吳中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)特色

序 言

蘇州作為我國(guó)一個(gè)久負(fù)盛名的歷史文化名城，歷史上有吳中、吳下、三吳之稱，建城已2500多年。早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，蘇州就是吳國(guó)的都城，以后歷為郡、府、省的首府，是江南著名的大都會(huì)。這里文化發(fā)達(dá)，環(huán)境優(yōu)美，溫暖濕潤(rùn)，商業(yè)繁榮，故有魚(yú)米之鄉(xiāng)的美譽(yù)。豐富的吳文化底蘊(yùn)，給吳中醫(yī)學(xué)的發(fā)展增添了活力，也為吳中醫(yī)學(xué)的形成提供了豐厚的文化積淀。如果說(shuō)豐富秀美的吳文化是吳中科學(xué)藝術(shù)之源，那么悠久精湛的吳門(mén)醫(yī)派則是其流。

蘇州歷代名醫(yī)輩出，從周代至今，有記錄的名醫(yī)千余家，其學(xué)術(shù)成就獨(dú)樹(shù)一幟，形成了頗具特色的吳門(mén)醫(yī)派。吳中醫(yī)家以儒醫(yī)，御醫(yī)、世醫(yī)居多，有較深的文字功底和編撰能力，善于著述、總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)及個(gè)人行醫(yī)心得。蘇州是溫病學(xué)派的發(fā)源地，清初葉天士《溫?zé)嵴摗返膯?wèn)世，更確立了以蘇州為中心的溫病學(xué)派的學(xué)術(shù)地位。從而形成了吳中多名醫(yī)，吳醫(yī)多著述，溫病學(xué)說(shuō)倡自吳醫(yī)的三大特點(diǎn)。這是吳醫(yī)的精華所在，也是吳中醫(yī)學(xué)甲天下的由來(lái)。吳門(mén)醫(yī)派為蘇州人民數(shù)千年來(lái)的繁榮昌盛作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，

吳門(mén)多名醫(yī)--據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，吳中歷代醫(yī)家有1200余人，其中醫(yī)官、御醫(yī)百余人。十三世紀(jì)下葉，意大利旅行家馬可波羅游歷蘇州時(shí)，當(dāng)?shù)亟ㄖ?、物產(chǎn)和醫(yī)學(xué)等，給他留下了十分深刻的印象，《馬可波羅游記》中寫(xiě)到的蘇州城漂亮得驚人，有許多醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生，善于探出病根，對(duì)癥下藥。說(shuō)明了吳門(mén)醫(yī)學(xué)很早就引起海外旅行家的重視。明清時(shí)期，人們將這里的中醫(yī)稱作吳醫(yī)。明代楊循吉在《蘇談》一書(shū)中稱：今吳中醫(yī)稱天下。清代乾隆年間，唐大烈將蘇州地區(qū)31位醫(yī)家的醫(yī)論匯編成《吳醫(yī)匯講》一書(shū)。從此，吳醫(yī)這一名稱始行天下。吳門(mén)醫(yī)學(xué)在漫長(zhǎng)的中醫(yī)發(fā)展歷程中，自然而然地形成了幾大不同的醫(yī)學(xué)流派。其中溫病學(xué)派是吳門(mén)最具地方特色和科技優(yōu)勢(shì)的一大流派，從某種意義上講是吳門(mén)醫(yī)派的代表。此外吳醫(yī)在仲景學(xué)說(shuō)的研究、雜病證治的探討、蘇派外科的卓著，以及婦科、兒科、針灸等等，都賦有強(qiáng)烈而鮮明的吳門(mén)醫(yī)學(xué)流派特色。以下我們將對(duì)溫病、仲景、雜病、外科四大特色流派專篇論述，同時(shí)也可從中反映出歷代名醫(yī)的醫(yī)學(xué)成就的科技貢獻(xiàn)。

吳中多著述--吳中歷代醫(yī)家，既有高超的臨床技術(shù)，又有豐富的醫(yī)學(xué)理論，善于著書(shū)立說(shuō)，他們?cè)陂L(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中，為后人留下了大量的醫(yī)學(xué)著作。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，歷代吳醫(yī)古籍530余種，內(nèi)容豐富多彩，涉及到中醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面。影響較大的有宋代的《女科萬(wàn)金方》，元代的《泰定養(yǎng)生主論》、《十藥神書(shū)》，明代的《醫(yī)經(jīng)溯洄集》、《薛氏醫(yī)案二十四種》、《神農(nóng)本草經(jīng)疏》，清代的《絳雪園古方選注》、《臨證指南醫(yī)案》、《醫(yī)經(jīng)原旨》、《溫?zé)嵴摗贰ⅰ稘駸嵴摗?、《徐氏醫(yī)書(shū)六種》、《張氏醫(yī)通》、《傷寒貫珠集》、《外科證治全生集》、《世補(bǔ)齋醫(yī)書(shū)》等。此外，還有許多珍貴的稿本、抄本、孤本及罕見(jiàn)的木刻本，如《暴證知要》、《醫(yī)便初集》、《醫(yī)林正印》、《溫?zé)崂收铡?、《痧疹一得》、《醫(yī)學(xué)蒙引》、《臨證度針》、《古今方案匯編》、《內(nèi)經(jīng)病機(jī)纂要》等。1986年以來(lái)，有關(guān)部門(mén)組織編輯出版了大型吳醫(yī)古籍叢書(shū)一《吳中醫(yī)集》，收載了40多部醫(yī)古籍，五百多萬(wàn)字?jǐn)?shù)，并得到社會(huì)強(qiáng)烈的反響。以后《吳中名醫(yī)錄》、《吳中十大名醫(yī)》、《吳中秘方錄》等的相繼出版，使吳中醫(yī)學(xué)的古籍整理有了良好的開(kāi)端。醫(yī)案古籍是歷代中醫(yī)病歷資料之匯編，據(jù)知存世的醫(yī)案著作有百余家，目前面臨著蛀、蝕、失、缺、這將會(huì)造成不可挽回的損失。有鑒于此，我們從中精選了吳門(mén)清代五十位著名醫(yī)家的醫(yī)案展示于后，以引起相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、有識(shí)之士的重視和支持，在抓緊古醫(yī)籍保護(hù)工作的同時(shí)，做好醫(yī)案醫(yī)話的整理出版工作。

溫病學(xué)說(shuō)--吳門(mén)醫(yī)派在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上占有重要地位，與蘇州溫病學(xué)派的興起密切相關(guān)。在溫病學(xué)說(shuō)形成之前，一般醫(yī)家都遵從張仲景的《傷寒論》六經(jīng)傳變的論證方法，進(jìn)行辨證論治。吳中地區(qū)地處東南卑濕之地，是瘟疫、溫病的屢發(fā)地區(qū)，因?yàn)闇夭〉牟∫颉l(fā)病、傳變過(guò)程和治療原則不同于傷寒，故運(yùn)用治傷寒的方法來(lái)治療瘟疫、溫病療效不佳。因而以吳有性、葉天士、薛生白、繆遵義等一批吳中名醫(yī)，在大量的臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上，創(chuàng)立?quot;戾氣學(xué)說(shuō)與溫病學(xué)說(shuō)，葉天士的《溫?zé)嵴摗方沂玖瞬煌凇秱摗返男l(wèi)、氣、營(yíng)、血辨證綱領(lǐng)。溫病學(xué)派重視基礎(chǔ)理論，善于吸取眾長(zhǎng)，敢于發(fā)明創(chuàng)新，處方用藥注重實(shí)效，具有輕、清、靈、巧的特色。從此，溫病學(xué)說(shuō)從病因病機(jī)到辨證施治有了較完整的理論體系，對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有十分巨大的影響。并于相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，在抗感染治療學(xué)方面居世界科技領(lǐng)先的地位。

開(kāi)發(fā)價(jià)值--我們的先輩在在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和大量的歷代名方、祖?zhèn)髅胤胶兔耖g單驗(yàn)方，開(kāi)發(fā)利用這筆寶貴的醫(yī)學(xué)財(cái)富，使之變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)力，具有十分重要的意義。今天我們選輯了具有開(kāi)發(fā)價(jià)值名方五十首，即是其中具有相當(dāng)?shù)拈_(kāi)發(fā)價(jià)值一部分。此外，尚有許多民間的經(jīng)驗(yàn)秘方亦有待于發(fā)掘應(yīng)用，如：盤(pán)門(mén)新橋巷沈氏流蔭堂的珍珠丸，專治小兒腹脹諸證。孫斗南得先世秘方獅子油，專治膈氣(今之食道癌)。東白塔子里趙淵家所制的治療白內(nèi)障的空青膏、推云片，治療目疾有神效。西美巷滕氏世傳“疳藥”，專治小兒疳積。五圣前潘氏仙授鐵屑丸，鍛鐵為丸，治療腹痛食滯有神效。來(lái)鳳橋下塘周氏的首烏粉、閶門(mén)吊橋堍徐氏的百花膏，廟堂橋北張氏三和堂的肺露，仰蘇樓的花露，步蟾齋的膏藥，丹桂軒的白玉膏，雷允上的蟾酥丸等，都是史料中詳細(xì)記載的。上述這些古方中，由于時(shí)間較久，已經(jīng)失傳不少，亟待開(kāi)發(fā)利用，造福人類。讓我們一起來(lái)重視和推動(dòng)這一項(xiàng)工作，使先人的科技成果得到更好的開(kāi)發(fā)利用，創(chuàng)造出更好的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益。