中醫(yī)古籍
  • 何時服藥效最佳

    藥理學(xué)專家研究表明:人體激素分泌、酶的活動等均有周期性變化,藥物的生物利用度、代謝和排泄等也具有晝夜節(jié)律性變化。那么如何掌握最佳服藥時間,才能增強藥物對機體的療效,避免藥物的不良反應(yīng)?

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,人體“生物鐘”是很準(zhǔn)時的。藥物在體內(nèi)發(fā)揮功效大小,取決于人體的生物鐘和藥物本身的效果。例如,早晨服用洋地黃對心臟病療效最好;關(guān)節(jié)炎患者早晨7時服用消炎藥可得到滿意療效,若睡前再加一片則效果更佳;清晨服用阿斯匹林及磺胺類藥物,其藥效較高;關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素等類藥物,把一日3次的藥量改為上午8時一次給予,基本上不干擾腎上腺皮質(zhì)的分泌節(jié)律,且副作用小;將氫化可的松、強的松的全天劑量改在早晨8時一次服用,對垂體前葉的反饋輕,不良反應(yīng)少;早晨服用賽庚啶,抗組胺作用可維持17小時,而夜間服用只維持6~8小時。

    貧血病人傍晚服用鐵劑,比清晨時服用其藥效可增加一倍;高血壓患者的血壓傍晚時最高,早晨最低,故服用胍乙啶降壓藥時,早上量宜小,傍晚則加量;用前列腺素E2引產(chǎn),下午5~6時用藥其效果最佳,因此時子宮平滑肌對前列腺素最敏感;服用安定劑二鉀氯氮以傍晚時為佳,此時藥效維持時間為清晨服用的10倍。

    健胃藥應(yīng)在空腹飯前10分鐘服用,這樣能促進(jìn)胃液分泌,增加食欲;驅(qū)蛔藥宜在晚上就寢前或晨起空腹時服之;胃舒平、氫氧化鋁等抗酸藥最好在飯后一小時服用。

    撲爾敏是抗過敏藥,晚上用藥量可稍大;哮喘病人常在凌晨發(fā)病,因為支氣管對引起痙攣的體內(nèi)乙酰膽鹼及組織胺反應(yīng)的敏感時間為晚上12點到凌晨2點之間,因此臨睡前給予稍大劑量氨茶堿或雙氟醇氨栓可減輕和預(yù)防哮喘的發(fā)作。(司長河)

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