針刺治療女性遲發(fā)性痤瘡效果好

近年來(lái)，發(fā)生于25歲以上女性的遲發(fā)性痤瘡日益增多。福建中醫(yī)學(xué)院針推系最近嘗試采用針刺治療該病，收到了較好的治療效果，而且發(fā)現(xiàn)針刺能影響患者的血清睪酮(T)和雌二醇(E2)水平。

研究人員將197例女性患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組132例采用針刺治療，取穴：主穴取大椎、肺俞(雙)；配穴：風(fēng)熱證加合谷、曲池，濕熱證加足三里、陰陵泉，血瘀證加血海、膈俞，沖任失調(diào)證加三陰交，每周3次，10次為1個(gè)療程。對(duì)照組65例口服丹參酮膠囊，每日3次，每次4粒，共觀察4周。所有受試者冶療前后均在月經(jīng)前1周(即黃體期)抽取靜脈血檢測(cè)T、E2。

結(jié)果表明，全部患者按中醫(yī)辨證可分為風(fēng)熱證、濕熱證、血瘀證、沖任失調(diào)證4型。其中，血瘀證和沖任失調(diào)證的針刺療效優(yōu)于口服藥物(p<0.05)；而風(fēng)熱證和濕熱證與對(duì)照組比較，差異無(wú)顯著性意義(p>0.05)。比較總有效率，治療組明顯高于對(duì)照組(p<0.01)，表明針刺的療效優(yōu)于口服丹參酮膠囊的療效。

治療組血清T值治療前后有非常顯著性差異(p<0.01)，T/E2值治療前后有顯著性差異(p<0.05)，而血清E2值治療前后差異無(wú)顯著性意義（p>0.05)；對(duì)照組中血清T、E2以及T/E2值治療前后均無(wú)顯著性意義(p>0.05)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痤瘡的病因及發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜，性激素分泌及其對(duì)皮脂腺的調(diào)控異常、皮脂腺角化異常、毛囊內(nèi)微生物、炎癥損害及免疫反應(yīng)、遺傳因素、心理因素等均參與痤瘡的發(fā)病過(guò)程。其中性激素水平與痤瘡發(fā)生的關(guān)系尤為密切。一般認(rèn)為痤瘡是青春期疾病，青春期后性激素分泌趨于穩(wěn)定，25歲以后不再發(fā)病。但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，25歲以后發(fā)生痤瘡的女性患者逐年增多。已有研究表明，遲發(fā)性痤瘡持續(xù)發(fā)作與性激素中的T持續(xù)升高相關(guān)。

本研究發(fā)現(xiàn)，針刺的療效優(yōu)于口服丹參酮膠囊，且針刺可使患者升高的血清T平均值下降，T/E2值治療前后相比也有顯著性意義，說(shuō)明針刺治療可降低患者血清T水平，并能改善面部皮脂腺亢進(jìn)，減少皮脂溢出，調(diào)節(jié)女性月經(jīng)周期，減輕痛經(jīng)癥狀等。因此針刺對(duì)與激素水平關(guān)系密切的血瘀證、沖任失調(diào)證療效較好。