中醫(yī)古籍

  • 腹部平片

    拍腹部平片準(zhǔn)備事項

    腹部平片可以診斷以下疾病。

    1、消化道腫瘤、炎癥、外傷引起的消化道穿孔。

    2、腸梗阻，并可鑒別是機械性腸梗阻還是麻痹性或是絞窄性腸梗阻。

    3、腹膜炎、腹腔膿腫、腹腔腫塊。

    4、消化道不透X線的結(jié)石。

    5、腹部異常鈣化，如腹腔淋巴鈣化、肝包蟲病的鈣化。脾臟、腎和腎上腺、胰腺等臟器有腫瘤、結(jié)核、寄生蟲和炎癥時均可發(fā)生鈣化，可根據(jù)鈣化的形態(tài)、部位作出診斷。

    6、可觀察腹腔內(nèi)臟器（肝腎脾等）的輪廓、位置和大小改變。例如肝臟腫瘤、包蟲病、囊腫等病變可使肝臟輪廓發(fā)生改變，并且其體積可以增大。腎盂積水、多囊腎和腎腫瘤可使腎影增大。一側(cè)腎發(fā)育不全和腎動脈狹窄可使腎影縮小。

    7、可根據(jù)腰大肌影像是否腫大、模糊，腰椎有無側(cè)彎，椎體骨質(zhì)有無破壞來診斷腰椎結(jié)核、腎周圍膿腫等。

    8、腹部平片對診斷新生兒消化道畸形亦有很大的意義。如食管閉鎖時，胃腸道內(nèi)可無氣體。幽門狹窄時，則胃擴大充氣，而腸管內(nèi)氣體少或無氣體。先天性小腸狹窄時，閉鎖以上的腸管內(nèi)充氣擴張并有液平面形成，而閉鎖以遠的腸管內(nèi)無氣體。肛門閉鎖和胎便性腹膜炎都能在腹部平片上有所表現(xiàn)。

    9、腹部平片可觀察胎兒的位置、形態(tài)、大小和數(shù)目。

    10、可觀察金屬避孕環(huán)是否存在，及其位置和形態(tài)等。

    11、于膽道造影和泌尿系造影前，往往常規(guī)拍攝腹部平片。

    一般拍腹部平片不需要什么準(zhǔn)備，但如有輸尿管結(jié)石、由于大便的影響可能顯影不明顯，故在拍平片前給予清潔灌腸。在攝片前3天，不宜用X線顯影的藥物，如含鐵、碘、鋇鈣等制劑，以及不易溶化的藥物。檢查前2天服用活性炭片，用來吸附腸道里的氣體。檢查前一天晚上服用番瀉葉，幫助排便。檢查當(dāng)天早晨禁食，盡量排空大便。

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