中醫(yī)古籍
  • 《千金方》與“藥王”

    孫思邈在醫(yī)學(xué)史上的偉大成就,大都體現(xiàn)于他的著作《備急千金要方》和《千金翼方》里。他在70歲高齡時(shí),完成了《備急千金要方》;而在撰寫《千金翼方》時(shí),他已然百歲高齡了,完成該書的第二年,他便與世長(zhǎng)辭了。可以說(shuō),這兩部書就是他畢生心血的印證!

    孫思邈從小體弱多病,到處求醫(yī)問(wèn)藥,幾乎耗盡了家資,他自小也就有了“人命至重,有貴千金”的深切感觸。他十分不滿意于當(dāng)時(shí)社會(huì)上對(duì)醫(yī)生并不十分尊重的社會(huì)風(fēng)氣,并認(rèn)為醫(yī)生是救助他人免除病痛的人。不論什么人,生病時(shí)都在被病痛煎熬著,醫(yī)生“一方濟(jì)之,德逾于此”,這一職業(yè)十分高尚。也正是為此,他將“千金”二字冠在書名上,既是感悟生命的珍貴,又是對(duì)當(dāng)時(shí)歧視醫(yī)生的社會(huì)風(fēng)氣的譏諷。

    《千金方》

    《千金要方》共30卷,其中主要對(duì)于臨床各科的診治方法、食物療法及預(yù)防、衛(wèi)生等方面的內(nèi)容都詳加論述。而30年以后成書的《千金翼方》,取義為與前面的著作《備急千金藥方》相互補(bǔ)充,如羽如翼。該書仍是30卷,論述了本草、傷寒、中風(fēng)、雜病和瘡癰等方面的內(nèi)容,十分詳盡。

    孫思邈十分重視婦女和兒童的疾病,認(rèn)為婦女有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等方面的特殊生理?xiàng)l件和疾病范圍;兒童的身體結(jié)構(gòu)與成人大不相同,皆應(yīng)單分出科,獨(dú)立討論。他也是最早提出將婦科單列一科的醫(yī)家。在書中,還把“婦人方”一卷置于篇首,足見(jiàn)他對(duì)此的重視程度。對(duì)于小兒,他主張衣著要軟、不宜過(guò)暖、常曬太陽(yáng)等養(yǎng)育方法,并對(duì)于哺乳的時(shí)間、次數(shù)、乳量等方面的知識(shí)詳盡地進(jìn)行了闡述。書中載小兒方30多首,也是唐代對(duì)兒科貢獻(xiàn)最大的醫(yī)家。

    方劑學(xué)方面,他首創(chuàng)了“復(fù)方”,就是將2張“經(jīng)方”(《傷寒論》中所載的方子稱為經(jīng)方)有機(jī)的組合在一起使用。而這種方法十分嚴(yán)格,在方解方論、操作辦法和藥物配伍等方面,都有著很嚴(yán)格的限度,極難掌握。但他經(jīng)過(guò)不斷的努力,憑借其深厚的醫(yī)學(xué)功力,開(kāi)創(chuàng)了這種制方的方法,并運(yùn)用得非常精彩,十分了不起。

    在內(nèi)科病的治療方面,他也有很多創(chuàng)新。孫思邈曾治療過(guò)數(shù)以百計(jì)的麻風(fēng)病人,他一心救治,不懼怕被傳染,甚至與他們一起生活,細(xì)心觀察,積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。他還采用內(nèi)服藥物的方法治療腳氣病,其記載之早和效果之高都是世界之最。外科方面,他首創(chuàng)的蔥管導(dǎo)尿術(shù)和灸法治癰疽等多種效驗(yàn)頗佳的方法被后人大量地采用。針刺治療方面,他獨(dú)創(chuàng)了“阿是穴”療法,就是找到病人感覺(jué)最痛苦的部位施針的方法。往往,找到了這個(gè)感覺(jué)最為強(qiáng)烈的部位之后,稍一碰觸,病人就會(huì)馬上說(shuō):“啊,是?!薄鞍⑹茄ā敝纱硕鴣?lái),這種治療方法一直沿用至今,很有療效。

    孫思邈在藥物學(xué)方面也有較高的成就,他不辭辛苦,踏遍了太白山、峨嵋山親自采藥,收集民間驗(yàn)方,取得了不少寶貴的經(jīng)驗(yàn)。他十分注重采藥的時(shí)間和制作方法以及藥品的產(chǎn)地,在藥材學(xué)方面親自做了大量的實(shí)踐和調(diào)查工作,對(duì)于不同時(shí)間采摘、不同方法炮制、不同產(chǎn)地藥物的各種細(xì)微差別進(jìn)行了多方面的對(duì)比,在組方配藥時(shí),就對(duì)此有了嚴(yán)格的區(qū)分和不同的要求。到今天,這種對(duì)藥材間細(xì)微差異的掌握和精準(zhǔn)的選擇運(yùn)用,已經(jīng)成為高明醫(yī)生的重要標(biāo)志之一。孫思邈還創(chuàng)立了根據(jù)藥物的治療功效對(duì)藥物進(jìn)行分類的分類方法,至今仍是最常用,也是對(duì)臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),最方便的一種分類法。由于對(duì)藥物學(xué)的突出貢獻(xiàn),他被尊為中國(guó)歷史上的“藥王”,并且在醫(yī)學(xué)界的這一稱謂已廣泛流傳到民間,甚至廟宇和道觀中供奉的藥王也多是孫思邈其人。

    孫思邈活了100多歲,對(duì)于養(yǎng)生,他尤其重視。在這方面的論述也很多,像不能隨處吐痰,不能吃生肉,飯后漱口等衛(wèi)生習(xí)慣都在他的著作中提出了,可以說(shuō)都是很先進(jìn)的養(yǎng)生保健觀。

    今天,我們?cè)诟鞯囟伎梢砸?jiàn)到很多不同規(guī)模的藥王廟,可見(jiàn)人們對(duì)這位藥王爺?shù)母屑ず蛻涯钜蝗找参丛鴾p少過(guò)。

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