中醫(yī)古籍
  • 中草藥也有不良反應(yīng)

    一名胃部腫瘤患者,手術(shù)成功后,身體恢復(fù)很快。重返工作崗位一年后,患者突然因中毒性肝炎合并腎衰死亡。經(jīng)病理化驗(yàn)證實(shí),患者并非死于腫瘤而是死于中毒,原因是長(zhǎng)期服用中藥“黃藥子”所致。黃藥子有涼血止血、清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)的作用,但它卻含有毒素。如果此毒素在體內(nèi)積蓄超過(guò)15~30克,則可致死。

    《藥物不良反應(yīng)》一書(shū)的作者、北京軍區(qū)總醫(yī)院主任藥師孫定人教授說(shuō):“早在古代藥學(xué)文獻(xiàn)《神農(nóng)本草經(jīng)》就已經(jīng)明確指出:是藥三分毒,并將中藥分為大毒、常毒、小毒、無(wú)毒。由于中草藥來(lái)源于大自然,一般認(rèn)為其毒副作用較小,往往容易被忽視。其實(shí),它與西藥一樣,既能治病也能致病。”

    副作用是在治療劑量下,伴隨藥物療效而發(fā)生的一些與防治目的無(wú)關(guān)的意外有害作用。例如:柏子仁被用來(lái)養(yǎng)心安神時(shí),其潤(rùn)腸滑便就成為致瀉的副作用;不當(dāng)服用人參,可引起燥熱上火,心律不齊,或發(fā)生“人參綜合征”;甘草藥性平和,止咳瀉火,久服影響脾胃有礙消化;木通用量過(guò)大,可使腎臟損傷;苦寒的龍膽草可引起胃痛腹瀉……一般來(lái)講,任何藥物都有副作用,只是強(qiáng)弱不同、快慢不同而已。

    毒性反應(yīng)是指藥物引起的生理生化機(jī)能異常和病理改變,甚至危及生命。目前已發(fā)現(xiàn)能夠致死的中藥達(dá)20多種,如專(zhuān)治類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的雷公藤、驅(qū)蛔蟲(chóng)藥苦楝子、熄風(fēng)止痙的蜈蚣等。有些藥物含有劇毒,如植物藥生附子、生半夏、馬錢(qián)子、生草烏、巴豆等,礦物藥水銀、砒石、砒霜等,動(dòng)物藥斑蝥、蝎子、白花蛇等。

    毒性反應(yīng)可在體內(nèi)各系統(tǒng)發(fā)生。在消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、便血等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為眩暈、頭痛、驚厥、抽搐、呼吸抑制等;心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸、胸悶、心律不齊、心率增快或減慢等;造血系統(tǒng)表現(xiàn)為顆粒性白細(xì)胞缺乏癥、溶血性貧血、血小板減少性紫癜以及再生障礙性貧血等;呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等都可因毒性反應(yīng)而發(fā)生病變。

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