對付乳腺癌的四大法寶

手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療——對付乳腺癌的四大法寶

2003年10月15日

對乳腺癌的治療，應(yīng)根據(jù)腫瘤的類型、分期、患者的要求而采取不同的方法，具體應(yīng)由醫(yī)生和患者商量來決定。目前臨床治療乳腺癌的方法主要有以下幾種：

手術(shù)治療。手術(shù)是乳腺癌的主要治療方法之一，尤其是病灶仍限于局部或區(qū)域淋巴結(jié)者，首選的治療方法就是手術(shù)。對可治愈的乳腺癌，手術(shù)治療應(yīng)達(dá)到局部及區(qū)域淋巴結(jié)最大程度的控制，以提高治愈率、生存率，然后再考慮外形及功能越接近正常越好。常用的手術(shù)方式有乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)、全乳房切除，以及小于全乳房切除的部分乳房切除等。

放射治療。近年來，隨著放射設(shè)備和技術(shù)的改進(jìn)，以及放射生物學(xué)研究的進(jìn)展，放射治療不僅可使局部腫瘤獲較高劑量的射線，而且對周圍正常組織損傷較少。對沒有手術(shù)指征的局部晚期乳腺癌，放射治療比其他方法能獲得較好的局部控制，可提高生存率。目前放射治療正成為乳腺癌局部治療的重要手段之一。

化學(xué)治療。乳腺癌是實(shí)體瘤中應(yīng)用化療最有效的腫瘤之一，化療在整個治療中占有重要的地位。化療分為單一藥物化療和聯(lián)合藥物化療，單一藥物的平均有效率約為20％～30％，聯(lián)合化療則可以明顯地提高療效，并不增加毒性。晚期乳腺癌聯(lián)合化療的有效率約為30％～80％，可使生存期延長，完全緩解者中位生存期可達(dá)2年以上，但大多數(shù)病人最終會產(chǎn)生耐藥性。

內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療包括藥物和手術(shù)兩種方法，其作用較化療慢，病情要獲得緩解常需數(shù)周。內(nèi)分泌治療的療效與患者內(nèi)分泌功能狀態(tài)無關(guān)，但與激素受體情況及腫瘤細(xì)胞的分化有關(guān)。用于治療的藥物有雌激素、雄激素、黃體酮類藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、抗雌激素藥物、雌激素合成抑制劑等。手術(shù)方式有：雙側(cè)卵巢切除術(shù)，是絕經(jīng)期前晚期乳腺癌常用的治療方法；腎上腺切除及腦垂體切除術(shù)，此兩種手術(shù)均用于絕經(jīng)后或已去除卵巢的婦女，以進(jìn)一步去除體內(nèi)雌激素的來源。