中醫(yī)古籍
  • 什么是新鮮血?怎樣合理應(yīng)用?

    對新鮮全血,目前缺乏公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)輸血的目的不同,新鮮血的含義也不同。若輸血的目的是糾正血液運氧能力不足和補(bǔ)充血容量,可用保存期內(nèi)任何一天的紅細(xì)胞及血容量擴(kuò)充劑就能滿足,目前添加液可保存紅細(xì)胞21~35天;如果輸血的目的是為了補(bǔ)充血小板和粒細(xì)胞,則要8~12小時之內(nèi)的離體血才算新鮮,但所含血小板和粒細(xì)胞不純不濃,達(dá)不到治療作用;需要補(bǔ)充較新鮮的紅細(xì)胞,可用保存10天內(nèi) CPD保存的紅細(xì)胞或5天內(nèi)ACD保存的紅細(xì)胞。

    其實,一袋血提供的主要是紅細(xì)胞和血漿;至于血小板、粒細(xì)胞和不穩(wěn)定的凝血因子等,因不濃、不純,含量不夠一個治療劑量,難以發(fā)生效用,故宜使用細(xì)胞成分或冷沉淀,而不用新鮮全血??傊F(xiàn)代輸血中,除個別情況外,如失血量占血容量的80%以上的大出血,不主張使用新鮮全血。

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