兒童慎用阿司匹林

100多年前，阿司匹林誕生后，一直用于退燒、鎮(zhèn)痛等，療效確切，價(jià)格低廉，至今仍被廣泛使用。但是有的兒童服用阿司匹林后，會(huì)引起一種危害極大的疾病——瑞氏綜合征。

瑞氏綜合征一般最初表現(xiàn)為病毒感染，主要是呼吸道感染、腸道感染和水痘。幾天后，突然出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、抽搐和昏迷等，死亡率在30%以上，在某些國(guó)家曾經(jīng)是導(dǎo)致兒童死亡的十大疾病之一。20世紀(jì)80年代，醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)阿司匹林與瑞氏綜合征的發(fā)生有關(guān)后，一些國(guó)家相繼禁止給12歲以下的兒童服用阿司匹林。在美國(guó)，1980年發(fā)生了555例瑞氏綜合征，而1997年只發(fā)生了2例；在英國(guó)，1983年發(fā)生了81例，而從1986年發(fā)出禁令后至今，總共發(fā)生了17例。1999年新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表了題為《瑞氏綜合征的消失——一個(gè)公共衛(wèi)生的勝利》的文章，慶祝取得的成就。

盡管取得了上述成績(jī)，瑞氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)仍然是我們必須警惕的。在英國(guó)，由于發(fā)出禁令后出現(xiàn)的17例瑞氏綜合征病例中，有10例患者年齡超過(guò)12歲，所以從2002年起，禁止服用阿司匹林的年齡范圍由12歲擴(kuò)大到16歲。

而我國(guó)有的診所、醫(yī)院自制的退熱藥中含有阿司匹林，卻沒(méi)有標(biāo)注出來(lái)，市場(chǎng)上也有多種含阿司匹林的退燒藥沒(méi)有在標(biāo)簽上注明對(duì)兒童有危害，這會(huì)增加兒童患瑞氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

研究表明，即使服用小劑量阿司匹林，兒童發(fā)生瑞氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)仍可增加20倍。世界衛(wèi)生組織推薦對(duì)乙酰氨基酚作為小兒退熱的首選藥，該藥效果好、安全性高。如果兒童患有某些疾病，如結(jié)締組織疾病等，必須服用阿司匹林時(shí)，應(yīng)該在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，以減少瑞氏綜合征的發(fā)生。