苦樹皮

苦通皮、馬斷腸、吊桿麻、菜蟲藥、老虎麻

衛(wèi)矛科南蛇藤屬植物苦皮藤Celastrus angulatus Maxim.，以根或根皮入藥。全年可采，曬干。

苦，平。有小毒。

清熱利濕，殺蟲。用于黃水瘡，頭癬，骨折腫痛，陰癢。

外用適量，研粉調(diào)敷患處。

（1）本品亦作農(nóng)業(yè)殺滅害蟲之用。

苦皮子（《四川中藥志》），山熊膽（《新醫(yī)學(xué)》（3）：26，1972），趕狗木（廣西《中草藥新醫(yī)療法展覽資料選編》）。

《中國藥植志》

為苦木科植物苦木的樹皮、根皮或莖木。

生長于濕潤而肥沃的山坡、山谷、林緣、溪邊、路旁等地。分布河北、山西、河南、山東、江蘇、江西、湖南、湖北、陜西、甘肅、四川、云南、廣東、廣西等地。

苦木，又名：黃楝樹、崖漆樹、苦檀木、苦皮樹、臭辣子、苦樹、魚膽樹、青魚膽、狗膽木、苦膽木、山苦楝。

灌木或落葉小喬木，高7～10米。樹皮灰黑色；幼枝灰綠色，無毛，具明顯黃色皮孔。單數(shù)羽狀復(fù)葉，互生，常集生于枝端，長20～30厘米，小葉11～13；小葉片卵狀披針形至闊卵形，長4～10厘米，寬2～4厘米，先端長尖，基部闊楔形，兩側(cè)不對(duì)稱，邊緣具不整齊鋸齒；柄極短或幾無柄?；S綠色而小，雌雄異株，6～8朵集成腋生聚傘花序，總梗長達(dá)12厘米，密生短柔毛；花萼4～5，卵形，有時(shí)被細(xì)毛；花瓣4～5，倒卵形，比萼片長約2倍；雄蕊4～5，著生在4～5裂的花盤基部；雌花較雄花小，子房卵形，4～5室，花柱4～5，彼此相擁扭捩，基部連合。核果倒卵形，肉質(zhì)，紅色，基部具宿存花萼?；ㄆ?～5月。果期8～9月。

《南方主要有毒植物》："苦木，有毒部位：根皮、樹皮及葉。中毒癥狀：食多量，引起咽喉、胃部疼痛，嘔吐、下瀉，眩暈、抽搐，嚴(yán)重者休克。解救方法：洗胃，服蛋清或面糊；飲糖水或注射葡萄糖液；腹劇痛時(shí)可注射阿托品或復(fù)方樟腦酊；抽搐時(shí)給鎮(zhèn)靜劑；如休克則給興奮劑等對(duì)癥治療。"

木材含苦木素、異苦木素。又含苦樹素A、苦樹素B、苦樹素C、苦樹素D、苦樹素E、苦樹素F、苦樹素G、苦木半縮醛A、苦木半縮醛B、苦木半縮醛C、苦木內(nèi)酯A、B、C、E、F、H、J、K、M、N等。并含倍半萜醇苦木萜醇、生物堿苦木酮堿、甲基苦木酮堿。此外，又含無苦味的四種結(jié)晶物質(zhì)：色素成分2，6-二甲氧基-p-苯醌、三萜類、4，5-二甲氧基鐵屎米酮、2，4-二氯-6-氨基吡啶。

果實(shí)和核仁含脂肪袖，油中有洋芫荽子酸、棕櫚酸、月桂酸、油酸、亞油酸、亞麻酸等。

苦木素味極苦，可作健胃劑，增進(jìn)食欲；過量引起嘔吐。可作為吐根堿的良好代用品，1：10000的濃度在體外能抑制溶組織阿米巴的運(yùn)動(dòng)（吐根堿同樣濃度尚無作用），其浸劑灌腸可治蟯蟲。對(duì)兔靜脈注射0.14克即可致死，但它不易自胃腸道吸收；兔肌肉注射30毫克／公斤或大鼠肌肉注射20～100毫克／公斤，不致產(chǎn)生中毒。以苦木素溶液灌注哺乳動(dòng)物心臟，可抑制心跳振幅及頻率。對(duì)昆蟲（蠶）的毒性與對(duì)哺乳動(dòng)物（兔）的毒性相似，可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，在兔先引起全身的肌肉震顫，而后轉(zhuǎn)入麻痹。

《四川中藥志》："性寒，味苦，有毒。"

孕婦忌服。

清熱燥濕，解毒殺蟲。治菌痢，胃腸炎，膽道感染，蛔蟲病，急性化膿性感染，疥癬，濕疹，燒傷。

①《中國樹木分類學(xué)》："瀉濕熱，殺蛔蟲，治疥癬。"

②《南寧市藥物志》：’消炎解毒。治痧氣及胃腸炎，肺炎，惡性瘧疾。"

③《四川中藥志》："洗瘡毒，治蟲瘡。"

④廣西《中草藥新醫(yī)療法展覽資料選編》："清熱解毒，消腫，止痛，去濕止癢。治毒蛇咬傷，燒傷，皮膚濕疹。"

內(nèi)服：煎湯，1～3錢。外用：煎水洗或研末敷。

治急性化膿性感染：苦木二份，金櫻根一份。水煎三次，第一次煮沸二小時(shí)，第二、三次各煮沸一小時(shí)半，過濾并合并過濾，濃縮成膏。外敷。（《中草藥通訊》（2）：59，1972）

①治療細(xì)菌性痢疾

觀察10例，9例于2～5天治愈。腹痛及膿血便平均1～2天消失，大便鏡檢2～4天轉(zhuǎn)陰。服藥7天，觀察3個(gè)月無復(fù)發(fā)。用法：研粉或制成片劑內(nèi)服，每次1～3克，每日3～4次；或用木質(zhì)3～5錢，每日1～2次煎服。

②用于膽道感染

治療膽囊炎2例、膽道蛔蟲合并感染1例、膽道結(jié)石2例，服藥后4～32小時(shí)腹痛消失，12～24小時(shí)退熱。對(duì)消炎、止痛效果滿意。用法同上。

③治療燒傷和外傷

用10～20％山熊膽煎液洗滌創(chuàng)面，涂以5～30％山熊膽軟膏或撒布粉劑。治療淺Ⅱ度和部分深Ⅱ度、面積2～15％燒傷6例，均在5～12天治愈，無1例感染。治療外傷100余人，效果尚佳。對(duì)皮膚粘膜無刺激性，肉芽生長快，傷口愈合迅速。

④治療多發(fā)性癤腫

口服山熊膽片（0.4克）寧片，每日3次。觀察4例，服藥后很快控制炎癥。3例痊愈，1例并用四環(huán)素治愈。

此外，曾以山熊膽制劑內(nèi)服或外用，治療濕疹、癬疾、淋巴結(jié)炎、副睪炎、盆腔炎、胃痛、肋膜炎、慢性支氣管炎等，也收到一定效果。認(rèn)為.此藥有消炎（特別對(duì)急性炎癥）、止痛、防腐作用。服藥后除有口干現(xiàn)象外，未見毒性反應(yīng)

苦皮子。

出自《中國藥植志》。

藥材基源：為苦木科植物苦木Picrasma quassioses (D.Don)Benn.的莖皮。

拉丁植物動(dòng)物礦物名：Picrasma quassioses (D.Don)Benn.[Rhus ailanthoides Bunge；Picrasma ailanthoides(Bunge)Planch.]

采收和儲(chǔ)藏：全年均可采，剝?nèi)∑ぃ卸螘窀伞?/p>生境分布

生態(tài)環(huán)境：生于海拔2400m以下的濕潤而肥沃的山地、林緣、溪邊、路旁等處。

資源分布：分布于黃河以南各地。

苦木 落葉灌木或小喬木，高7-10m。樹皮灰黑色，幼枝發(fā)綠色，無毛，具明顯的黃色皮孔。奇數(shù)羽狀復(fù)葉互生，常集生于枝端，長20-30cm；小葉9-15，卵狀披針形至闊卵形，長4-10cm，寬2-4cm，先端漸尖，基部闊楔形，兩側(cè)不對(duì)稱，邊緣具不整齊鋸齒。二歧聚傘花序腋生，總花梗長達(dá)12cm，密被柔毛；花雜性，黃綠色；萼片4-5，卵形，被毛；花瓣4-5，倒卵形，比萼片長約2倍；雄蕊4-5，著生于4-5裂的花盤基部；雌花較雄花小，子房卵形，4-5室，花柱4-5，彼此相擁扭轉(zhuǎn)，基部連合。核果倒卵形，肉質(zhì)，藍(lán)至紅色，3-4個(gè)并生，基部具宿存花萼?；ㄆ?-5月，果期8-9月。

性狀鑒別 呈單卷狀、槽狀或長片狀，長20-55cm，寬2-10cm，大多數(shù)已除去栓皮。未去栓皮的幼皮表面棕綠色，皮孔細(xì)小，淡棕色，稍突起；未去栓皮的老皮表面棕褐色，圓形皮孔縱向排列，中央下凹，四周突起，常附有白色地衣斑紋。內(nèi)表面黃白色，平滑。質(zhì)脆，易折斷，折斷面略粗糙，可見微細(xì)的纖維。氣微，味苦。

顯微鑒別 皮橫切面：木栓層由10多層細(xì)胞組成，壁木栓化，內(nèi)含黃棕色物質(zhì)；木栓形成層不明顯；栓內(nèi)層薄壁組織中散布草酸鈣簇晶及單晶，較老的樹皮中尤多，并含少量淀粉粒。中柱鞘纖維束稀疏散列，由20-60個(gè)纖維細(xì)胞組成，壁木化，胞壁厚6-8μm。韌皮部纖維束很發(fā)達(dá)，幼皮約8層左右，治皮可達(dá)30-40層，與篩管群和韌皮薄壁細(xì)胞相間排列成長條形，胞壁薄，不木化；篩管群由1-2列皺縮的細(xì)胞組成；在纖維束之間常有1種長方形的多壁孔薄壁細(xì)胞，在薄壁細(xì)胞中有淀粉粒及草酸鈣單晶或簇晶散在，有些薄壁組織中充滿著排列成行的草酸鈣簇晶，包圍著纖維束形成結(jié)晶鞘。射線細(xì)胞寬1-5列，徑向延長。

粉末特征：黃棕色。①中柱鞘纖維碎片，胞壁厚，木化，有傾斜的單紋孔，并常有含草酸鈣簇晶的薄壁細(xì)胞（結(jié)晶鞘）伴在。②韌皮纖維胞壁薄，不木化，有傾斜的單紋孔。③草酸鈣簇晶及單晶隨處可見，單晶直徑6-25μm，簇晶直徑8-20μm。④淀粉粒細(xì)小，圓形或類圓形，直徑1-4μm，層紋、臍點(diǎn)均不明顯。⑤多壁孔的韌皮薄壁細(xì)胞長方形，有時(shí)一端傾斜，長120-230μm，寬20-25μm。

急性毒性實(shí)驗(yàn)，小鼠灌胃總堿LD50為1.971g／kg，約相當(dāng)于成人每日每lkg用量的6570倍。給予較大劑量總堿后，小鼠出現(xiàn)活動(dòng)降低、站立不穩(wěn)、閉眼伏下不動(dòng)、呼吸平穩(wěn)，一般在給總堿4小時(shí)內(nèi)中毒死亡。

含苦木西藏（picrasidine）I、J、K、T。

1.抗菌作用：苦木總生物堿對(duì)溶血性乙型鏈球菌816.金黃色葡萄球菌209P、宋內(nèi)氏痢疾桿菌51334.苦草桿菌6633和八疊球菌有抑菌作用，對(duì)變形桿菌OX19.大腸桿菌0111和綠膿桿菌11無抑菌作用。從總生物堿中分出的1-甲氧甲酰-β-咔巴啉、4，5-二甲氧基鐵屎米酮、4-甲氧基-5-羥基鐵屎米酮、1-乙烯基-4，8-二甲氧基-β-咔巴啉為抗菌有效成分。

2.降壓作用：經(jīng)戊巴比妥鈉麻醉后的犬，靜脈注射0.5%總堿5mg／kg，降壓作用非常明顯，由給藥前136±2.3降為100±2.6mmHg，P＜0.001，并能持續(xù)96分鐘左右?；謴?fù)正常后的血壓仍比給藥前低5-10mmHg，并保持不再升高。給藥劑量減少，降壓作用強(qiáng)度稍有減少。在給藥過程中未見麻醉犬呼吸有明顯改變。給大鼠以0.2g／kg總堿灌胃，對(duì)照組動(dòng)脈血壓為140±2.6mmHg，而給藥組為110±4.27mmHg，P＜0.001，降壓作用非常明顯。

3.對(duì)心臟的作用：經(jīng)硫噴妥鈉麻醉的犬，分別從股靜脈注射總堿5、7.5、10、15、20、30、50、100mg／kg，均有不同程度的減慢心率作用，一般在開始給藥后15秒左右即逐漸有所顯示。當(dāng)劑量為5mg/kg時(shí)，給藥后2秒即達(dá)減慢高峰，而后逐漸恢復(fù)，8-10分鐘恢復(fù)正常。當(dāng)劑量逐漸增大時(shí)，心率減慢明顯，高峰出現(xiàn)時(shí)間亦后移至4-10分鐘，并可持續(xù)15分鐘以上，然后逐漸恢復(fù)?？倝A在減慢心率的同時(shí)，伴隨有一定程度的延長P-R間期及減慢房室傳導(dǎo)作用?？倝A對(duì)麻醉犬靜脈注射劑量為5-10mg／kg，未見到ST-T明顯改變，在劑量為15mg／kg以上，則實(shí)驗(yàn)狗心電圖出現(xiàn)因血壓極度下降而導(dǎo)致的心肌缺血現(xiàn)象，例如T波雙向、倒置及ST段呈弓背向上的單向曲線等，亦有出現(xiàn)室上性早搏者。Q-T間期在不同劑量均有不同程度的延長，劑量愈大，延長程度愈大。一方面為心率減慢之故，另一方面也反映了較大劑量時(shí)的心肌供血不足。

4.對(duì)正常家免及高SGPT家免的影響：總堿對(duì)正常家兔血清谷-丙轉(zhuǎn)氨酶未見明顯影響，但對(duì)CCl4嚴(yán)重中毒性肝炎家兔血清谷-丙轉(zhuǎn)氨酶卻有非常明顯的降低作用，實(shí)驗(yàn)組為503±22單位／100ml血清，P＜0.001，對(duì)照組為661±17單位／100ml血清，對(duì)CCl4嚴(yán)重中毒的家兔能明顯地減少死亡，實(shí)驗(yàn)組的百分死亡率為11%，P＜0.001，對(duì)照組為44%。

5.抗蛇毒作用：苦木注射液（每1ml相當(dāng)于生藥2g）對(duì)銀環(huán)蛇毒中毒的小白鼠和犬有非常顯著的保護(hù)作用，小白鼠保護(hù)率為75.6%，犬保護(hù)率為100%。對(duì)眼鏡蛇毒和五步蛇毒中毒小白鼠無明顯保護(hù)作用?？嗄咀⑸湟簩?duì)銀環(huán)蛇毒中毒的犬保護(hù)給藥劑量為1.6g／kg，為臨床一般治療劑量0.16g／kg的10倍。

肝；脾經(jīng)

苦；寒；小毒

孕婦忌服。

清熱燥濕；解毒殺蟲。主濕疹；瘡毒；疥癬；蛔蟲??；急性胃腸炎

內(nèi)服：煎湯，3-9g；研末，每次1.5-3g；或浸酒。外用：適量，煎水洗；或研末撒。

1.《中國樹木分類學(xué)》：瀉濕熱，殺蛔蟲，治疥癬。

2.《南寧市藥物志》：消炎解毒。治痧氣及胃腸炎，肺炎，惡性瘧疾。

3.《四川中藥志》：洗瘡毒，治蟲瘡。

4.廣西《中草藥新醫(yī)療法展覽資料選編》：清熱解毒，消腫，止痛，去濕止癢。治毒蛇咬傷，燒傷，皮膚濕疹。