中醫(yī)古籍
  • 藏醫(yī)學(xué)獨特的診斷方法

    藏醫(yī)學(xué)對疾病的診察方法主要有四種:問診、尿診、脈診、色診和試驗診。

    問診主要問以下各項。

    起病緩急:突然起病多為急癥,說不清何時起病多為慢性病。

    起病原因:如暴飲暴食而胃痛、嘔吐,受涼而發(fā)熱、咳嗽等都有原因可詢問出來。

    氣候環(huán)境:如住所的通風情況,室內(nèi)溫度和濕度等有一定的診斷參考價值。

    職業(yè)和家庭:如牧民易患膿包炭疽,某些傳染病可在家庭成員中相互傳染等。

    飲食起居:飲食不節(jié),起居失??蓪?dǎo)致多種疾病,也為問診的重要內(nèi)容。

    尿診是藏醫(yī)學(xué)最具特色的診斷方法。藏醫(yī)根據(jù)尿的色澤、氣味等內(nèi)容來判斷病性、病位。

    尿色:青色如沼澤中水為隆??;黃色如珊瑚刺汁為赤巴?。蝗榘咨珵榕喔。患t色為血液病等。

    尿的蒸汽:蒸汽多為增盛熱癥,蒸汽少持續(xù)久為隱熱癥或陳舊熱癥,蒸汽時多時少為寒熱錯雜病等。

    尿味:發(fā)臭者為熱癥,味輕微為寒癥等等。

    尿氣泡:泡沫色青且大如牛眼突出者為隆?。慌菽毿∩S為赤巴??;泡沫色如血紅大小不等為血??;泡沫大小不等色如虹呈多種顏色為中毒病等等。

    尿漂浮物:其狀如棉團中心稠而四周稀者為赤巴??;其狀如山羊毛,散布尿液中,如小棍挑之挑不出者為隆病;狀如細砂粒者為腎病等等。

    尿的浮皮:浮皮較薄為寒癥,浮皮較厚為熱癥等等。

    靜置尿觀察和病變尿分析:把尿靜置后根據(jù)尿液的顏色等變化的觀察以判斷疾病的性質(zhì)。病位等。

    脈診與漢醫(yī)學(xué)有明顯的相似之處。

    對脈診的準備、診脈時間、診脈位置、手法輕重、脈象與臟腑、五行、季節(jié)的關(guān)系等均有詳細而豐富的闡述及大量的經(jīng)驗資料。如脈的種類分為浮、沉、遲、洪、細、大、小、滑、澀、滿、實、空、數(shù)、長、短、緩、緊、弱、粗、硬、柔、促、扁、間歇、慢等20多種病脈。

    色診通過診察患者皮膚、眼白、舌頭的顏色以協(xié)助判斷疾病。

    黃疸者皮膚、眼白出現(xiàn)黃色;隆型人膚色灰暗;赤巴型人膚色偏黃等。隆病人的舌質(zhì)干而粗糙,舌邊有無數(shù)小突起等等。

    至于試驗診斷法即診斷性治療,如懷疑有赤巴病可試用苦丁湯治療;懷疑有胃腸急癥或蟲積病,應(yīng)五味麝香丸試治;懷疑中毒時,試用二十五味紅花丸治療等等。

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