中醫(yī)古籍
  • 創(chuàng)新技術(shù)防止手術(shù)后粘連

    很多手術(shù)后患者手術(shù)部位會(huì)出現(xiàn)不同程度的組織粘連,預(yù)防這種組織粘連,對(duì)患者的康復(fù)和預(yù)后具有重要意義。由我國(guó)著名藥學(xué)專(zhuān)家楊寶峰教授和周廣剛主任醫(yī)師等共同研制的預(yù)防術(shù)后粘連產(chǎn)品——醫(yī)用聚乙二醇小檗堿液(粘連平)日前問(wèn)世。這一具有四項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)的產(chǎn)品,開(kāi)辟了手術(shù)防粘連的新途徑。

    當(dāng)人體組織被切開(kāi)后,切口處組織液會(huì)滲出。組織液中含有大量的纖維蛋白,它們相互交織形成纖維蛋白網(wǎng),隨之毛細(xì)血管也滲透其中,供應(yīng)新形成組織的營(yíng)養(yǎng),使新生結(jié)構(gòu)不斷延伸,直至組織完全修復(fù)。如果是非正常修復(fù),則會(huì)在組織之間產(chǎn)生粘連,從而引起功能障礙。

    據(jù)介紹,醫(yī)用聚乙二醇小檗堿液是采用分子篩技術(shù)對(duì)環(huán)氧乙烷和水縮聚而成的混合物——聚乙二醇400(PEG400)進(jìn)行精深處理;采用二氧化碳超臨界萃取技術(shù),對(duì)中藥黃連提取物小檗堿進(jìn)行深加工,再將主要成分經(jīng)科學(xué)加工制成。當(dāng)用于局部損傷組織時(shí),它能夠在受創(chuàng)組織表面形成一種阻隔膜,產(chǎn)生生物屏障,從而抑制粘連。它還能增強(qiáng)組織間的滑動(dòng)能力,破壞組織間相互粘連的條件,減少組織發(fā)生粘連的機(jī)會(huì),減少創(chuàng)面滲血及組織液的滲出,切斷組織向前延伸生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給路線(xiàn),抑制纖維組織的增生,減少疤痕形成而達(dá)到防粘連的作用。此外,它還具有除疤痕促進(jìn)修復(fù)的作用。

    這項(xiàng)技術(shù)有4項(xiàng)創(chuàng)新研究。首先,它首次通過(guò)對(duì)醫(yī)用敷料聚乙二醇的理化性質(zhì)與生理功能相結(jié)合研究,篩選到PEG400作為可起到屏障等作用的最新防粘連物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)證明,它具有穩(wěn)定而不被機(jī)體吸收的潤(rùn)滑隔離功能和起到防粘連的作用。其次,應(yīng)用藥代動(dòng)力學(xué)研究方法,證明了PEG400體內(nèi)代謝過(guò)程為不代謝不降解,而通過(guò)漿膜入血,經(jīng)腎臟在數(shù)天后全部以原型排出體外。第三,首次將中藥黃連中提取物小檗堿組入防粘連產(chǎn)品,發(fā)揮其抗炎性滲出抗感染的作用。第四,將藥用敷料PEG400與中藥提取物小檗堿有機(jī)結(jié)合起來(lái),具有防粘連抗感染促進(jìn)修復(fù)的多靶點(diǎn)作用。

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