骨髓移植治療對小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病無益

高危急性淋巴細(xì)胞性白血病兒童在第一次緩解后進(jìn)行骨髓移植治療并不能改善無病生存期。

在10月1日出版的《血液》雜志（Blood）上，英國牛津John Radcliffe醫(yī)院的Kate A.Wheeler醫(yī)生和多中心醫(yī)學(xué)研究委員會兒童白血病工作組報道了101例高危急性淋巴細(xì)胞性白血病患兒在初次緩解后，應(yīng)用配型相合的親緣或非親緣的骨髓進(jìn)行骨髓移植的結(jié)果。所選的研究對象來自于1985年至1997年期間在醫(yī)學(xué)研究委員會試驗中登記的3676例1至15歲的病人。

該研究報道，盡管進(jìn)行骨髓移植的患兒10年無病生存率比另外351例進(jìn)行化療的患兒高6％，但其在緩解期治療相關(guān)的死亡率為18％，進(jìn)行化療的患者只有3％；其復(fù)發(fā)率為31％，接受化療的病人則為55％。當(dāng)將76例接受配型相合的同胞骨髓進(jìn)行移植的病人和25例接受無關(guān)供者骨髓的病人進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)配型相合者復(fù)發(fā)減少的機率只有后者的3％。

研究者認(rèn)為，高危急性淋巴細(xì)胞性白血病兒童在初次緩解后進(jìn)行骨髓移植并無顯著療效。