臨床帶教的點(diǎn)滴體會(huì)

學(xué)生經(jīng)過(guò)幾年的理論學(xué)習(xí)后，要把學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中去，那就是臨床實(shí)習(xí)。能否讓學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合，筆者認(rèn)為以下幾點(diǎn)很重要：

1.學(xué)生進(jìn)入科室，由帶教老師介紹本?？频膶I(yè)特點(diǎn)、技術(shù)要求、儀器設(shè)備、技術(shù)力量等情況，并將本科室的規(guī)章制度、各班次崗位責(zé)任、?？萍夹g(shù)操作規(guī)程、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)進(jìn)行一一講解，使學(xué)生對(duì)護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)要求有一個(gè)更深刻的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、探索的精神，努力塑造一個(gè)合格的護(hù)士形象。從入科開始就培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好習(xí)慣，好的習(xí)慣對(duì)學(xué)生終生有益。習(xí)慣是培養(yǎng)起來(lái)的，能否養(yǎng)成良好的習(xí)慣與老師的要求甚大，如有的學(xué)生剛開始實(shí)習(xí)，靜脈輸液只重視穿刺成功率，而忽視了無(wú)菌操作及操作規(guī)程，還有的學(xué)生認(rèn)為完成護(hù)理操作，就完成工作了，忽視了觀察病情和與患者溝通的環(huán)節(jié)。如老師言傳身教，按整體護(hù)理要求去做，學(xué)生就能主動(dòng)工作。

2.隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和更新，學(xué)生應(yīng)從學(xué)會(huì)知識(shí)發(fā)展到會(huì)學(xué)知識(shí)。一個(gè)人要想為社會(huì)多做貢獻(xiàn)，需要掌握多方面的知識(shí)和技能，而更多的知識(shí)是在實(shí)踐中學(xué)的。德國(guó)一位教育學(xué)家說(shuō)過(guò)“不好的老師是傳授真理，好的老師叫學(xué)生發(fā)現(xiàn)真理”。因此，在帶教時(shí)，必須充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，使學(xué)生在老師的誘導(dǎo)下，進(jìn)行獨(dú)立的思考，老師可以多設(shè)置一些疑點(diǎn)給學(xué)生以思維的空間，及時(shí)捕捉其思維的閃光點(diǎn)進(jìn)行提問(wèn)，并酌情給予鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)，以提高學(xué)生的實(shí)習(xí)興趣。學(xué)生實(shí)習(xí)幾個(gè)月后，覺(jué)得護(hù)理工作很簡(jiǎn)單，護(hù)理操作都會(huì)了，沒(méi)什么可學(xué)的了。這時(shí)老師要結(jié)合臨床給學(xué)生提出問(wèn)題，考核學(xué)生理論與實(shí)踐結(jié)合的情況。有的同學(xué)說(shuō)：“真是不考不知道，一考嚇一跳，原來(lái)自己是那么不合格”。對(duì)本科生要求更高一點(diǎn)，不僅要求理論知識(shí)扎實(shí)、有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，而且要求對(duì)護(hù)理學(xué)的發(fā)展能提出新的觀點(diǎn)、對(duì)需要改進(jìn)的工作提出建議。

3.建立雙向評(píng)價(jià)制度，不斷提高帶教水平。在實(shí)習(xí)和帶教過(guò)程中，我們定期召開評(píng)教評(píng)學(xué)會(huì)議，教師和學(xué)生暢所欲言，充分發(fā)表個(gè)人的感想和見解，相互溝通，使實(shí)習(xí)帶教活動(dòng)豐富多彩，每位學(xué)生在實(shí)習(xí)結(jié)束前，做一次小講課。題目自定，可以是實(shí)習(xí)體會(huì)、?？浦R(shí)、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、護(hù)理學(xué)新進(jìn)展等。學(xué)生準(zhǔn)備十幾分鐘的講解，要去圖書館，上網(wǎng)查閱大量的資料，從中也學(xué)到了很多知識(shí)，對(duì)護(hù)理工作有了新的認(rèn)識(shí)。如有的學(xué)生講了實(shí)習(xí)感受：實(shí)習(xí)前兩天是新鮮而刺激的，對(duì)什么都感興趣，看老師操作是那樣順利，心想：這不是挺簡(jiǎn)單的，大有躍躍欲試、一展手腳的欲望，可自己操作時(shí)背得滾瓜爛熟的操作步驟在手忙腳亂中亂了章法，經(jīng)常強(qiáng)調(diào)的無(wú)菌操作被拋到九霄云外。對(duì)此老師應(yīng)給予鼓勵(lì)、幫助，使該學(xué)生信心倍增，很快掌握了護(hù)理操作技術(shù)。學(xué)生短時(shí)間的講解后，護(hù)士長(zhǎng)及老師對(duì)每位學(xué)生的講解給予點(diǎn)評(píng)，優(yōu)點(diǎn)給予表?yè)P(yáng)，不足之處提出如何去做，每一次評(píng)教評(píng)學(xué)活動(dòng)，師生都受益匪淺。

多年的臨床帶教使我體會(huì)到，要想做好護(hù)理工作，首先要熱愛(ài)本職工作。要想把帶教工作做好，必須根據(jù)學(xué)生的不同層次、不同要求，因人而宜，使帶教工作一年上一個(gè)新臺(tái)階。