牛膝圖譜

【藥名】：牛膝

【拼音】：NIUXI【英文名】：Twotooth Achyranthes Root【來源】：為雙子葉植物藥莧科植物牛膝的根?！竟πА浚夯钛铕?，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利尿通淋，引血下行，瀉火解毒?！局髦巍浚褐瓮唇?jīng)，癥瘕，產(chǎn)后腹痛，痿證，痹證，腰膝酸軟，濕熱下注的血淋，小便不利，尿道澀痛，鼻衄，眩暈，癰腫?！拘晕稓w經(jīng)】：甘，苦，酸，平。①《本經(jīng)》：“味苦酸?！雹凇秳e錄》：“酸，平，無毒。”③《本草正》： “味苦甘，氣微涼?！比敫?、腎經(jīng)。①《綱目》：“足厥陰，少陰?！雹凇侗静輩R言》：“入足三陰經(jīng)?！薄居梅ㄓ昧俊浚簝?nèi)服：煎湯，3～5錢；浸酒、熬膏或入丸、散。外用：搗敷?！居盟幖梢恕浚悍仓袣庀孪?，脾虛泄瀉，下元不固，夢(mèng)遺失精，月經(jīng)過多，及孕婦均忌服。①《得配本草》：“中氣不足，小便自利，俱禁用。”②《品匯精要》：“妊婦不可服?！雹邸侗静萁?jīng)疏》： “經(jīng)閉未久，疑似有娠者勿用；上焦藥中勿入；血崩不止者忌之?！雹堋侗静萃ㄐ罚骸皦?mèng)遺失精者，在所當(dāng)禁?！雹荨侗静菡罚骸芭K寒便滑，下元不固者當(dāng)忌用之。”⑥《藥品化義》：“若瀉痢脾虛而腿膝酸痛不宜用。”

【藥物配伍】：《本草經(jīng)集注》：“惡螢火、龜甲、陸英，畏白前?！?、配鉤藤，清上引下，降血壓甚效，用治腦血管痙攣，高血壓病。2、配杜仲，相須為用，協(xié)同作用，增強(qiáng)補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨之藥力，為治療肝腎不足所致的腰腿疼痛，兩足無力之證所常用。3、配生地，相輔相助，共奏滋陰補(bǔ)腎，清熱生津，益胃上渴之功，用治腎虛陰虧，虛熱上炎所致的消渴病。對(duì)陰虛內(nèi)熱，灼傷血絡(luò)所致的吐血，衄血，牙齒出血等上部出血者，用之可收清降虛熱，涼血止血之功。4、配木瓜，既能溫通肌肉之濕滯，又能活血通利血脈，用治濕痹筋絡(luò)，關(guān)節(jié)不利，脾胃濕盛，霍亂轉(zhuǎn)筋。5、配桂枝，入血分，上下同治，共增祛瘀散寒，活血止痛之功，用治肝腎不足，筋骨軟弱受風(fēng)寒引起脊背，腰腿疼痛或氣血寒滯之經(jīng)閉，痛經(jīng)，偏活血用川牛膝，若補(bǔ)肝腎用懷牛膝。6、配車前子，補(bǔ)腎利水，用治腎虛尿閉，小便不利諸癥尤效?！緞e名】：百倍（《本經(jīng)》）、懷牛膝（《本草便讀》）、雞膠骨（《閩東本草》）【處方名】：牛膝、牛夕、牛七、懷牛夕、懷牛膝、淮膝、懷夕、淮牛膝、川牛膝、酒牛膝（夕）、鹽牛膝（夕）、牛膝炭處方中寫牛膝、牛夕、牛七、懷牛夕、懷牛膝、懷膝、懷夕、川牛膝均指生牛膝。為原藥材去雜質(zhì)，潤透，切段曬干入藥者。酒牛膝又名酒牛夕、酒炒牛膝（夕）。為牛膝段噴淋黃酒，潤透，用文火炒至微黃入藥者。鹽牛膝又名鹽炒牛膝。為牛膝段用鹽水拌炒者?！旧唐访浚簯雅Ｏ?，為莧科植物牛膝的根。主產(chǎn)于河南省溫縣、武陟、博愛、沁陽、輝縣（舊時(shí)懷慶府）。歷史悠久，為地道藥材，品質(zhì)優(yōu)良。以根條長、皮細(xì)、干燥、色黃白、味甘者為佳。川牛膝：為莧科植物麻牛膝和甜牛膝的根。主產(chǎn)于四川、云南、貴州。以根條粗壯、分枝少、質(zhì)柔韌、斷面色淺黃者為佳。天全牛膝：產(chǎn)于四川省天全地區(qū)的川牛膝。品質(zhì)最優(yōu)?！緞?dòng)植物資源分布】：分布河南、山西、山東、江蘇、安徽、浙江、江西、湖南、湖北、四川、云南、貴州等地。藥材主產(chǎn)河南?！舅幉牡牟墒张c儲(chǔ)藏】：牛膝的根，于冬季莖葉枯萎時(shí)采挖，去凈須根、泥土，曬至干皺后，用硫黃熏數(shù)次，然后將頂端切齊、曬干?！纠∶浚核幉腞adix Achyranthis Bidentatae 原植物牛膝Achyranthes

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B1.【炮制方法】：牛膝：揀去雜質(zhì)，洗凈，潤軟，去蘆，切段，曬干。酒牛膝：取牛膝段，用黃酒噴淋拌勻，悶潤后，置鍋內(nèi)炒至微干，取出放涼即得。（牛膝段每100斤，用黃酒10斤）①《雷公炮炙論》：“凡使牛膝，去頭并塵土，用黃精自然汁浸一宿，漉出，細(xì)銼，焙干用之?！雹?《綱目》：“牛膝，今惟以酒浸入藥，欲下行則生用，滋補(bǔ)則焙用，或酒拌蒸過用?！薄究?證】：出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。①陶弘景：“牛膝，今出近道，蔡州者最良。大柔潤，其莖有節(jié)似牛膝，故以為名也。乃云有雌雄，雄者莖紫色而節(jié)大者為勝爾?！雹凇度杖A子本草》：“牛膝，懷州者長白，近道、蘇州者色紫?！雹邸侗静輬D經(jīng)》：“牛膝，今江淮、閩粵、關(guān)中亦有之，然不及懷州者為真。春生苗，莖高二、三尺，青紫色，有節(jié)如鶴膝，又如牛膝狀，以此名之。葉尖圓如匙，兩兩相對(duì)，于節(jié)上生花作穗，秋結(jié)實(shí)甚細(xì)。此有二種，莖紫節(jié)大者為雄，青細(xì)者為雌。二月、八月、十月采根，陰干。根極長大而柔潤者佳。葉亦可單用?！雹堋毒V目》：“牛膝，處處有之，謂之土牛膝，不堪服，惟北土及川中人家栽蒔者為良。秋間收子，至春種之，其苗方莖暴節(jié)，葉皆對(duì)生，頗似莧菜而長，且尖SHAO。秋月開花，作穗結(jié)子，狀如小鼠負(fù)蟲，有澀毛，皆貼莖倒生。九月末取根，水中浸兩宿，挼去皮，裹扎暴干，雖白直可貴，而挼去白汁，入藥不如留皮者力大也。嫩苗可作菜茹。”“按陳日華《經(jīng)驗(yàn)方》云：老人久苦淋疾，百藥不效，偶見臨汀《集要方》中用牛膝者，服之而愈。又葉朝議親人患血淋，流下小便在盆內(nèi)，凝如蒟篛，百治不效，一村醫(yī)用牛膝根煎濃汁，日飲五服，名地髓湯，雖未即愈，而血色漸淡，久乃復(fù)舊，后十年病又作，服之又瘥。因檢本草，見《肘后方》治小便不利，莖中痛欲死，用牛膝并葉，以酒煮服之，今再拈出，表其神功?！薄坝职礂钍垮吨敝阜健吩疲盒”懔芡?、或尿血，或沙石脹痛，用川牛膝一兩，水二盞，煎一盞，溫服。一婦患此十年，服之得效。土牛膝亦可?；蛉膑晗?、乳香尤良?！薄旧幉蔫b定】：干燥根呈細(xì)長圓柱形，有時(shí)稍彎曲，上端較粗，下端較細(xì)，長約30～90厘米，直徑約 0．5～1厘米。表面呈土黃色或淡棕色；具細(xì)微的縱皺紋和稀疏的側(cè)根痕。質(zhì)堅(jiān)脆，易折斷，斷面平坦，微呈角質(zhì)狀。氣特殊，味微甜而澀。以根粗長，皮細(xì)堅(jiān)實(shí)，色淡黃者為佳。顯微鑒定：根橫切面：木栓層為５－６列扁平木栓細(xì)胞。皮層約為十?dāng)?shù)列切向延長的薄壁細(xì)胞。中柱占根的大部分，布有多數(shù)無限外韌型維管束（三生構(gòu)造），斷續(xù)地排列成２－４圈，最外一圈維管束細(xì)小，束間形成層幾連接成環(huán)，向內(nèi)數(shù)維管束較大，射數(shù)寬狹不一；篩管較小，壁稍厚；木質(zhì)部主要由導(dǎo)管及小的木纖維等組成，根中心部的次生木質(zhì)部集成２－３叉狀，初生木質(zhì)部２－３原型。本品薄壁細(xì)胞有含草酸鈣砂晶。本品以條長、皮細(xì)肉肥、色黃白者為隹。【中藥化學(xué)成分】：根含皂甙。三萜皂甙水解后得齊墩果酸、葡糖醛酸等；另含蛻皮甾酮（ecdysterone）牛膝甾酮（inokosterone）及有免疫活性的牛膝肽多糖ＡＢＡＢ 。【中藥化學(xué)鑒定】：理化鑒定：（１）泡沫試驗(yàn)

取本品粉末少量，加１０倍量水，充分振搖，產(chǎn)生大量泡沫，經(jīng)久不消。（檢查皂甙）（２）溶血試驗(yàn)

取用生理鹽水稀釋的１％新鮮兔血１ml，沿管壁加入本品的生理鹽水浸液（１：１０）若干，迅速發(fā)生溶血現(xiàn)象（檢查皂甙）（３）取本品的斷面，在紫外燈下觀察，顯黃白色熒光；滴加１％氨化銨后，顯淡黃綠色熒光。