中醫(yī)古籍
  • 傣醫(yī)診斷方法

    經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐,傣醫(yī)藥不僅在理論上不斷發(fā)展,在診斷與治療疾病方面也逐漸積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。傣醫(yī)藥診斷疾病的方法有問(wèn)診、望診和摸診三種。其內(nèi)容相似于漢族中醫(yī)藥學(xué)之望、問(wèn)、切診,但理論上有所差異。其方法分別簡(jiǎn)述于下:

    望診:醫(yī)者用肉眼觀察病人的體態(tài)、精神、氣色和全身各體表部位有無(wú)異常的變化,借以了解病情,測(cè)知體內(nèi)四塔的變化。例如正常人的眉毛應(yīng)分別順兩邊倒的,如果眉毛不經(jīng)外力而自行豎起,說(shuō)明患者體內(nèi)有寄生蟲(chóng)。若見(jiàn)患者口流唾涎、煩躁欲嘔,則確診的可能性更大;如見(jiàn)顏面赤紅,為火偏盛之熱癥;如見(jiàn)肢體浮腫、面色滯暗或黃、行走困難,則為水偏盛之水腫癥;舌紅而干為熱,舌淡白為不思飲食等等。望診亦包括望手指,看左手大拇指可診斷腎、肝、心、肺等臟腑及婦科病癥,看右手大拇指可診斷風(fēng)濕之屬寒屬熱。

    問(wèn)診:是對(duì)患者進(jìn)行有目的之詢(xún)問(wèn),了解患者的自覺(jué)癥狀,疾病的發(fā)生原因,發(fā)展經(jīng)過(guò)及治療情況,對(duì)疾病作出進(jìn)一步的判斷。這種方法是傣醫(yī)診斷痛證或一般疾病最主要的方法,也是最常用的方法。在問(wèn)診中應(yīng)注意了解患者最主要的癥狀,再?lài)@主證有目的地進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)有關(guān)情況,如病史、家庭家族史、生活習(xí)慣、飲食愛(ài)好、婚姻等情況,婦女則包括經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等內(nèi)容,小兒則包括生長(zhǎng)發(fā)育史,以便作為診斷時(shí)的參考依據(jù)。

    摸診:是通過(guò)觸摸患者肌膚的冷熱,有無(wú)包塊和其他異常情況,以幫助診斷(脈診則較為少用)。例如摸鼻尖和耳尖。如果體表摸著發(fā)熱、汗出,但鼻尖和耳尖發(fā)冷,說(shuō)明體內(nèi)有寒,僅體表有熱。如果證見(jiàn)怕冷、發(fā)抖,但耳尖和鼻尖摸著發(fā)熱,說(shuō)明僅是體表發(fā)冷,而體內(nèi)有熱等等。

    總之,傣醫(yī)藥理論的望、問(wèn)、摸三診的診病方法,各有其特點(diǎn),對(duì)不同病癥的診察各有側(cè)重。在臨床運(yùn)用時(shí),必須三診結(jié)合起來(lái),把所得的資料加以綜合分析,才能找到真正的致病因素,有的放矢,合理投方用藥,提高療效。

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