大坪醫(yī)院運(yùn)用麻醉誘導(dǎo)治愈嚴(yán)重失眠

“我6年來晚上從未睡著過，實(shí)在太痛苦了！”來自貴州省赤水市嚴(yán)重失眠癥患者劉某，不久前一到第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院腦三科就心急如焚地如此說。在腦三科蔣曉江主任、麻醉科葛衡江主任的帶領(lǐng)下，醫(yī)護(hù)人員首次大膽嘗試麻醉誘導(dǎo)方法為其治療，5天后，患者終于從失眠的痛苦中解脫出來，不久前順利出院。

劉先生因工作繁忙，應(yīng)酬較多，6年前就感到睡眠質(zhì)量開始下降，當(dāng)時(shí)并未太在意。隨著時(shí)間推移，其睡眠質(zhì)量每況愈下，晚上根本無法入眠，一連吃上好幾片安定也無濟(jì)于事。失眠使劉先生出現(xiàn)食欲不振、精神萎靡、頭發(fā)脫落等諸多并發(fā)癥，嚴(yán)重影響工作和生活。前不久，倍感疲憊和痛苦的他來到診斷治療失眠的大坪醫(yī)院腦三科求治。蔣曉江主任、麻醉科葛衡江主任、姚國恩醫(yī)生、閻紅醫(yī)生、鄒春莉護(hù)士長等組成的聯(lián)合治療小組對患者的病因、病程、癥狀進(jìn)行了細(xì)致分析。大家認(rèn)為，根據(jù)患者治療經(jīng)歷，常規(guī)的藥物、神經(jīng)行為、物理治療方法對其效果不大，需創(chuàng)新療法才有可能治愈患者的嚴(yán)重失眠。經(jīng)過反復(fù)論證討論，治療組決定嘗試采用麻醉誘導(dǎo)睡眠平衡恢復(fù)的方法。此療法是運(yùn)用麻醉性藥物異丙酚誘導(dǎo)睡眠平衡恢復(fù)，消減腦功能興奮活躍狀態(tài)（即中樞過度喚醒區(qū)），達(dá)到促使睡眠的目的。這是腦三科研究近兩年的新技術(shù)，目前國際上還沒有關(guān)于此項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用的報(bào)道。

診治組在對患者進(jìn)行6小時(shí)的禁食后，麻醉師稀釋好藥品，實(shí)施異丙酚持續(xù)靜滴誘導(dǎo)睡眠，術(shù)中進(jìn)行持續(xù)心電、血壓、氧飽和度監(jiān)測。30分鐘后，麻醉誘導(dǎo)順利結(jié)束。術(shù)后對患者進(jìn)行了特護(hù)。第二天患者就感覺到精神好多了，而且晚上還可以躺一小會兒。隨后治療組又對他先后進(jìn)行了5次異丙酚誘導(dǎo)，患者的失眠癥明顯得到控制，晚上可以睡上4~5小時(shí)。由于患者忙于工作，醫(yī)院同意他出院。隨訪顯示，目前患者深度睡眠每晚保持在5小時(shí)以上，已基本從嚴(yán)重失眠的痛苦中解脫出來。

蔣曉江主任介紹說，患者是嚴(yán)重失眠癥，治愈難度極大，這次成功采用異丙酚誘導(dǎo)睡眠平衡恢復(fù)法治愈失眠癥是個(gè)新突破，國際醫(yī)學(xué)界還沒有此例新技術(shù)，只有美國科學(xué)家曾在小白鼠身上做過相關(guān)實(shí)驗(yàn)。異丙酚以往已廣泛應(yīng)用于麻醉技術(shù)中，療效迅速，副作用小，且對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有保護(hù)作用。用它治療頑固性失眠安全有效、費(fèi)用較低，有良好的應(yīng)用前景。當(dāng)然，該技術(shù)目前尚處于起步階段，需進(jìn)一步的進(jìn)行理論研究和臨床試驗(yàn)才能逐漸成熟。