中醫(yī)古籍
  • 前列腺增生引發(fā)多種疾病

    許多老年人對起初的夜間尿頻現(xiàn)象不以為然,逐漸發(fā)展到白天也發(fā)生尿頻,排尿起始緩慢,時間延長,甚至排尿困難,尿線變細、分叉,隨著增生組織的不斷增大,最終發(fā)展至完全梗阻,導致急性尿潴留而到急診診治。

    在尿道完全梗阻之前,因為膀胱內總會有殘余尿,容易發(fā)生尿路感染和膀胱結石,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿痛和排尿過程中突然尿流中斷,而且因為每次排尿都要人為地額外增加腹壓,長此以往可能導致疝氣、痔瘡和直腸脫垂。有的人因為反復多次“尿憋”后放置導尿管,反復多次尿道膀胱粘膜損傷,導致泌尿系感染、血尿和尿道狹窄。嚴重者因為長期尿路梗阻,在就診時訴說食欲不振、貧血、嗜睡和意識遲鈍,檢查中才發(fā)現(xiàn)腎功能損害。所以,老年男性出現(xiàn)不明原因的腎功能不全,應該警惕是否因前列腺增生引起。

    診斷前列腺增生最簡單的方法是直腸指診,根據(jù)指診判斷前列腺大小分級:正常者栗子大小,鴿卵大為+,雞蛋大為++,鴨蛋大為+++。同時指診還可以檢查前列腺中是否有硬結,以排除前列腺癌。但是指診存在一定誤差,經(jīng)直腸超聲可以較為準確地測量其大小。包括殘余尿測定和尿流動力學檢查等一些間接檢查也可以作為輔助檢查手段,其中重中之重是一定要注意排除前列腺癌,必要時可進行超聲引導下經(jīng)直腸前列腺穿刺明確診斷。

    預防前列腺應注意做到以下幾方面:1.注意飲食習慣,少飲酒或不飲酒,不吃過于辛辣、刺激食品。2.注重夏天防暑,冷天保暖,養(yǎng)成良好的生活習慣。3.將性生活控制在所屬年齡段的正常范圍,注意性生活衛(wèi)生。4.一旦出現(xiàn)尿頻、尿細,應及時到醫(yī)院檢查,以便進行規(guī)范治療。(作者:衛(wèi)生部北京醫(yī)院泌尿科)

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