自擬方治肛周膿腫

馬建國　山東曲阜市第二人民醫(yī)院

肛周膿腫是常見多發(fā)的肛周病變，是指提肛肌下的肛門旁皮下間隙膿腫，往往發(fā)病較急，癥狀表現(xiàn)為肛門的皮下組織內(nèi)腫勢高突，疼痛劇烈，并有灼熱墜不適感，患者常表現(xiàn)不能正常坐著，只能側(cè)坐，痛甚時可謂坐臥不安。病因多為飲食不節(jié)，過食肥甘辛辣、醇酒炙煿之物，導致濕熱內(nèi)生，下注大腸，蘊聚肛周，使局部經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯化毒所致，中醫(yī)稱臟毒、肛癰。筆者臨床驗之，外用清熱解毒、活絡(luò)散結(jié)消腫止痛之中藥，獲效顯著。

處方：大黃50克，芒硝50克，地榆50克，赤芍30克，當歸30克，敗醬草30克，延胡索30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，上藥水煎約1500～2000亳升，先熏待溫度適宜時再坐浴，每次20分鐘，每日2～3次，兩日用藥一劑。坐浴后擦干，涂榆黃膏（地榆粉10克，大黃粉10克，凡士林100克，調(diào)勻涂敷），一般3～4劑可愈。

方中大黃苦寒，具有瀉熱通便功效；芒硝咸苦寒，功可瀉熱輕堅，清火消腫；地榆苦酸寒，可消腫解毒斂瘡，肛腸疾病為其所長；赤芍苦寒，可清熱散瘀止痛；當歸甘苦溫，《本草綱目》曰：“治癰疽排膿止痛”；敗醬草辛苦寒，可解毒消癰排膿；延胡索辛苦溫，可活血祛瘀止痛；蒲公英苦甘寒，可清熱解毒，消癰散結(jié)；地丁苦辛寒，可清熱解毒，《本草正義》曰：“地丁專為癰腫疔毒通用之藥”。諸藥互用，功專力宏，直至病所，可較快使熱清毒解，炎癥吸收，腫塊消散，愈早療效愈佳。