中醫(yī)古籍
  • 蒙醫(yī)觸診

    醫(yī)生通過手的感覺進(jìn)行診斷,進(jìn)一步明確望診和問診所不能肯定的問題,包括脈象、溫度、壓痛、位置、大小、輪廓、移動(dòng)性、表面性質(zhì)、硬度等。其中診脈是很重要的一個(gè)方面。

    蒙醫(yī)診脈是在前臂腕內(nèi)橫紋上一寸橈骨頸突內(nèi),將橈動(dòng)脈分成食指下寸、中指下關(guān)、無名指下尺三部。每部又分寸?。ㄈ∑ぃ?、關(guān)中(取肌)、尺沉(取骨)的壓力進(jìn)行診脈?;颊咦笫郑ㄡt(yī)生用右手)寸下診心臟、小腸,關(guān)下診脾、胃,尺下診左腎、三舍?;颊哂沂郑ㄡt(yī)生用左手)寸下診肺、大腸,關(guān)下診肝、膽,尺下診右腎、膀胱。女性患者寸下的診脈法,與男子相反,即女子右手寸下診心臟、小腸,左手寸下診肺、大腸。

    通過診脈可以判斷疾病的性質(zhì)。

    熱病總脈象為實(shí)、洪、滑、數(shù)、弦、緊。實(shí)脈為壓之感覺堅(jiān)實(shí),如實(shí)熱癥、搏熱癥等;滑脈為壓之滑而清楚,如血熱癥;弦脈為壓之有細(xì)而緊的感覺,如協(xié)日熱及心臟熱癥之脈;數(shù)則指脈搏快;洪是指有粗闊的感覺,如虛熱癥、瘀癥之脈;緊是指壓之硬而有力,多見于傷熱癥。

    寒癥脈象為微、沉、弱、遲、虛、空。微是指脈象不清楚,虛脈是指壓之搏動(dòng)減弱,以上兩種多見于寒性痞癥;弱脈是指搏動(dòng)不明顯的脈,多見于浮腫癥;遲脈是指脈搏次數(shù)少,多見于寒性黃水癥;沉脈是指用力才能切到,多見于寒性水腫、水鼓癥;空脈是指壓之消失,見于赫依病。

    總的說來,赫依病脈象壓之空虛,時(shí)有停頓。協(xié)日病脈象為細(xì)、強(qiáng)而有力。巴達(dá)干病脈象為沉、弱、遲。血病脈象為實(shí)、滑。黃水病脈象為發(fā)顫感。蟲病脈象有扭轉(zhuǎn)感。

    各種脈象如再加有發(fā)顫,并伴時(shí)而停止等現(xiàn)象,則為危癥脈象。

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