不同哲學(xué)思想是中西醫(yī)學(xué)差異的成因

中醫(yī)學(xué)在近百年來由于不符合近代科學(xué)原理及西醫(yī)學(xué)診治標(biāo)準(zhǔn)，而不斷被質(zhì)疑。而且隨著中醫(yī)現(xiàn)代研究的不斷深入，中醫(yī)理論越來越多地被肢解，中醫(yī)人越來越不自信，致使以西解中、以西代中、中藥西用等現(xiàn)象越來越嚴(yán)重。

中西醫(yī)學(xué)理論與思維的差異

盡管中西醫(yī)學(xué)皆以人體和疾病為研究對(duì)象，但由于其分別發(fā)源于東西方不同年代，是在不同哲學(xué)思想、不同思維方法的基礎(chǔ)上，建立起來的不同的醫(yī)學(xué)體系：中醫(yī)學(xué)是宏觀整體醫(yī)學(xué)，西醫(yī)學(xué)是微觀分析醫(yī)學(xué)。在醫(yī)學(xué)模式上，西醫(yī)學(xué)是單純的生物醫(yī)學(xué)；中醫(yī)學(xué)則是形—神—環(huán)境醫(yī)學(xué)。在對(duì)人體的認(rèn)識(shí)上，西醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是各組織器官組合而成的，整體等于部分之和；中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，任何組織器官都不能脫離整體存在，整體大于部分之和。在對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)上，西醫(yī)學(xué)突出“邪氣”，強(qiáng)調(diào)人體形態(tài)結(jié)構(gòu)改變，認(rèn)為微生物的侵襲是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要因素，物必先生蟲而后腐；而中醫(yī)學(xué)突出正氣，強(qiáng)調(diào)環(huán)境變化、正氣不足對(duì)疾病的作用，即“正氣存內(nèi)，邪不可干”，物必先腐而后生蟲。在診斷上，西醫(yī)學(xué)重視局部改變，強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化，突出機(jī)器的作用；中醫(yī)學(xué)重視整體反應(yīng)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)患結(jié)合，突出四診合參、無創(chuàng)診斷。在治療上，西醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)對(duì)抗、剿，如抗菌、消炎、制酸、平喘、抗風(fēng)濕、抗心律失常等等；中醫(yī)學(xué)重視“調(diào)和、從化”，如調(diào)整陰陽、調(diào)和氣血、調(diào)理臟腑功能等等。

中西醫(yī)學(xué)的諸種差異的內(nèi)在基礎(chǔ)，是其哲學(xué)思想的區(qū)別：西醫(yī)學(xué)以“原子論”為依據(jù)，以機(jī)械唯物論為指導(dǎo)思想，強(qiáng)調(diào)空間結(jié)構(gòu)，突出微觀分析性，認(rèn)為疾病是有其形態(tài)結(jié)構(gòu)異常的病理過程；而中醫(yī)學(xué)則以中國(guó)古代的“元?dú)庹f”為依據(jù)，以唯物辯證法為指導(dǎo)思想，強(qiáng)調(diào)時(shí)間結(jié)構(gòu)，突出整體聯(lián)系，認(rèn)為疾病是人體不能適應(yīng)環(huán)境所引起的各部分功能失去和諧的動(dòng)態(tài)過程。

社會(huì)學(xué)曾有“兩塊表原則”，即一人若同時(shí)擁有兩塊手表且兩塊表的時(shí)間不一致時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)對(duì)時(shí)間認(rèn)識(shí)的混亂。由于中西醫(yī)具有不同的診治標(biāo)準(zhǔn)和診治方法，二者分屬于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不同學(xué)派，只能相互補(bǔ)充、相互輔助，不能相互取代。若理論與實(shí)踐皆以西醫(yī)學(xué)為標(biāo)準(zhǔn)，則勢(shì)必造成中醫(yī)學(xué)混亂。

中醫(yī)學(xué)的特色與優(yōu)勢(shì)

與西醫(yī)學(xué)相比較，中醫(yī)學(xué)的在醫(yī)學(xué)模式、理論基礎(chǔ)、思維方法、疾病診療等諸多方面皆不相同，而其特色與優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在：

1．超前的整體醫(yī)學(xué)模式

早在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代已經(jīng)認(rèn)識(shí)到人類的生存繁衍與日月、天地是密不可分的，即“人法地，地法天，天法道，道法自然”?！秲?nèi)經(jīng)》中也反復(fù)提到“人與天地相參與，與日月相應(yīng)也”、“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人，人以天地之氣生，四時(shí)之法成”、“天食人以五氣，地食人以五味”。并借助當(dāng)時(shí)先進(jìn)的哲學(xué)思想——陰陽五行學(xué)說作為論理工具，說明人體之間、人與環(huán)境之間的復(fù)雜關(guān)系，建立了“形—神—環(huán)境醫(yī)學(xué)模式”。

2．獨(dú)特的醫(yī)學(xué)診療體系

在診療上，中醫(yī)學(xué)突出辨證論治、三因制宜，強(qiáng)調(diào)無創(chuàng)性診斷、個(gè)性化治療；注重調(diào)理氣血、陰陽、臟腑之間的關(guān)系，認(rèn)為“和則生物，同則不繼”；應(yīng)用天然藥物或非藥物治療；中藥治療為“聚毒以為事”，“以偏糾偏”，指出“大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九，谷肉果菜，食養(yǎng)盡之?！?/p>

另外，中醫(yī)學(xué)診療體系還具有超前診療、探求未知的特點(diǎn)，它能根據(jù)自然氣候的變化預(yù)測(cè)疾病發(fā)生演變及發(fā)病規(guī)律和特點(diǎn)，并結(jié)合發(fā)病學(xué)說，對(duì)未發(fā)疾病進(jìn)行預(yù)測(cè)和防治。如當(dāng)前對(duì)于非典、艾滋?。ˋDIS）等疾病的診治等。這些疾病，在目前西醫(yī)學(xué)認(rèn)為多是致病原因不明的疾病，且無特效藥物，而中醫(yī)學(xué)則依據(jù)自己獨(dú)特的理論體系進(jìn)行辨證論治，并取得了較好的療效。

3．突出治未病的學(xué)術(shù)思想

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為防病重于治病，《內(nèi)經(jīng)》中即突出了“治未病”的學(xué)術(shù)思想，如“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”、“粗守形，上守神”等等。在《素問》前三篇中，分別論述了保養(yǎng)腎精、調(diào)養(yǎng)人神、攝養(yǎng)陽氣的重要性，指出如能適應(yīng)自然變化而調(diào)攝人的精、氣、神，注重“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬惔虛無，真氣從之”，如此“精神內(nèi)守，病安從來”，則能“年皆度百歲而動(dòng)作不衰”，“精與神俱，而盡終其天年”。后世由此發(fā)展起來的運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生法、呼吸養(yǎng)生法、藥食養(yǎng)生法、情志養(yǎng)生法等等，為人類疾病的治療和預(yù)防保健事業(yè)做出了巨大貢獻(xiàn)。

中醫(yī)學(xué)是生命之道，通于自然與社會(huì)之道。中醫(yī)現(xiàn)代發(fā)展的戰(zhàn)略取向，影響著人類的前途和命運(yùn)。我們應(yīng)當(dāng)進(jìn)行中西醫(yī)學(xué)的比較，明確中醫(yī)學(xué)的特色與優(yōu)勢(shì)，正本清源，強(qiáng)化中醫(yī)思維；結(jié)合現(xiàn)代科技，博采眾長(zhǎng)，不斷提高臨床療效，為促進(jìn)人類健康長(zhǎng)壽，迎接未來文明大同而努力。