中藥降脂作用日益顯現(xiàn)

“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)高脂血癥的研究雖然取得很大進(jìn)展，但治療效果尚欠理想，長(zhǎng)期應(yīng)用化學(xué)藥物所產(chǎn)生的一系列不良反應(yīng)依然是一大難題。因此，隨著學(xué)術(shù)研究的進(jìn)展，中醫(yī)藥在調(diào)節(jié)血脂方面的重要作用日益顯現(xiàn)，已為更多的高脂血癥患者所接受。”這是8月5日在廣州舉辦的一個(gè)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研討會(huì)上，廣州中醫(yī)藥大學(xué)王云飛主任醫(yī)師在《中西醫(yī)降脂新進(jìn)展及丹田降脂丸治療高脂血癥臨床試驗(yàn)報(bào)告》中的一段重要論述。

高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病等心腦血管疾病發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。據(jù)悉，中國(guó)成人血脂異?；疾÷蕿?8.6%，約為1.6億人。王云飛介紹說(shuō)，目前常用的降脂藥物以化學(xué)藥物為主，包括他汀類、貝特類、煙酸類、膽酸螯合劑、膽固醇吸收抑制劑等多種。由于西藥降脂藥有惡心、腹脹、血清肝酶升高、皮膚血管擴(kuò)張、糖耐量降低、糖尿病惡化、血尿酸增高等一系列不良反應(yīng)，很多患者轉(zhuǎn)而尋求中醫(yī)藥治療。在中醫(yī)臨床中，高脂血癥常歸屬于胸痹、中風(fēng)、眩暈、消渴、血瘀等病癥范疇。常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)為肥胖、肢麻、胸悶、心悸、眩暈、頭痛、疲乏無(wú)力，舌質(zhì)暗淡或有瘀點(diǎn)、苔白膩、脈弦滑等。治則應(yīng)以健脾胃、調(diào)肝腎為主，而祛濕泄?jié)嶝灤┦冀K。

經(jīng)過(guò)近幾十年的研究，人們發(fā)現(xiàn)具有降脂作用的中藥有80多種，其中有以降膽固醇為主的蒲黃、澤瀉等18種；有降甘油三酯為主的黃連、黃芩等4種；有降膽固醇、甘油三酯的大黃、何首烏等20多種。這些降脂中藥所含的已知的有效成分有葛根素、山楂黃酮、銀杏苦內(nèi)酯、枸杞多糖、人參皂苷等。其降脂機(jī)制是減少外源性脂質(zhì)的吸收（主要是指減少膽固醇的吸收）、減少內(nèi)源性脂質(zhì)的合成、促進(jìn)脂質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和排泄，以及調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝生物化學(xué)環(huán)節(jié)等。

王云飛認(rèn)為，雖然一些單味中藥或復(fù)方湯劑對(duì)降血脂有一定的療效，但由于高脂血癥是一種慢性病，多數(shù)需要守方長(zhǎng)服,而湯劑的煎制、攜帶、服用均不方便，口感也不好，患者往往不能堅(jiān)持。高脂血癥病情是相對(duì)穩(wěn)定的，方藥不需頻頻加減變化，故治療高脂血癥不宜選用湯劑，而應(yīng)將組方制成丸劑或其他易服劑型，以提高患者的依從性，增強(qiáng)和鞏固療效。當(dāng)然如能在制劑時(shí)提取有效降脂成分，則更為理想。廣東宏興制藥廠于1985年在全國(guó)率先研制成功中藥復(fù)方制劑“丹田降脂丸”。該藥問(wèn)世以來(lái)，一直深受廣大患者青睞，至今20年盛銷不衰。

丹田降脂丸由丹參、三七、人參、何首烏、澤瀉、當(dāng)歸、黃精、川芎、肉桂、淫羊藿、五加皮共11味中藥組方提取精制而成。經(jīng)現(xiàn)代藥理及臨床研究證實(shí)，方中藥物具有糾正脂質(zhì)代謝紊亂，降低血脂，軟化血管，并具有改善微循環(huán)，抑制血小板聚集和降低血液黏度，有利于血液流通，加速脂質(zhì)殘余顆粒（廢物）的清除和排泄的作用。王云飛等人曾對(duì)丹田降脂丸進(jìn)行追蹤研究，進(jìn)一步證實(shí)其明確的藥理作用和顯著的療效。該藥以6周為1個(gè)療程，服藥后臨床控制率為23.7%，顯效率為21.3%，有效率為30.7%，總有效率達(dá)75.7%。在學(xué)術(shù)研討會(huì)上，專家們通過(guò)對(duì)300例臨床觀察的回顧，得出了可喜的綜合評(píng)價(jià)：丹田降脂丸用于治療血瘀兼脾腎兩虛導(dǎo)致的高脂血癥有較好的臨床療效，能明顯降低高脂血癥患者血脂，并能使高脂血癥患者的血液流變性，頭暈、頭痛、胸悶、腰膝酸軟、神疲乏力、四肢欠溫、脘腹脹滿等臨床癥狀得到明顯改善，毒副作用小，臨床應(yīng)用安全。

為了充分發(fā)揮丹田降脂丸的優(yōu)勢(shì)，專家們建議對(duì)該藥進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)，研制出膠囊等一系列劑型的產(chǎn)品，進(jìn)一步提高其療效，以滿足廣大患者的需求。