范圍。但是,這種分類方法并不能明確分出藥性和主治病證的特點(diǎn),不太方便于從醫(yī)者的學(xué)習(xí)和整理,現(xiàn)在已不常用了。

      另外,《本經(jīng)》依循《內(nèi)經(jīng)》提出的君臣佐使的組方原則,也將藥物以朝中的君臣地位為例,來表明其主次關(guān)系和配伍的法則?!侗窘?jīng)》對藥物性味也有了詳盡的描述,指出寒熱溫涼四氣和酸、苦、甘、辛、咸五味是藥物的基本性情,可針對疾病的寒、熱、濕、燥性質(zhì)的不同選擇用藥。寒病選熱藥;熱病選寒藥;濕病選溫燥之品;燥病須涼潤之流,相互配伍,并參考五行生克的關(guān)系,對藥物的歸經(jīng)、走勢、升降、浮沉都很了解,才能選藥組方,配伍用藥。

      藥物之間的相互關(guān)系也是藥學(xué)一大關(guān)鍵,《本經(jīng)》提出的“七情和合”原則在幾千年的用藥實(shí)踐中發(fā)揮了巨大作用。藥物之間,有的共同使用就能相互輔佐,發(fā)揮更大的功效,有的甚至比各自單獨(dú)使用的效果強(qiáng)上數(shù)倍;有的兩藥相遇則一方會減小另一方的藥性,便其難以發(fā)揮作用;有的藥可以減去另一種藥物的毒性,常在炮制毒性藥時(shí)或者在方中制約一種藥的毒性時(shí)使用;有的兩種藥品本身均無毒,但兩藥相遇則會產(chǎn)生很大的毒性,損害身體等等。這些都是業(yè)醫(yī)者或從事藥物學(xué)研究的人員必備的基本專業(yè)知識,十分重要,甚至操縱著生死之關(guān)隘,不可輕忽一分半毫。

      很長一段歷史時(shí)期內(nèi),《神農(nóng)本草經(jīng)》都是醫(yī)生和藥師學(xué)習(xí)中藥學(xué)的教科書,或者是作為必讀書,被放在了非常重要的位置上。書中對于藥物性質(zhì)的定位和對其功能主治的描述十分準(zhǔn)確,其中規(guī)定的大部分藥物學(xué)理論和配伍規(guī)則,到今天,也仍是中醫(yī)藥學(xué)的重要理論支柱。對于現(xiàn)代的中醫(yī)臨床,《神農(nóng)本草經(jīng)》的論述仍舊具有十分穩(wěn)固的權(quán)威性,同時(shí),它也成為了醫(yī)學(xué)工作者案頭必備的工具書之一。
    作者:
    神農(nóng)氏
  • 《血證論》(公元 1885 年)清.唐宗海(容川)著。
    八卷。闡述氣血關(guān)係,血證的病機(jī)及其療法,極有心得。

    作者:
  • 簡稱《素問》,是現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論著作,約成書于戰(zhàn)國時(shí)期。素者,本也;問者,皇帝問于岐伯也,岐伯乃上古醫(yī)學(xué)先知,以皇帝與先知們問答形式撰寫的綜合性醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。相傳為黃帝創(chuàng)作,實(shí)際非出自一時(shí)一人之手,大約成書于春秋戰(zhàn)國時(shí)期。原來9卷,古書早已亡佚,后經(jīng)唐王冰訂補(bǔ),改編為24卷,計(jì)81篇,定名為《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,以人與自然統(tǒng)一觀、陰陽學(xué)說、五行說、臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)為主線,論述攝生、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、治則、藥物以及養(yǎng)生防病等各方面的關(guān)系,集醫(yī)理、醫(yī)論、醫(yī)方于一體,保存了《五色》、《脈變》、《上經(jīng)》、《下經(jīng)》、《太始天元冊》等20多種古代醫(yī)籍。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》與《靈樞經(jīng)》同為《黃帝內(nèi)經(jīng)》之組成部分,而《黃帝內(nèi)經(jīng)》則是現(xiàn)存最早最重要的一部醫(yī)學(xué)著作,是中醫(yī)學(xué)理論體系形成和奠基之作。
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    黃帝內(nèi)經(jīng)素問序:

    夫釋縛脫艱,全真導(dǎo)氣,拯黎元于仁壽,濟(jì)贏劣以獲安者,非三圣道則不能致之矣??装矅颉渡袝吩唬悍恕⑸褶r(nóng)、黃帝之書,謂之三墳,言大道也。班 固《漢書·藝文志》曰:《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷?!端貑枴芳雌浣?jīng)之九卷也,兼《靈樞》九卷,乃其數(shù)焉。雖復(fù)年移代革,而授學(xué)猶存,懼非其人,而時(shí)有所隱,故第 七一卷,師氏藏之,今之奉行,惟八卷爾。然而其文簡,其意博,其理奧,其趣深,天地之象分,陰陽之候列,變化之由表,死生之兆彰,不謀而遐邇自同,勿約而 幽明斯契,稽其言有微,驗(yàn)之事不忒,誠可謂至道之宗,奉生之始矣。假若天機(jī)迅發(fā),妙識玄通,成謀雖屬乎生知,標(biāo)格亦資于詁訓(xùn),未嘗有行不由送,出不由戶者 也。然刻意研精,探微索隱,或識契真要,則目牛無全,故動則有成,猶鬼神幽贊,而命世奇杰,時(shí)時(shí)間出焉。則周有秦公,魏有張公、華公,皆得斯妙道者也。咸 日新其用,大濟(jì)蒸人,華葉遞榮,聲實(shí)相副,蓋教之著矣,亦天之假也。

    冰弱齡慕道,夙好養(yǎng)生,幸遇真經(jīng),式為龜鏡。而世本紕繆,篇目重疊,前 后不倫,文義懸隔,施行不易,披會亦難,歲月既淹,襲以成弊?;蛞黄爻觯鴦e立二名;或兩論并吞,而都為一目;或問答未已,別樹篇題;或脫簡不書,而云 世閥。重“合經(jīng)”而冠“針服”,并“方宜”而為“咳篇”,隔“虛實(shí)’而為“逆從”,合“經(jīng)絡(luò)”而為“論要”,節(jié)“皮部”為“經(jīng)絡(luò)”,退“至教”以“先 針”,諸如此流,不可勝數(shù)。且將升岱岳,非運(yùn)奚為,欲詣扶桑,無舟莫適。乃精勤博訪,而并有其人,歷十二年,方臻理要,詢謀得失,深遂夙心。時(shí)于先生郭子 齋堂,受得先師張公秘本,文字昭晰,義理環(huán)周,一以參詳,群疑冰釋??稚⒂谀W(xué),絕彼師資,因而撰注,用傳不朽。兼舊藏之卷,合八十一篇二十四卷,勒成一 部,冀乎究尾明首,尋注會經(jīng),開發(fā)童蒙,宣揚(yáng)至理而已。其中簡脫文斷,義不相接者,搜求經(jīng)論所有,遷移以補(bǔ)其處。篇目墜缺,指事不明者,量其意趣,加字以 昭其義。篇論吞并,義不相涉,闕漏名目者,區(qū)分事類,別目以冠篇首。君臣請問,禮儀乖失者,考校尊卑,增益以光其意。錯(cuò)簡碎文,前后重疊者,詳其指趣,削 去繁雜,以存其要。辭理秘密,難粗論述者,別撰《玄珠》,以陳其道。凡所加字,皆朱書其文,使今古必分,字不雜糅。庶厥昭彰圣旨,敷暢玄言,有如列宿高 懸,奎張不亂,深泉凈瀅,鱗介咸分,君臣無夭枉之期,夷夏有延齡之望,俾工徒勿誤,學(xué)者惟明,至道流行,徽音累屬,千載之后,方知大圣之慈惠無窮。

    時(shí)大唐寶應(yīng)元年歲次壬寅序

    啟玄子王冰撰

    作者:
  •   張景岳(1563~1640)

      中國明代醫(yī)學(xué)家。名介賓,字會卿,號景岳,別號通一子。原籍四川綿竹,后遷居會稽山陰(今浙江紹興)。自幼聰明好學(xué),博覽經(jīng)史百家。14歲時(shí)隨父到京師,曾拜名醫(yī)金英(夢石)為師學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)。壯年時(shí)投筆從戎,遍歷東北各地,后卸職回鄉(xiāng),專攻醫(yī)學(xué),把廣泛的經(jīng)史、天文、術(shù)數(shù)、堪輿、律呂、兵法等知識運(yùn)用到醫(yī)學(xué)之中,很快成為名醫(yī),求診者絡(luò)繹不絕。張景岳非常重視《內(nèi)經(jīng)》,對《素問》、《靈樞》進(jìn)行了30多年研究,根據(jù)個(gè)人體會,以類分門,撰成《類經(jīng)》32卷。后又以圖解形式闡述《內(nèi)經(jīng)》中運(yùn)氣學(xué)說,編成《類經(jīng)圖翼》11卷,闡發(fā)“醫(yī)易同源”原理寫成《類經(jīng)附翼》4卷。晚年結(jié)合個(gè)人豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到深湛的理論,撰成《景岳全書》64卷。在醫(yī)學(xué)思想上張景岳屬溫補(bǔ)學(xué)派,喜用熟地和溫補(bǔ)方藥,人稱張熟地。
    作者:
    張景岳