中醫(yī)古籍
  • 腦動脈硬化

    腦動脈硬化是全身動脈硬化的一部分,同時也是急性腦血循環(huán)尤其是腦缺血發(fā)作的主要 發(fā)病基礎(chǔ)。腦動脈硬化并不是到老年才開始發(fā)展起來的,而是隨著年齡的增長發(fā)生進(jìn)行性的擴(kuò)散及加重,因此本病病人多為50歲以上,男性病人多于女性,而女性多在絕經(jīng)期之后發(fā) 生腦動脈硬化。

    本病形成的原因很多,根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn):脂肪與膽固醇代謝失常、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙 及性別年齡等均可成為導(dǎo)致腦動脈硬化的因素。

    腦動脈硬化癥最常見的臨床表現(xiàn)有:(1)神經(jīng)衰弱征候群:頭暈、頭痛、失眠、多慮、注意力不集中、記憶力減退(特別是近期記憶)、思維能力緩慢、活動能力下降。(2)腦動脈硬化性癡呆:主要表現(xiàn)為精神情感障礙。不能準(zhǔn)確計算和說出時間、地點(diǎn)、人物,出現(xiàn)明顯性格改變,如情感淡漠、思維遲緩、行為幼稚、不拘小節(jié),有時其舉止象平時所說的“老頑童”,嚴(yán)重者可出現(xiàn)妄想、猜疑、幻覺等各種精神障礙。(3)假性球麻痹(“球”指腦干的延髓):表現(xiàn)為四肢肌張力增高,出現(xiàn)難以自我控制的強(qiáng)笑強(qiáng)哭,苦笑相似分不清、吞咽困難伴流涎等。(4)帕金森綜合征:面部缺乏表情,直立時身體向前彎,四肢肌強(qiáng)直而肘關(guān)節(jié)略屈,手指震顫呈搓丸樣,步伐小而身體前沖。

    西醫(yī)治療本病多采用降低血脂、擴(kuò)張血管、改善精神癥狀類藥物,提倡低脂、低鹽、多碘食物。

    中醫(yī)屬“眩暈”、“不寐”、“癡呆”、“癲狂”、“癲癇”、“中風(fēng)”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病與腎虧、氣血不足、五志七情、飲食起居有關(guān),分為腎精虛衰、脾陽上亢、氣血虧虛、氣陰兩虛、痰濁中阻、血瘀阻絡(luò)六型予以治療。

    [臨床療效]采用純中藥治療120例,其中顯效(治療后腦功能減退所致癥狀消失,腦血流圖、甲皺微循環(huán)明顯改善,血脂、血壓下降)77例,有效(癥狀及相關(guān)檢查改善)40例;無效(癥狀體征無明顯改善)3例。總有效率為97.5%。

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