紅藥油紗治療閉合性骨折264例臨床應(yīng)用

[作者小傳]成其友1969年中專畢業(yè)，1988年任外科主任醫(yī)師。82年在市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修顱外科多年。從事處科臨床三十多年。擅長(zhǎng)骨科。對(duì)肩、頸、腰、腿痛治療有所研究。腰椎間盤突出癥治療采用多種方法，選擇治療，取得較好成就。

[論文摘要]閉合性骨折是傷科中常見(jiàn)的一種損傷。治療的目的除恢復(fù)骨折端本身的生理位置，更重要的是恢復(fù)受傷肌體的生理功能，早期恢復(fù)后，要求骨折端良好的復(fù)位、因定。選擇的療效好作用方便的中藥藥物直接用于治療?？s短骨折的愈合過(guò)程。中醫(yī)傷科認(rèn)為“血活則瘀去、瘀去則折續(xù)”。本油紗藥物組成具有活血祛瘀，活血止血、清熱瀉火、消除腫脹之功能。制成油紗，臨體使用方便、不影響骨折外固定。經(jīng)多年臨床應(yīng)用，確為治療閉合性骨折良方。

[論文]閉合性骨折是傷科中較多見(jiàn)的一種損傷病例。特別是當(dāng)今，由于建筑、工業(yè)、交通等各種原因造成的損傷中閉合性骨折顯上升趨勢(shì)。因此，一種對(duì)閉合性骨折治療效果確切，而又經(jīng)濟(jì)方便的藥，無(wú)疑會(huì)受到患者和醫(yī)師的歡迎。多年來(lái)我院根據(jù)自己的臨床實(shí)踐，在不斷總結(jié)提高的基礎(chǔ)上，自制出紅油紗。該藥對(duì)閉合性骨折療效令人滿意?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料和治療方法

1．1一般資料：治療264例，其中男性152例．女性112例，最小年齡12歲，最大63歲，平均年齡34歲，其中上肢骨折106例，下會(huì)骨折83例，軀干骨折75例，病人受傷至就診時(shí)間最長(zhǎng)14d，最短2h。

1．2臨床癥狀：局部疼痛、腫脹、瘀黑、功能障礙等。

1．3藥物組成：紫草、黃柏、大黃、側(cè)柏葉經(jīng)提取與凡士林、生油最后加麝香制膏浸附于紗塊備用。

1．4治療方法：骨折患者復(fù)位后，直接將油紗外敷于損傷部位，加外固定，3～5d換藥1次。

2治療結(jié)果

2．1療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)；

顯效：經(jīng)貼油紗1個(gè)療程（14d為1療程），臨床癥狀及體癥基本消失，局部無(wú)明顯壓痛，能負(fù)重進(jìn)行功能鍛煉。

有效：經(jīng)貼抽紗1個(gè)療程，臨床癥狀及體征明顯改善，局部疼痛腫脹明顯減輕。

無(wú)效：經(jīng)貼抽紗1個(gè)療程，臨床癥狀及體征無(wú)明顯改善，局部疼痛、腫脹無(wú)明顯減輕，活動(dòng)障礙。

2．2治療結(jié)果；

顯效；156例占59．1％．有效：98人占37．1％，無(wú)效10人占3．8％。

3典型病例

例1陳某某，男，28歲．始興縣劉私廠干部。因車禍致左小腿腫痛，功能活動(dòng)障礙，傷后3h入院，查左小腿中段腫脹、瘀黑、壓痛明顯。X光照片示：左股骨中上1／3骨折，未見(jiàn)分離移位，入院后給予紅藥抽紗外敷，小夾板外固定，3d換藥1次，6d后腫痛明顯減輕，治療15d腫脹消失只輕微疼痛，42d后下地負(fù)重行走，無(wú)明顯不適。

例2王某某，男，45歲．始興縣建筑公司職工。因從事建筑作業(yè)，從4．5m高處跌落于地，致右上肢腫痛2d入院，查右上臂中段腫脹，壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)縱軸叩壓痛。X光照片示：右肱骨中段橫形骨折，未見(jiàn)分離移位，伴有全身多處軟組織損傷。入院后給予紅藥油紗外敷患處，骨折端小夾板外固定，4d后腫痛明顯減輕，2d后軟組織損傷局部腫痛消失，35d后拆除右上臂小夾極能平舉2kg重物無(wú)明顯不適。

5討論

創(chuàng)傷骨折，治療的目的除恢復(fù)骨折端本身的解剖生理位置，更主要的是恢復(fù)受傷肌體的生理功能，尤其是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，要求在整復(fù)骨折之后盡早的功能鍛煉，盡可能地減少或避免關(guān)節(jié)僵硬、畸形愈合，這就要求在骨折端良好的復(fù)位基礎(chǔ)上，選擇療效好、使用方便的藥物直接局部用藥治療，縮短骨折的整個(gè)愈合過(guò)程。中醫(yī)傷科學(xué)科認(rèn)為“血活則瘀去，瘀去則折續(xù)”。骨折的愈合過(guò)程亦即“瘀去、新生、骨合”的過(guò)程，紅藥抽紗選用紫草清熱涼血及活血之功效；大黃能活血祛瘀且新瘀、宿瘀均佳；側(cè)柏葉涼血止血；黃柏清熱瀉火、消除腫脹之功；麝香活血散結(jié)，開(kāi)經(jīng)絡(luò)之壅滯而止痛。五藥配伍合秦活血涼血、散瘀止痛之功效，制成抽紗使用方便，不影響骨折外固定，確為治療閉合性骨折良方：在臨床上有非常廣的應(yīng)用推廣價(jià)值。