金元四大家之一，劉完素

劉完素是金代著名醫(yī)學家，為金元四大家之一。在學術上有創(chuàng)新精神，對后世有很深遠的影響。

劉完素，字守真，別號宗真子，居于金代的河間（河北河間市），故又名劉河間。號河間居士，又號通元處士。生于公元1120年（金·天輔四年），卒于公元1200年（金·承安五年）左右，享年80歲。

劉完素的學醫(yī)，尚有一段故事，據(jù)傳他在早年時，曾遇見個很特殊的人叫陳先生（陳師夷？），陳先生以酒給劉完素飲，飲后即大醉，等醒后則洞達醫(yī)術，就像有人教過他一樣（《金史·列傳·方技》）。這自然是有點神話色彩，和扁鵲學醫(yī)一樣。但劉完素學醫(yī)確是艱苦努力，至老不墮，這倒是事實。

劉完素，幼時聰慧好學，尤其好讀醫(yī)書，對一般醫(yī)書常常是一般瀏覽，因為他覺得沒有什么高深和重要的道理可取。在醫(yī)書中，他獨對《素問》一部經(jīng)書感興趣，朝夕研讀，愛不釋手，幾乎達到廢寢忘食的程度。經(jīng)過數(shù)年后，對《素問》的研讀有了很多心得和體會，并據(jù)此撰寫了許多醫(yī)書發(fā)行于世。

劉完素約在60歲以后，對醫(yī)學更加精通，醫(yī)術也很高明，造詣很深，以其高明的醫(yī)術聞名于世。在其晚年時（1176－1200），70多歲以后，因其醫(yī)學聞名，學有成就，金代的章宗皇帝曾三次征召他去朝庭作官，但他三辭不就。章宗愛其淳素，特賜號為“高尚先生”。在其死后，家鄉(xiāng)人民在其故里為其建立了祠堂和墓碑，以示紀念。據(jù)說現(xiàn)在河北的河間市劉完素的故里，還留有這些遺跡。

劉完素在醫(yī)學上成名之后，許多醫(yī)家或世人都追隨其后。當時很有名的大醫(yī)家，后來也成為金元四大家之一的張元素也是借劉完素而成名的。據(jù)載，劉完素有一次患傷寒病，開始自己診脈調藥治療，但不見療效，常頭痛，嘔道不能進食，脈緊，這里劉完素自己也沒有辦法了，正值此時，易水張元素來探望劉完素。遂即為其診脈。診脈之后，張元素認為確是病脈，并估計劉完素可能曾用過什么藥物，結果完全與事實相符。于是張元素給劉完素分析病情說，你過去的治療全錯了，因為這些藥都性屬寒涼，走陰經(jīng)，傷陽氣而無助于發(fā)汗，故傷寒不愈。并告訴劉完素今后應該用哪些藥物治療。一番話說得劉完素心服口服，于是按張元素的說法治療，迅速痊愈。一個名醫(yī)患病自己治不好，而被張元素治好，這豈不是張元素勝過劉完素。這一事實使張元素的名望不但在劉完素心里，在世人心里也都大大的提高了。

追隨劉完素，拜其為師者甚眾，較為有名的有荊山浮屠、馬宗素、穆子昭、鎦洪、葛雍、董系和張從正等。這些醫(yī)家史書上都有記載而且對后世都有一定影響。尤其董系，當時名聞遐邇，經(jīng)他治療好的病人可數(shù)以萬計，并受到安國軍節(jié)度使程道濟的推崇。后來成為金元大家之一，攻邪派的鼻祖張從正，也是劉完素的私淑弟子。同為金元四大家之一的朱丹溪為滋陰派的開山，則是劉完素的第三代登門弟子，可謂徒重孫了。金元大家除李杲外，多為劉完素的門人，可見其地位之高，影響之大。

北宋大觀年間以來，運氣學說盛行，流傳北方金朝后，劉完素很受啟發(fā)，認為不知運氣而求醫(yī)無失者很少。但是審觀前代運氣研究成就，卻皆“歌、頌、鈐、圖而已，終未備其體用，及互有得失，而惑人志者也”。為此，他創(chuàng)造性地運用五運六氣的基本原理作為疾病分類的綱領，從五運主病、六氣主病角度分析疾病發(fā)生、發(fā)展的機理，使《素問》病機十九條綱目更清晰，內容更豐富，成為認識臨證病候的主要理論模式。同時致力于《內經(jīng)》“亢則害，承乃制”理論的闡發(fā)，以詳盡分析疾病變化的本質和現(xiàn)象之間關系的規(guī)律，奠定了金元醫(yī)學創(chuàng)新的理論基礎。

劉完素依據(jù)上述理論，結合其所處地域，認為北方人秉賦、飲食、習俗勤苦，大都充實剛勁等特點，結合當時疾病發(fā)生規(guī)律，聯(lián)系《內經(jīng)》病機十九條中火熱病理論，他極力反對《局方》以來，好用辛溫火熱之劑的風氣，自創(chuàng)雙解散、防風通圣散等辛涼解表或表里雙解，突破了以往沿襲多年溫熱發(fā)表的成規(guī)。他不論表熱或里熱，都主張用甘寒或苦寒之劑治之，而不用辛溫之劑，這對中醫(yī)理論中治療溫熱病的辨證論治學說具有極大影響，直接啟發(fā)后世溫病學說的形成，是一種開創(chuàng)和革新。在目前看來，在各種熱性病的治療中仍有重要的實踐意義。此外，他應用養(yǎng)陰退陽、瀉心火益腎水諸方法，也均為后人吸收。

“河間之學”問世后，成為金元醫(yī)學理論突破的先鋒，對后人影響很大。張元素、張從正、李杲、朱震亨等都程度不同地吸收劉氏之學，再加以發(fā)揮，在不同的領域創(chuàng)立了新的理論，形成金元“理論爭鳴”的繁榮景象。如張從正繼承劉氏寒涼攻邪之旨，創(chuàng)立了“攻邪論”；張元素重視劉氏運用運氣學說的思想，將其基本原理作為建立藥物理論體系及臟腑辨證學說的基礎；朱震亨遙承“河間之學”寒涼祛邪的思想，又綜合“易水”扶正的內容，以滋陰降火為主旨，建立了“滋陰學說”。

劉氏一生著述較多，主要有《黃帝素問宣明論方》（1172年）15卷，《素問玄機原病式》（1186年），《內經(jīng)運氣要旨論》（即《素問要旨論》），《傷寒直格》（1186年）3卷，《傷寒標本心法類萃》2卷，《三消論》（附《儒門事親》），《素問藥注》（已佚），《醫(yī)方精要》（已佚），其他托名劉完素的著作還有《習醫(yī)要用直格并藥方》、《河間劉先生十八劑》、《保童秘要》、《治病心印》、《劉河間醫(yī)案》等。后人多把完素的主要著作編成“河間六書”、“河間十書”等，其中或加入金元其他醫(yī)家的著作。

劉完素生前、身后已有較大的社會影響，師從者較多，形成金元時期一個重要學術流派“河間學派”。后人多尊稱劉完素為劉河間，對他的學術思想及開創(chuàng)金元醫(yī)學發(fā)展新局面的歷史功績給予了很高評價，并將其列為“金元四大家”之首?？傊瑒⑼晁厥侵嗅t(yī)史上一個偉大的，在理論上和實踐上對后世都有很大貢獻的醫(yī)學家；尤其是他的革新思想更值得稱頌。