中醫(yī)古籍

  • 玫瑰糠疹的辨證治療

    玫瑰糠疹屬于一種發(fā)炎性皮疹。此癥好發(fā)于10～35歲人群。發(fā)疹可持續(xù)數(shù)周到數(shù)個(gè)月，常見于胸腹部或背部。在高溫環(huán)境下，瘙癢感會(huì)更明顯。部分患者在發(fā)疹前會(huì)短時(shí)間出現(xiàn)惡心、食欲不振、疲倦，頭痛、發(fā)燒等類似感冒的癥狀。玫瑰糠疹是一個(gè)自限性的疾病，癥狀不嚴(yán)重者會(huì)自行痊愈。但如果瘙癢難耐，西醫(yī)常用抗組織胺及外用藥類固醇來(lái)幫忙止癢。中醫(yī)則依照辨證用藥原則，依體質(zhì)來(lái)用藥改善。中醫(yī)認(rèn)為，玫瑰糠疹常受到外感風(fēng)熱之邪，閉塞腠理影響；而內(nèi)因則多與熱傷陰液，血熱化燥，外泛肌膚所致有關(guān)。屬于中醫(yī)的“風(fēng)熱瘡”、“風(fēng)癬”范疇。主要治則包括袪風(fēng)清熱、滋陰潤(rùn)燥等。

    風(fēng)熱蘊(yùn)膚

    發(fā)病較急驟，皮損呈圓形淡紅色斑塊少許皮屑，舌紅苔白，脈浮數(shù)。治療以散風(fēng)清熱涼血止血為主，藥方可用銀翹散加減，組成包括金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、蘆根、甘草、桔梗；此方有助辛涼透表、清熱解毒。

    風(fēng)熱血燥

    斑塊偏紅或鱗屑偏多，瘙癢難忍，常有抓痕，舌紅苔少，脈弦。治療以散風(fēng)清熱、涼血潤(rùn)燥為主，藥方可用消風(fēng)散加減。方中含當(dāng)歸、生地黃、防風(fēng)、蟬蛻、知母、苦參、荊芥、蒼術(shù)等，有潤(rùn)血袪風(fēng)、除濕清熱的功能。（曹淑芬）

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