治未病是中醫(yī)藥的特色

張軍　山西省運城市紫苑中醫(yī)老年病研究所

“治未病”已成為我們當今談論健康的主導話題。當我們翻開“四大經(jīng)典”和歷代名醫(yī)的論著時，我們不難發(fā)現(xiàn)“治未病”的理念始終貫穿于中國傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展的整個過程中?！爸尾”厍笥诒尽?，探討“治未病”的理念，普及“治未病”知識，對于我們更深入的認識中醫(yī)藥學，發(fā)揚廣大中醫(yī)藥文化，提高我國人民健康水平有非常重要的現(xiàn)實意義。

“治未病”與“未病先防”

當今我們論述最多的就是“治未病”與健康、亞健康的關系。目前，世界衛(wèi)生組織對于健康的定義是：“健康不僅僅是沒有疾病和虛弱，而且是身體、心理和社會適應能力的完好狀態(tài)。”相對于這個健康的定義，提出了亞健康狀態(tài)的定義：“亞健康是一種既沒有疾病，又不健康的狀態(tài)，是介于健康與疾病之間的一種狀態(tài)?！?/p>

而“治未病”的第一層意思就是“未病先防”，就是養(yǎng)生、調攝尚未患病的機體，防患于未然，防止疾病發(fā)生。

這一階段主要是“養(yǎng)生與調理”的關系。“養(yǎng)生”包括形神共養(yǎng)、協(xié)調陰陽、順應自然、飲食調養(yǎng)、謹慎起居、和調臟腑、通暢經(jīng)絡、節(jié)欲保精、益氣調息、動靜適宜等一系列養(yǎng)生原則，而協(xié)調平衡是其核心思想。當一個人身體達到平衡點的時候，是最健康的，即“未病”。

根據(jù)體質的不同，調理機體的陰陽平衡為第一要素，如：臟腑功能衰退，正氣不足，臟腑虧損，氣血虛衰，機體失于濡養(yǎng)，故生理機能低下，機體生化不及，精乏氣少，則臟腑功能易損：或衛(wèi)外不固，邪氣乘虛侵入人體，皆可導致疾病的發(fā)生。臟腑虛損尤以腎、脾改變最為突出。中醫(yī)有“脾為后天之本”之說，健脾補腎就成為重要手段。

“治未病”與“既病防變”

目前，“治未病”的理念對于“既病防變”而言，主要體現(xiàn)在臨床實踐活動的過程中，掌握疾病的發(fā)生規(guī)律和傳變途徑，采取有效手段阻止其進一步演變、傳變，以防加重病情，即第二層意思就是“既病防變”。

“既病”又有“欲病”之分,所謂“欲病”之狀，即疾病的潛伏期即將過去之狀態(tài)，病發(fā)在即。在疾病早期癥，要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早治療。

清代葉天士治療溫病提出“先安未受邪之地”，可有效控制溫病轉歸，是未雨綢繆之舉?！跋劝病笔菍﹃幪擉w質患者的陰液保護，顧護了溫病陰液耗傷之慮，以防傳變之兆，應有先安之舉。葉天士關于溫熱病的傳變規(guī)律以及病位變化的闡述，使我們看到“治未病”理念在溫病學中的應用，提高了我們對溫病的救治水平。

“治未病”與“病后康復”

康復是對病后的一個調理，即第三層意思就是“病后康復”，意在治療上要做到善始善終?！坝笪床B(tài)”是病后康復的主要指癥，病后調攝主要目的也就是防其死灰復燃。當疾病初愈后，正氣還未完全恢復，此時，要采取適合患者的調養(yǎng)方法，促進機體康復。

對于我們常見的急性病病后的康復調理相對會容易一些、好一些；而對一些慢性疾病要把握“未發(fā)”這一有利時機，也就是說在病理已形成的初期階段，如冠心病的緩解期，腦血管病的形成期，糖尿病已形成后的預防并發(fā)癥期等等，我們可以采取有針對性的藥物治療或調整（扶正祛邪、培固元氣），對于控制其再度發(fā)作卻是非常重要的。

回歸自然，是人類理性的選擇。中醫(yī)藥學的“治未病”理念，貫穿于整個中醫(yī)藥文化之中，突出了治在“病先”的主題，體現(xiàn)了“知常達變，知變先防”的科學的辯證唯物主義理念，“未病先防，既病防變，病后康復”，體現(xiàn)了醫(yī)學領域“防勝于治”思想理念。這是一種積極與疾病作斗爭的思維、思路的探索；這是一種人們對自然規(guī)律的探索，是指導中醫(yī)臨床的一個系統(tǒng)思維方式。