滑伯仁，元末明初著名的醫(yī)家

滑壽，字伯仁，晚號櫻寧生。為元末明初著名的醫(yī)家。約生于公元1304年，卒于公元1386年，享年83歲，死后葬于余姚黃山九枝松。

滑氏祖籍襄城（今河南襄城），元初他祖父到江南一帶作官，因而遷到儀真（今江蘇儀征縣）、余姚（今屬浙江?。瑩?jù)《儀真縣志》記載，他少年時期曾拜學(xué)省韓說為師，學(xué)習(xí)諸子百家之書，日記千余言，操筆為文，詞雅別致，尤其擅長樂府詩歌。元朝時曾為鄉(xiāng)舉，后來對做官從政失去興趣，轉(zhuǎn)而攻讀醫(yī)籍。正好京口（今鎮(zhèn)江）名醫(yī)王居中旅居儀真，滑壽多次去拜訪他，請教歧黃之術(shù)，王氏向他講解了《難經(jīng)》、《素問》，見他警敏好學(xué)，于是鼓勵他學(xué)醫(yī)，并贈送書籍給他閱讀，滑壽乃拜王氏為師，對《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》作了深刻研究，深得要旨。他在學(xué)習(xí)過程中感到《素問》、《難經(jīng)》中論述雖然詳盡、深奧，但原書結(jié)構(gòu)層次上有欠分明，文字亦有個別缺漏之處，于是詢問王氏能否將原書內(nèi)容加以分類注釋，便于閱讀理解，王居中表示支持，滑氏就根據(jù)讀書的體會著述了《難經(jīng)本義》、《讀素問鈔》等書。

《難經(jīng)本義》共分二卷，作者鑒于《難經(jīng)》原書有文字缺漏、編次錯亂的情況，而歷代注本又不夠理想，于是參考元以前《難經(jīng)》注本及有關(guān)醫(yī)籍詮注《難經(jīng)》，對其中的部分內(nèi)容進(jìn)行考訂辨論。釋義能融會諸論，結(jié)合個人見解予以發(fā)揮，在《難經(jīng)》注本中影響較大。

《讀素問鈔》共分三卷，書中選錄了《素問》中的重要內(nèi)容，分為臟象、經(jīng)度、脈候、病能、攝生、論治、色診、針刺、陰陽、標(biāo)本、運(yùn)氣和薈萃十二類，并作了簡要注釋。明·汪機(jī)為本書作了續(xù)注。在汪氏《續(xù)素問鈔自序》中指出：“予讀滑伯仁氏所集《素問鈔》，喜其刪于繁蕪，撮其樞要，且所編次，各以類從，秩然有序，非歧黃之學(xué)不能也?！?/p>

滑氏還根據(jù)研習(xí)古書的心得和診治病人的經(jīng)驗(yàn)，撰寫了《診家樞要》。此書僅一卷，為脈學(xué)著作，開頭論述脈象大旨及辨脈法，有很多獨(dú)到的見解，接著闡析浮沉遲數(shù)等29種脈象及其主病，最后講述婦人及小兒脈法。

滑氏治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，博覽群書，并參會了張仲景、劉完素、李杲三家之說，貫通古今，醫(yī)術(shù)大有長進(jìn)，診療水平已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出其師，愈疴起痼，所治無不奇中，且醫(yī)德高尚，不論貧富，一視同仁，有求立刻前往診治，活人無數(shù)。因此在江浙一帶負(fù)有盛名，凡有得大病的，以得到他斷定生死的一句話才不會遺憾，人都稱他為“神醫(yī)”、“老仙”。他的醫(yī)案被別人收集的很多，現(xiàn)略舉幾例，其診療精妙可見一斑。

有兩位女病人，同在七、八月間患痢疾，其中一人大熱喘悶，脈鼓急，滑氏診后說這病危已不可治；另一人微熱、小便通利，脈洪大而虛軟，滑氏說此人可治，馬上用下法，而后又用苦堅之劑，果然一死一愈。

一些人患消渴病，諸多醫(yī)生都辨證為腎虛水渴，津液不能上承，于是使用溫補(bǔ)腎陽的藥物，服藥后病情反而加重了，有的人甚至眼病復(fù)發(fā)，其中一人平日肥胖，服藥后迅速消瘦，故急忙請滑氏診治，滑氏診脈后嘆息說：“水不足應(yīng)濟(jì)之以水，始未聞有水不足而以火濟(jì)之者?！庇谑歉挠煤疀鏊帪a下，先去其火毒，再用苦寒清潤之品治療，一個多月就好了。

一個婦人三十歲，每逢月經(jīng)來潮前三、五日，小腹部就痛如刀刺，時惡寒時發(fā)熱，大便如黑豆汁樣，接著月經(jīng)就來，因她一直未懷孕，于是請滑氏診治。見她兩尺脈都是沉澀欲絕，其它部的脈都弦急，滑氏診后認(rèn)為這病是由于下焦寒濕邪氣相搏于沖任而引起，沖為血海，任主胞胎，為婦人血室，所以月經(jīng)將來，邪與血相爭而作痛，寒氣生濁則大便如豆汁，宜治下焦，于是以散寒除濕理血的藥物組方，叫她在月經(jīng)前十日服用，共三次，后邪去經(jīng)調(diào)，次年懷孕生子。

滑壽不僅精通內(nèi)科疾病的診治，而且拜東平（今山東東平縣）高洞陽為師，學(xué)習(xí)針灸，得以精通針術(shù)，曾經(jīng)用針灸治療難產(chǎn)等多種病證，對經(jīng)絡(luò)理論很有研究，著有《十四經(jīng)發(fā)揮》，共三卷，考訂腧穴六百五十七個，詳加訓(xùn)釋，有所發(fā)揮；并重視脈的分部及其與臟腑的關(guān)系；提升奇經(jīng)八脈中任督二脈的重要性，提出任督二脈與十二經(jīng)并稱十四經(jīng)學(xué)說。此書為滑壽一生中之代表作，翰林學(xué)士宋濂、姑蘇西閶進(jìn)士盛斯顯等均為本書作序。

《十四經(jīng)發(fā)揮》一書循經(jīng)列穴，倡十四經(jīng)之說，是他的一個主要學(xué)術(shù)思想和成就，并糾正了《圣濟(jì)總錄》中足少陽經(jīng)、足陽明經(jīng)在頭面部的某些穴位，以及足太陽經(jīng)在腰背部的一些穴位排列次序與經(jīng)脈循行走向差誤的缺點(diǎn)，發(fā)展了經(jīng)絡(luò)學(xué)說，對后世有深遠(yuǎn)影響。

滑氏還是診治麻疹病的專家，在數(shù)十年的行醫(yī)生涯中積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，著有《麻疹全書》四卷，書中論證108條，設(shè)方三百六十余首，論藥處方，性味功效則逐條詳注，在護(hù)理方法上也作了論述，并且明確指出了麻疹具有傳染性和終身免疫力，尤其是對內(nèi)疹的發(fā)現(xiàn)，即麻疹前期，出現(xiàn)口腔粘膜疹，并證實(shí)此疹決非鵝口瘡，這一發(fā)現(xiàn)早于歐洲五百余年，成為我中華民族的驕傲。

滑氏一生著作很多，除上述主要作品以外，還有《醫(yī)韻》、《傷寒例鈔》、《本草發(fā)揮》、《五臟補(bǔ)瀉心要》、《醫(yī)家引彀》、《滑氏脈訣》、《痔瘺篇》等，可惜大多都已佚失。

滑壽生活在元末明初動蕩不安的時代，他出生在儀真，而大多數(shù)時間居住在余姚，一生淡泊名利，以行醫(yī)濟(jì)世為樂。他本姓劉，因從醫(yī)而改名易姓，在淮南叫滑壽，在吳中（今江蘇）叫伯仁氏，在鄞城（今浙江寧波一帶）叫櫻寧生。櫻寧，意為道家所追求的一種修養(yǎng)境界，謂心神寧靜，不為外界事物所擾，伯仁氏取其為別號，可見他把這種境界作為自己的一種追求。據(jù)《紹興府志》記載，葉逢春云：“壽蓋劉文成基之兄；易姓名為醫(yī)。文成既貴，嘗勸之仕，不應(yīng)而去?！边@是說滑壽可能是劉基（劉伯溫）的哥哥，劉基是朱元璋的開國功臣，曾到余姚看望滑氏，勸其棄醫(yī)從官，滑氏重視氣節(jié)，以元朝遺老自居，劉基勸說無效，只好回京。元·戴良在《九靈山房集·懷書櫻寧詩》中寫道：“海日蒼涼兩鬢絲，異鄉(xiāng)漂泊已多時。欲為散水留官道，故托長桑說上池。蜀客著書人豈識，韓公賣藥世偏知。道途同是傷心者，只合相關(guān)賦黍離?！边@首詩就是對滑氏一生追求與情感的寫照。

滑氏居住在余姚期間，方國珍的秘書劉仁本駐兵余姚，對滑壽很敬重，在他的《羽庭詩集》中有：正月望前一夕，與滑伯仁煉藥，詩云：“委羽山中鶴墮翎，老仙為我制頹齡；人無金石千年壽，藥有丹砂九轉(zhuǎn)靈；候熟鼎爐分水火，所吞朋友走風(fēng)霜；輕身已得刀圭秘，莫問昌陽與茯苓?！睆钠渲兴岬降摹暗ど啊?、“鼎爐”、“輕身”來看，滑氏似乎也有煉丹的經(jīng)歷，此事雖無明確記載，但其善于養(yǎng)生卻是有史書記載的，《明史》敘述：“年七十余，容色如童孺，行步矯捷，飲酒無算?！贝髁碱}滑壽像贊曰：“貌不加豐，體不加長，英英奕奕，其學(xué)也昌。早啄詩禮之精華，晚探《素》、《難》之窈茫，推其有，足以防世而范俗。出其余（遺存的學(xué)術(shù)思想），可以滌臟而湔腸。”

滑氏與當(dāng)時的文人名士朱右、戴良、丁鶴年、宋濂、宋禧等都很友善，常常往來交游。宋禧曾贈以詩曰：“滑公江?？?，頻到賀家溪，采藥行云際，吟詩過水溪?！?/p>

滑氏曾習(xí)儒學(xué)，他所寫的詩流傳下來的非常少，現(xiàn)從《明詩紀(jì)事》中摘錄一首，題為挽唐丹崖（唐肅，字處敬，號丹崖，著有《丹崖集》），詩云：“尚想詞垣應(yīng)奉辰，漢廷曾詔賈生頻；如今埋骨秋江上，留得文章照后塵?！?/p>

滑氏畢生從事醫(yī)學(xué)研究，尤其在針灸學(xué)理論方面，著述《十四經(jīng)發(fā)揮》，提出任督二脈與十二經(jīng)并稱十四經(jīng)學(xué)說，這一理論沿用至今，豐富了祖國醫(yī)學(xué)的寶庫。在內(nèi)科學(xué)方面，也有頗多著述?；喜粌H精通醫(yī)理，而且也是臨床實(shí)踐家，醫(yī)術(shù)精良，診治疾病每每神效，加之醫(yī)德高尚，在江浙一帶深受愛戴，后世評論亦多有褒無貶，這在古今著名醫(yī)家中也是不多見的。他對祖國醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)也將永遠(yuǎn)為后世所銘記。