中醫(yī)古籍
  • 尿路感染抗生素之首選

    尿路感染是泌尿系統(tǒng)的常見病,是由細(xì)菌感染而引起的炎癥性反應(yīng)。一旦染患尿路感染,必須進(jìn)行徹底治療,否則很容易由急性感染轉(zhuǎn)變?yōu)槁约膊?,從而容易?jīng)常復(fù)發(fā)。能治療尿路感染的藥物很多,里介紹治療尿路感染的幾類常用口服抗生素,以供有關(guān)參考選擇。

    治療尿路感染時(shí)磺胺類藥物可作為首選,(1)短效制劑:磺胺異惡唑(siz),抗菌作用很強(qiáng),尿中濃度較血中濃度高數(shù)十倍,故很適合治療尿路感染,成人每日劑量為4克,兒童為每公斤體重25-50毫克,分4次口服;(2)中效制劑:磺胺甲基異惡唑(smz),抗菌作用與磺胺異惡唑相似,它與抗菌增效劑(tmp)合用,療效可增強(qiáng)數(shù)倍,對(duì)前列腺炎 引起的尿路感染為合適。復(fù)方新諾明就是smz與tmp所組成的;(3)長效制劑:有磺胺-5-甲氧嘧啶,磺胺-2,6-甲氧嘧啶等,這些藥物的特點(diǎn)為劑量小,副作用少,服用方便。

    使用時(shí)應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):①對(duì)磺胺類藥物過敏者禁用。②服藥期間需多飲水,如果長期服用時(shí)最好加用碳酸氫鈉,以避免發(fā)生血尿和結(jié)晶尿。③妊娠最后3月內(nèi)的孕婦應(yīng)禁服。④凡是有腎功能損害、嚴(yán)重肝病、白細(xì)胞下降、血小板下降者不宜使用。

    此外,喹諾酮類(氟嗪酸、氟哌酸、氧氟沙星、左旋氧氟沙星等)、頭孢菌素類(先鋒霉素ⅵ)、青霉素類(氨芐青霉素、羥芐青霉素),這些均為廣譜抗菌藥,治療尿路感染都有較好的效果。

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