“冰封”下的希望——北京大學(xué)第一醫(yī)院李曉紅博士談卵子冷凍

“冰封”下的希望——北京大學(xué)第一醫(yī)院李曉紅博士談卵子冷凍

2004年07月13日

在生育方面，女性比男性受年齡限制更大一些。比如，精子每3個月左右就會新生一次，而卵子數(shù)在女性出生前就已經(jīng)是個“定數(shù)”了，一生中不會再增加。不僅如此，隨著年齡的增長，卵子質(zhì)量也會有所下降。30多歲女性的卵子可能就沒有20多歲時的有“活力”。對于那些由于種種原因必須推遲生育的女性來說，如果能將最佳生育年齡時的卵子保存起來，以備將來想生孩子的時候使用，那么她們將會多一些從容。讓人欣慰的是，目前保存卵子已完全可以做到，這種技術(shù)就是卵子冷凍。

近日，北京大學(xué)第一醫(yī)院生殖與遺傳醫(yī)學(xué)中心主任李曉紅博士，向記者介紹了卵子冷凍技術(shù)。

卵子冷凍是女性儲備生育力的有效形式

據(jù)李曉紅博士介紹，卵子冷凍技術(shù)是輔助生殖領(lǐng)域的一項(xiàng)前沿技術(shù)。它可以冷凍保存女性生殖細(xì)胞——卵子，待日后需要生育時借助輔助生殖技術(shù)達(dá)到生育目的。迄今為止，全世界已經(jīng)有近100名應(yīng)用卵子冷凍技術(shù)出生的孩子。

目前，卵子冷凍主要用于下述情況：一些因卵巢功能早衰、盆腔疾病、手術(shù)或放化療等原因而可能喪失卵巢功能的女性可提前冷凍保存卵子。

體外受精——胚胎移植（試管嬰兒技術(shù)）中過剩的卵子一般也要冷凍保存。隨著試管嬰兒技術(shù)中促超排卵技術(shù)的提高，有近一半病例在治療周期中會有剩余卵子。如果能將這部分卵子冷凍保存，當(dāng)受精或妊娠不成功時，就不用再次促排卵及取卵了。

目前尚不想生育的女性，可將卵子冷凍保存，為將來提供優(yōu)生的保障。

在實(shí)施試管嬰兒技術(shù)過程中，如果在取卵后，精子卻無法獲得時，將卵子及時冷凍也是重要的應(yīng)變措施。

可以說，卵子冷凍是婦女生育力的有效儲備方式。

卵子在－198℃液氮中可以保存至少10年

“在將卵子放入－198℃的液氮桶中冷凍之前，有四個步驟要完成。”李曉紅博士介紹說，“那就是撿拾——培養(yǎng)——分離——降溫，每一步都是技術(shù)含量極高的工作?！?/p>

采集到的卵泡液，首先要進(jìn)行“撿拾”，也就是篩選出卵泡液中釋放出的卵子。然后，將卵子放入孵箱中恒溫孵養(yǎng)一段時間，這就是“培養(yǎng)”。培養(yǎng)好的卵子，再放入含蔗糖的冷凍保護(hù)液中進(jìn)行脫水平衡，也就是“分離”。然后將分離后的卵子，放入程序冷凍儀中進(jìn)行緩慢降溫冷凍，經(jīng)過2個小時左右，可降到－180℃。降溫后，將卵子從程序冷凍儀中取出，直接放到—198℃的液態(tài)氮桶中儲存。

李曉紅告訴記者，保存于－198℃液氮中的卵子，雖然理論上可存活數(shù)百年，但目前有學(xué)者認(rèn)為，儲存期以不超過10年為宜。卵子的儲存期還是一個有待進(jìn)一步研究探討的問題。

當(dāng)冷凍保存的卵子需要受孕時即可進(jìn)行解凍，也就是“復(fù)蘇”。李曉紅說，目前北京大學(xué)第一醫(yī)院觀察的結(jié)果：復(fù)蘇率（存活率）在90%以上，高于其他國家的冷凍卵子存活率。復(fù)蘇率和在液氮中保存的時間長短關(guān)系不大，保存1個月和保存10年沒有太大區(qū)別，主要和儲存前的幾個操作步驟有關(guān)。

冷凍卵子產(chǎn)生的嬰兒健康狀況如何

李曉紅認(rèn)為，卵子冷凍畢竟是最近幾年才逐漸用于臨床的技術(shù)，出生的孩子的遠(yuǎn)期健康情況如何，從科學(xué)角度講，還需要進(jìn)一步觀察，這是一切新技術(shù)都需要經(jīng)過的過程。比如，1978年世界上第一例試管嬰兒出生后，各種說法很多。經(jīng)過這些年的實(shí)踐，人們發(fā)現(xiàn)試管嬰兒和其他孩子并沒有什么不同，而逐漸認(rèn)識、接受了試管嬰兒。

我國首個冷凍卵子試管嬰兒已滿兩個月

今年4月29日，我國首個通過冷凍卵子培育的試管嬰兒在江蘇平安降生。據(jù)李曉紅博士介紹，嬰兒的媽媽38歲，因患卵巢功能衰竭癥，結(jié)婚多年不孕。該嬰兒與其他剛降生的嬰兒的情況完全一樣，沒有任何特別之處，出生后的體格檢查顯示，各方面指標(biāo)均符合健康標(biāo)準(zhǔn)。李曉紅表示，將對該嬰兒進(jìn)行長期的醫(yī)學(xué)跟蹤調(diào)查，包括身體情況、心理發(fā)展等等，這些資料都將成為冷凍卵子技術(shù)發(fā)展非常重要的臨床依據(jù)。

李曉紅還告訴記者，目前還有6位冷凍卵子受孕的準(zhǔn)媽媽正等待著小生命的到來。