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一、積毒病候
積毒病候是毒性物質(zhì)蓄積于人體所產(chǎn)生的病變癥候群。
微生物毒致病類
由于致病性微生物的入侵,引起組織發(fā)炎,并產(chǎn)生毒素而危害人體。對于這類積毒病癥,治療以抗病原體為主,并根據(jù)情況配合其他療法。抗病原體的藥方以復(fù)方較好,可以增強療效,減少病原體的抗藥性。對于腮腺炎,脊椎灰白質(zhì)炎,皰疹,癤毒癰腫,腎炎,腎盂腎炎,腎病綜合癥,膀胱炎,尿道炎,女性架炎癥,男性架炎癥,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,化膿性關(guān)節(jié)炎等,可選用各碑蠲毒煎,析鬧蠲毒煎,懵究蠲毒煎,旮懵各松嘰息酒,雞顯究蠲毒煎,泡皰膏,嘰醋嘰息蠲毒煎,芮扎莓煎,馬蘭丹煎,檢鬧大爛蠲毒煎,灸耳后淋巴結(jié)法等;對肺結(jié)核,腸結(jié)核,腹膜結(jié)核,骨結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎,淋巴結(jié)核以及其他結(jié)核性病變,其他化膿性感染等,可采用包南蠲毒煎,強惠蠲毒煎,胸隸退火蠲毒煎,肺架虛火蠲毒煎,三隸虛火蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,熱漏蠲毒煎等;對于白喉,咽喉炎,扁桃體炎,鼻炎,中耳炎,眼內(nèi)外炎癥,口腔齒舌炎癥,肛腸炎癥,尿窟炎癥,性窟炎癥等,可選用交環(huán)蠲毒煎,周歐蠲毒煎,消骯蠲毒煎,化堅蠲毒煎,惡蚤蠲毒煎,強惠蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,涼血蠲毒煎,熱漏蠲毒煎,九架氣壅蠲毒煎等;對于麻風(fēng),小兒急疹,蕁麻疹,風(fēng)疹,疥、癬等可用消風(fēng)蠲毒煎,蛇血公雞飯,蚤坼鬧蠲毒煎,掣毒膏,蟲毒外用膏,雞顯究蠲毒煎,析鬧蠲毒煎,展筋丸等,或采用放血、拔罐、燒燙、針刺等非藥物療法。
無生物毒致病類
由于光、氣、水、土、石等供生物質(zhì)的攝入過盛或質(zhì)量不純,以及因身體廢異物蓄積等所造成的積毒病癥,其治療當(dāng)改善瑪汝務(wù)翠,以通調(diào)血氣而排除積毒,積毒一經(jīng)排除,臨床病癥則自消。在醫(yī)治方術(shù)上對于急癥可采用非藥物療法治標(biāo),非急癥可以藥物療法治本,或采用綜合療法。譬如對太陽光毒引起的周身困倦、頭腦脹痛甚至昏迷的腦積毒癥,外可采用刮痧法以通毛窟、汗窟,并興奮末梢神經(jīng),改善微循環(huán)以散溫排除外毒;內(nèi)可用小金雞尾(鱗毛蕨科烏蕨屬植物烏蕨Stenoloma Chusanum(L.)Ching 搗汁服以解熱利小便,使內(nèi)毒從尿窟外排。又如熱毒積腦所致的昏迷,尿毒積腦所致的昏迷,肝毒積腦所致的昏迷,糖尿病之糖毒、酮毒、乳酸毒積腦所致的昏迷,藥毒積腦所致的昏迷,傷毒積腦所致的昏迷,缺氧之二氧化碳?xì)舛痉e腦所致的昏迷,以及低血糖、癔病、癲癇等腦毒內(nèi)積的昏迷癥等,其屬于盛候者,外治都可采用刮痧,百會放血,耳尖放血,十宣放血,蒜汁滴鼻,醋氣薰鼻,針刺上唇中等療法以激發(fā)自身排毒的功能;內(nèi)治可選用趕毒醒腦煎,散瘀醒腦煎,敗風(fēng)安神煎,消敏煎,大索仙煎等;其屬于虧損者,外治可用熱熨法或燈火療法,內(nèi)治可服用胡椒、辣椒、大蒜汁、紅糖、吳萸等提火升溫藥,或服用大索仙煎,以改善體內(nèi)血液循環(huán),使腦內(nèi)積毒得以從尿窟、汗窟、氣窟外排,或在體內(nèi)自行中和。又如自身體液內(nèi)蓄所形成的胸水,腹水,皮下組織水腫,關(guān)節(jié)腔積液,睪丸鞘膜積液等水毒內(nèi)積癥,治標(biāo)可采取趕毒利尿法或趕表發(fā)汗法,或抽水法,治本當(dāng)治療原發(fā)病,以改善內(nèi)部結(jié)構(gòu)條件,杜絕積水之源,藥方可選用消務(wù)潦煎,強腎趕水毒煎,通水煎,丁牛散、退氣消腫煎,消水膈煎等。又如因污臭氣體引起的悶?zāi)X癥,一氧化碳引起的急慢性中毒,土、石埃引起的矽肺,不良水源引起的汞中毒、鋁中毒,自身基本物質(zhì)過多引起的高血糖、高血脂、高膽固醇,自身組織增生引起的甲狀腺腫、良性瘤、息肉、胬肉、雞眼、骨質(zhì)增生,自身血液凝固引起的血管栓塞,自身血氣流行不暢引起的肝腫大、脾腫大、冠心病、胸悶脅痛,腸毒內(nèi)積引起的腹脹、便秘,肺氣不暢引起的積氣、積痰癥,內(nèi)出血引起的蓄血癥,化膿性感染引起的蓄膿癥,腎功能衰竭或尿道不通引起的尿毒癥、蓄尿癥、尿結(jié)石,創(chuàng)傷、蛇蟲傷、狂犬傷、猛獸傷引起的傷毒癥等,都必須根據(jù)輕重緩急,依據(jù)積毒癥的治療原則進行處理??蓞⒄沼嘘P(guān)章節(jié)議治。
二、雄毒病侯
雄毒病候是以全身中毒癥狀為主征的疾病癥候群。因其病勢較為兇猛,故稱雄毒病癥。
病因
由于致病微生物毒對人體的危害,或由于食入有毒物質(zhì),或吸入有毒氣體等,都可發(fā)生雄毒病癥。
病機
病原體的毒素或其他毒物的雄毒勢力,有的對于人體搜媚若有直接的危害作用,有的先對某臟器等組織產(chǎn)生危害,繼而波及有關(guān)架組,使人體瑪汝務(wù)翠遭損,以致不能化生正常的生理功能,都可使人體出現(xiàn)雄毒病癥。
病癥
1.頭隸征象可出現(xiàn)高燒,或時冷時燒,或發(fā)燒早輕夜重,時時汗出,面紅目赤,身目發(fā)黃,鼻干燥癢,鼻翼煽動,口咽干苦,舌紅無苔或舌苔焦黑起刺,體倦脹痛,癤毒內(nèi)竄,身出斑疹,頭悶?zāi)X暈,焦慮狂亂,神昏譫語,痙攣抽搐,手足亂動,性架炎腫等。
2.胸隸征象可出現(xiàn)胸悶,胸痛,脅痛,咽喉腫痛,氣急,氣臭,干痰,臭痰,膿痰,血痰,心搏亢進,心律不齊,心抖心痛,脈大快速,脾臟腫大,各種出血,腎架炎腫,尿黃,尿赤,尿少,尿急,尿道澀痛等。
3.腹隸征象可出現(xiàn)食道辣痛,胃熱潮涌,嘔吐呃氣,腸痛肚痛,胰腺腫痛,闌尾炎腫,腹脹便結(jié),屎屁奇臭,直腸墜脹,肛腫翻肛,肝膽炎腫,膽汁內(nèi)溢等。
治則
l.販毒為主。
2.調(diào)整搜媚若。
3.改善瑪汝務(wù)翠。
4.補充各薄港搜。
三、惡毒病候
惡毒病候是由于某些毒性惡劣的微生物,如金黃色葡萄球菌,破傷風(fēng)桿菌,狂犬病毒,癌病毒,愛滋病病毒及其他病因所引起的兇頑病變癥候群。
病因病機
由于某些人的惠氣功力不強,不足以抗御惡性的病毒、病菌或其他致病因素的入侵,從而使這些人首先成為惡毒病的帶毒者。當(dāng)這類致病因素在人體有“立足之地”以后,其釋放的毒素可以繼續(xù)破壞人的免疫系統(tǒng),不斷削弱人的體質(zhì)。在這種情況下,惡性的病毒、病菌等即可大勢繁殖增多,毒力則不斷地加劇,以至如燎原之火,勢不可擋。當(dāng)其毒性勢力達(dá)到一定程度時,就可使患者出現(xiàn)難以逆轉(zhuǎn)的惡毒病癥。
1.多數(shù)都有原發(fā)病灶。
2.有嚴(yán)重的搜媚若(生理功能)損害癥,如衰弱、痙搐、功能障礙、疼痛、昏迷等。
3.病勢呈進行性,由輕而重,預(yù)后不良。
4.瑪汝務(wù)翠破壞的特征不一,有的明顯,如癌癥,有的只是微觀的,如敗毒癥,狂犬病。
1.以攻毒法為主,盡量選用抗病原體的特效藥或高效藥。
2.調(diào)整搜媚若,采取得力措施,處理功能性的高亢癥和衰竭癥。
3.對癥治療,審常察變,見機行事。
分病議治
包括飛疔、狂犬病、破傷風(fēng)、癌癥等。
四、癌
癌是由于致癌惡毒引起細(xì)胞異常增生和變性的惡毒病癥。
人體所患的癌癥,是由某些架組搜媚若的統(tǒng)御性先衰,并在出現(xiàn)惠氣不足的基礎(chǔ)之上再遭到致癌惡毒的危害,才逐漸形成。當(dāng)今發(fā)現(xiàn)致癌的惡毒有微生物毒,化學(xué)性物毒,放射性物毒,光毒,熱毒,氣毒,水毒等。
苗族醫(yī)學(xué)認(rèn)為,癌的成因是在人體原始搜媚若“統(tǒng)御性”、“護衛(wèi)性”和“專一性”失控的情況下,遭受致癌惡毒侵襲的結(jié)果。致癌惡毒也有損害某些細(xì)胞搜媚若“護衛(wèi)性”、“專一性”等的惡性勢力,并可促進該細(xì)胞搜媚若“可變性”出現(xiàn)無止境地變異,因而導(dǎo)致組織細(xì)胞的異常增生和畸形發(fā)展。
由于癌細(xì)胞無止境的增生而使病灶體積異常增大,對病區(qū)良好組織帶來的壓迫、溶蝕等危害作用日益加劇,因而又可增添阻塞、疼痛、出血、壞死等難于醫(yī)治的雜癥。又由于癌細(xì)胞容易脫離原病灶,易向他處轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生新病灶,因此使人難以控制。因癌細(xì)胞的快速增生,必然大肆掠奪人體的營養(yǎng)物質(zhì),且又能散發(fā)癌毒不停地?fù)p傷人體的搜媚若,故可使患者的形體迅速消瘦,功能不斷衰退而形成惡性循環(huán),使人體較迅速地失去生機。再加上不少治療癌癥的藥物或方法一方面能抑殺癌細(xì)胞,一方面又能抑殺正常細(xì)胞而損耗人體搜媚若的“護衛(wèi)性”,有的其本身即是致癌的毒物,反而可加快癌病患者的死亡。這些都顯示了癌病預(yù)后的惡烈性。
癌病的預(yù)后,除了惡性之外,也存在一定的、有良好希望的“可變性”。這第一決定于人體惠氣的盛衰,第二決定于使用藥物或其他治療措施的優(yōu)良,第三決定于營養(yǎng)供應(yīng)的充足無缺,這三者共同形成了“克敵制勝”的瑪汝務(wù)翠,則能夠治愈癌病,或者能夠迫使殘存的癌細(xì)胞長期“休眠”,爭取患者存活期得到相對的延長。
治療原則
本著苗族生成哲學(xué)“能量第一論”的觀點,對于癌病的治療,一切都應(yīng)以培護人體搜媚若為首要的原則。嚴(yán)格禁止以殺死幾個癌細(xì)胞為大喜,而不以損傷人體免疫力為大憂的錯誤態(tài)度。本著苗族生成哲學(xué)“物質(zhì)基礎(chǔ)論”的觀點,治療癌病必須選用對于人體搜媚若和正常組織細(xì)胞無損害性的藥物。
根據(jù)有關(guān)資料及臨床經(jīng)驗,常用治療癌病的藥物有下列多種:
壁虎、蜈蚣、菜花蛇、五步蛇、銀環(huán)蛇、四腳蛇、九香蟲、牛屎蟲、螞蟥、全蝎、鱉甲、飛鼠屎、麝香、穿山甲、蛐蟮、黃牛角、地牯牛、魚虱子、水獺肝、冬蟲夏草、雞殼子、狗鞭、羊腎、猴結(jié)、紫河車、銅羅漢、露蜂房、蟑螂、土狗、螞蟻、蛐蛐、鵝血、薏苡仁、土茯苓、金剛蔸、敗醬草、羊桃根、半夏、野磨芋、血利箭、南星、半邊蓮、龍葵、貓耳朵、地五爪、蛇泡草、鐵燈臺、三七、廣豆根、母豬娘根、白茅根、南水楊梅、鐵鱗殼、半枝蓮、白花蛇舌草、三棱、莪術(shù)、紫草、兒茶、乳香、沒藥、蛇床子、血竭、五花血藤、蒲公英、槐角、地榆、地骨皮、巖柏、卷柏、天花粉、羊角七、野菊葉、蜂窠草、百部、側(cè)耳根、苦參、澤蘭、貫眾、昆布、海藻、明礬、馬錢子、草烏等。
癌病統(tǒng)治方舉例
1.惡蚤蠲毒煎主要適應(yīng)腦架、身架、肚架等方面的癌病。
2.魚人蠲毒煎:主要適應(yīng)肺架、身架、窟架、性架等方面的癌病。
其他癌病,都可以在以上兩個方劑的基礎(chǔ)之上,選用相宜藥物進行加減,以作治療。對于體表及淺層的癌毒病灶,在內(nèi)服方藥的基礎(chǔ)之上,結(jié)合外敷敗惡毒外用膏等,內(nèi)外夾攻,則可望提高療效。
3.抗血癌煎:主要適應(yīng)白血病、喉癌、肺癌、肝癌、肝硬化。
注意:治療癌病多用有毒藥物以毒攻毒,但必須嚴(yán)防毒藥損傷人體搜媚若。因此要特別注意劑量。
五、疼痛病侯
疼痛病候是各種致病因素使人出現(xiàn)以疼痛為主征的病變癥候群。
由于暴力、創(chuàng)傷、毒物、高溫、低溫、壅腫、阻塞等因素,對人體組織產(chǎn)生一定的刺激或破壞,則可使人體出現(xiàn)疼痛病癥。
致痛病因破壞人身瑪汝務(wù)翠,則可對痛覺神經(jīng)造成刺激,痛覺神經(jīng)把這種信息傳遞給大腦,于是就可產(chǎn)生各種不同的疼痛病態(tài)反應(yīng)。
本病癥在痛勢上有微、輕、重、劇,在性質(zhì)上有默痛、空痛、脹痛、刺痛、絞痛、急痛、緩?fù)础㈥囃?、持續(xù)痛、癢痛、辣痛、麻痛,酸痛、冷痛、熱痛、惡痛、奇痛等。
分期議治
疼痛病候以病程可分為四期,由于每期的痛勢和人體搜媚若的制痛力和耐痛度各有不同,因而治療法則也有區(qū)別。根據(jù)痛的程度分為初痛期、極痛期、衰痛期和減痛期。
分架議治
1.腦架病癥
腦架為人體最重要的臟器,內(nèi)藏本命原神(人體原始搜媚若),是生靈能生成、貯存及發(fā)放的總部,凡有關(guān)生命活動的利、害信息,時時刻刻都可在腦架產(chǎn)生反應(yīng)。腦架痛即是頭痛。頭痛是頭顱內(nèi)、外部疼痛敏感組織的若僂嘰息(神經(jīng)纖維),受到致病因素的刺激,而引起過度的放電現(xiàn)象。這種放電能對本命原神產(chǎn)生沖擊力,故可使之出現(xiàn)疼痛難受、神志不安,甚至昏死等病態(tài)反應(yīng)。治療頭痛的法則有三。①止痛安神法:本法即是應(yīng)用止痛藥以緩解痛覺神經(jīng)沖擊力的方法,也就是應(yīng)用麻醉腦架痛覺神經(jīng)、減弱其放電以先止其痛的方法。②消除病因法:本法即是應(yīng)用攻毒、敗毒、趕毒、退氣等藥物,以消除疼痛病因的方法。③改善瑪汝務(wù)翠法:多數(shù)頭痛是因為腦架血管、神經(jīng)、肌肉的變性,或組織水腫、膿腫、顱內(nèi)壓增高或降低,或腦膜發(fā)炎增厚,及眼耳鼻咽病變的牽連等所導(dǎo)致。因此改善腦架的瑪汝務(wù)翠,是治療頭痛的根本法則。
2.身架痛癥
(1)鉆節(jié)風(fēng)(關(guān)節(jié)痛):鉆節(jié)風(fēng)的治療原則是敗毒、趕毒、止痛三結(jié)合。敗毒是為了斷絕病根;趕毒是為了改善關(guān)節(jié)的瑪汝務(wù)翠;止痛是為了調(diào)整搜媚若,以加強惠氣的抗病力。非藥物療法可用針刺拔罐法,竹筒灸法,局部熱敷法,熱水洗浴法等;藥方可選用懵究蠲毒煎,懵削蠲毒煎,懵沾蠲毒煎,汝懵各松比寶丸,松埃嘰息蠲毒煎,熱風(fēng)鉆節(jié)煎,旮懵各松嘰息酒,溚宙伍懵膠囊,住痛趕毒酒,寧巴巖牙王煎,冷熱身痛煎,趕血毒止痛煎,化瘀止痛煎,氣壅身痛煎,補虧止痛煎,開悶止痛煎,傷痛煎,軟癱煎,骨傷酒,五龍鬧海方,三椒膏,冷骨硬癱煎,蒸浴療病方,藥熨退氣法,究氣懵沾煎、馬麝箭膠囊,馬蘭丹煎,交環(huán)蠲毒煎,各碑蠲毒煎,光辣蠲毒煎,芩枯蠲毒煎,檢鬧大由蠲毒煎,溫身蠲毒煎,著西鬧蠲毒煎,懵格瀧蠲毒煎,九架氣壅蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,九架內(nèi)冷蠲毒煎,腹隸退火蠲毒煎,強惠蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,熱漏蠲毒煎,善記嘰懵煎,交環(huán)阻滯煎,清腦退氣煎,半邊風(fēng)煎等。
(2)鉆骨風(fēng):鉆骨風(fēng)是大腿骨、小腿骨、肩膀骨、上臂骨、前臂骨等大型骨骼的疼痛性病癥。為骨質(zhì)的變性,骨髓、骨膜的炎腫,骨中血管、神經(jīng)纖維等組織的病變。
治療可用懵削蠲毒煎,懵沾蠲毒煎,松埃嘰息蠲毒煎,旮懵各松嘰息酒,溚宙伍懵膠囊,住痛趕毒酒,冷熱身痛煎,趕血毒止痛煎,蛇血公鴨飯,汝懵各松比寶丸,氣壅身痛煎,五龍鬧海方,補虧止痛煎,展筋丸,惡蚤蠲毒煎,藥熨退氣法,針刺拔罐放血法等。
(3)鉆肉風(fēng):鉆肉風(fēng)是身體某些肌肉的疼痛癥??砂l(fā)生于大腿外側(cè),小腿外側(cè),肩胛部,上臂外側(cè),前臂外側(cè),軟腰部等處。多為默默冷痛,久則可以變?yōu)榧∪鈴娪残责艨s。因久受風(fēng)冷或傷損勞累引起,或是某些炎腫性疾患的后遺癥。治療可根據(jù)情況選用松埃嘰息蠲毒煎,五龍鬧海方,三椒膏,冷痛硬癱煎,蒸浴療病方,氣壅身痛酒,針刺拔罐放血法,藥熨退氣法,蛇血公鴨飯,展筋丸,旮懵各松嘰息酒,馬麝箭膠囊,傷痛酒,汝懵各松比寶丸等。
(4)竄筋風(fēng):竄筋風(fēng)是沿神經(jīng)干線及其分支區(qū)域的疼痛癥。常見的如坐骨神經(jīng)痛,臂正中神經(jīng)痛,臂尺神經(jīng)痛,臂橈神經(jīng)痛,肋間神經(jīng)痛等??捎缮窠?jīng)本身的炎腫病變引起,也可由神經(jīng)鄰近組織病變的影響而發(fā)生,或由其他疼痛所波及。直接原因是神經(jīng)對某些病灶毒或微生物毒的反應(yīng),或由于勞累、傷損、受風(fēng)冷等所導(dǎo)致。治可選用旮懵各松嘰息酒,汝懵各松比寶丸,懵削蠲毒煎,懵沾蠲毒煎,消骯蠲毒煎,懵究蠲毒煎,松埃嘰息蠲毒煎,開悶止痛煎,氣壅身痛煎,五龍鬧海方,蛇血公鴨飯,溚宙伍懵膠囊,骨傷酒,展筋丸,冷痛硬癱煎,針刺拔罐放血法,藥熨退氣法,蒸浴療病方等。
(5)斷骨傷筋痛:斷骨傷筋的疼痛劇烈,其治療首先必須固定,防止因傷處活動而增加疼痛。止痛可選用溚宙伍懵膠囊,旮懵各松嘰息酒,傷痛煎,骨傷酒,接筋斗骨方,趕血毒止痛煎,住痛趕毒酒,攻瘀退氣煎,敷挼傷腫煎,敷傷鮮藥膏等。
(6)骨質(zhì)增生痛:骨質(zhì)增生痛為虧損病候與積毒病候并存的痛癥。治當(dāng)補血氣筋骨,可選用汝懵各松比寶丸或松埃嘰息蠲毒煎。外治可用骨痛墊袋。
3.性架痛癥
(1)月經(jīng)痛:月經(jīng)痛俗叫痛經(jīng),多因氣壅與積毒并合引起。治可選用九架氣壅蠲毒煎,化瘀止痛煎,攻瘀退氣煎,交環(huán)阻滯煎,寧巴巖牙王煎,補虧止痛煎,馬麝箭膠囊等。
(2)產(chǎn)后腹痛:產(chǎn)后腹痛因虧損并合氣壅而致。治療可選用傷痛煎,趕血毒止痛煎,補虧止痛煎等。
六、白喉痛
白喉是白喉桿菌引起的特殊性咽喉痛,傳染性強,患者多為1-5歲兒童,病情輕重不一。其重者容易發(fā)生白喉假膜阻塞喉管及并發(fā)心肌炎等,故危險性大。此病的疼痛不甚嚴(yán)重,常與頭痛及發(fā)燒并存。治以蠲毒為主,毒消則痛止。藥方可選用交環(huán)蠲毒煎,周歐蠲毒煎,芩枳蠲毒煎,涼血蠲毒煎,強惠蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,頭隸蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,熱漏蠲毒煎,懵鬧大由蠲毒煎等。
七、急熱病候
急熱病候是以全身或局部極度發(fā)熱,或自覺熱極難以忍受的病變癥候群。
由于火毒病癥的發(fā)展,或由于水火燙傷、蒸汽沖擊、熱氣薰蒸、烈日照曬及化學(xué)性物質(zhì)燒灼等高熱因素侵襲人體所致。
高熱能損傷人體組織細(xì)胞而變生熱毒,熱毒對腦架和身架等組織又產(chǎn)生強烈的刺激和損傷,又會產(chǎn)生新的熱毒。因為熱毒對人體三大要素都能造成危害,所以出現(xiàn)難以忍受的急熱病候。
1.自覺熱極難忍,咽干口渴,頭腦煩亂,或頭痛、身痛,或局部燒痛。甚則妄動胡言,昏迷扯筋。
2.全身高燒,或局部灼熱,皮膚大汗或干燥燙手;或身大熱而四肢遠(yuǎn)端反冷;或因高燒使毛細(xì)血管破裂而出現(xiàn)鼻出血、肺出血、胃出血、腸出血、腎出血、子宮出血、皮下出血等。
3.心音亢進,脈大有力而快,或兼脈律不齊,或兼有停頓,或快而微細(xì)等。
4.面紅目赤,口唇干燥,舌質(zhì)紅或深紅,舌苔焦黃或焦黑,或舌深紅無苔,或苔白如粉。但局部極熱癥的舌象也可無變化。
l.以冷療法為主。
2.趕除內(nèi)積熱毒。
3.補充體液。
八、急冷病侯
急冷病候是以病者自覺極度寒冷并難以忍受為特征的病變癥候群。
由于冷氣、冷風(fēng)、冷水、冰雪等冷物或其他毒物、微生物等因素的危害,或由于大病虧損、產(chǎn)后身虛、勞累、饑餓、空腹飲酒等情況時又遭寒冷的侵襲,大量耗損體內(nèi)熱源所致。
1.全身性急冷病候
在致冷因素的作用下,因體熱大量耗散而使體溫大幅度下降。體溫大幅度下降,毛細(xì)血管就要冷縮而產(chǎn)生對肌肉、皮膚的供血不足。供血不足,皮膚就要出現(xiàn)蒼白,毛窟、汗窟也因冷縮而緊閉,于是就出現(xiàn)雞皮皺,使廢氣不得外泄而變化成為冷毒。冷毒一方面能刺激神經(jīng)末梢而上傳傷腦,另一方面又能使微血管進一步收縮而對肌肉的供血量更加減少,于是因肌肉失養(yǎng)而產(chǎn)生陣攣性收縮,使人出現(xiàn)全身寒戰(zhàn)。由于肌肉的陣攣性收縮,使貯存在肌肉中的三磷酸腺苷大量釋放,引起體內(nèi)能源大量分解。能源大量分解就能使體溫升高,體溫升高就能使微血管擴張。微血管擴張就可增加對皮膚、肌肉及內(nèi)臟的供血量。供血量一得改善,全身的生理功能則可恢復(fù),從而可發(fā)揮溫散冷毒與排除冷毒的作用。
假若由于全身性受到嚴(yán)寒或其他因素的長久侵襲,體內(nèi)的熱能不足以御寒,于是體溫就要繼續(xù)下降,以致肌表的體液及毛細(xì)血管中的血液都會凝結(jié),使微循環(huán)深衰竭,冷毒傷及大腦,人體搜媚若嚴(yán)重耗損,于是就產(chǎn)生血壓下降、心跳微弱、呼吸表淺、頭腦昏糊等急冷危癥。
2.局部性急冷病候
由于嚴(yán)寒侵襲局部,使局部血管冷縮和體液凝結(jié),局部組織因血循障礙得不到血氣的供給而壞死變成冷毒,冷毒蓄積過多,就會對神經(jīng)產(chǎn)生刺激,于是就出現(xiàn)局部硬結(jié)及麻木、痛、癢等病癥,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)皮膚肌肉潰爛現(xiàn)象。
1.冷覺難以忍受,或出現(xiàn)冷痙、冷抖。
2.面色蒼白,口唇發(fā)烏,指甲青紫,身冷肢涼,舌淡紫,舌苔淡白。
3.體溫偏低,呼吸深快而急促,血壓偏低或測不到,神志淡漠或昏糊。
4.局部性急冷病候則有冷覺難受,局部凍傷等。
1.以熱療法為主。
2.去除病因,趕除冷毒。
3.補足營養(yǎng)與血容量。
分類論治
全身性急冷病候是由于身體全部或大面積受到嚴(yán)寒侵襲,或由于微生物毒素或其他毒物進入人體血液循環(huán),使毛細(xì)血管收縮,影響廢異物的排泄而產(chǎn)生冷毒。冷毒是急冷病候的唯一致病物質(zhì),必須用增溫療法進行醫(yī)治。外用熱水浸泡全身至皮膚、口唇、指甲轉(zhuǎn)為紅色;內(nèi)服巴辣茶或公雞湯;對微生物感染性疾病所出現(xiàn)的急冷病候可內(nèi)服溫身蠲毒煎,也可于氣海、足三里、百會、內(nèi)關(guān)、合谷、膻中、大椎等穴位施行竹筒灸療法;對輸血、輸液發(fā)生的急冷病候反應(yīng),也可用以上竹筒灸法;對不能口服者可用溫身蠲毒煎作保留灌腸;失血、脫水、饑餓所導(dǎo)致者,應(yīng)及時作液體療法或輸血;血壓不回升者,可用大索仙煎或振脈煎,或針刺內(nèi)關(guān)、鼻中隔等。
九、內(nèi)冷病侯
內(nèi)冷病候是體內(nèi)熱能不足而出現(xiàn)的病變癥候群。這種病候一般先在人體某一架組或某一隸屬首先出現(xiàn),嚴(yán)重者可于三隸九架共同出現(xiàn)。
由于產(chǎn)熱的物質(zhì)不足,難以滿足身體架組功能活動消耗熱能的需求所致。
1.以提火法為主。
2.補充熱源物質(zhì)。
3.治療原發(fā)病。
病癥及治療
1.頭隸內(nèi)冷病癥:腦架可見沉默寡言,頭腦昏暈,神情淡漠,腦力不足等;身架可見不耐勞累,懶動嗜臥,面白不榮,唇淡或紫,指甲淡白或青紫,肢涼身冷,怕冷喜熱,萎縮枯瘦,腰酸膝軟,筋骨冷痛,瘀血內(nèi)阻刺痛,冷毒鉆節(jié)竄筋作痛等;窟架可見自汗,惡汗,漏汗,漏尿,口淡不渴,多吐清涎,舌質(zhì)淺紅或紫暗胖嫩,舌苔白或滑或無苔,鼻流清涕,眼結(jié)膜白淡或清,聽覺欠敏或耳鳴昏朦等;性架可見月經(jīng)延遲,經(jīng)色淡或有紫塊,宮冷隱痛,痛經(jīng),少腹或腰以下冷,白帶清??;陰囊收縮,睪丸冷痛牽掣小腹,精少,精稀,精子成活率低。男、女性欲衰退,不育不孕,乳清而少等。治療可選用頭隸內(nèi)冷煎、解除下冷煎、大索仙煎、馬前扶弱煎等。
2.胸隸內(nèi)冷病癥:肺架可見呼吸無力,氣短、氣少、氣微,或深吸氣長呼氣,多哈欠,喜嘆息,或氣喘、咳嗽、痰多、痰鳴、痰白清稀,胸中寒冷等;心架可見心慌心跳,或心音鈍弱,心律不齊,或心胸憋悶,刺痛牽連肩膀、背側(cè),脈搏遲慢或微弱沉緊、沉弦,或貧血虧氣,慢性出血,皮下出血等;腎架可見小便清長,小便次多,遺尿,乳糜尿,尿中夾血,小便不通,小便澀少,或由腎功能不足而引起皮下水腫,足、小腿水腫按之起凹等。治療都可用胸隸內(nèi)冷煎。
3.腹隸內(nèi)冷病癥:肚架可見上交環(huán)動能虧損,喉關(guān)哽氣不舒,食欲不旺,吞咽乏力,食道不利,胃脘冷痛,胃中停水,食積胃中,脹肚反酸,消化力弱,腸中冷毒內(nèi)積,下交環(huán)功能不足,營養(yǎng)吸收障礙,便溏,冷瀉,五更瀉,腸中停水,稀便中有未消化的食物,以及腸肚冷痛喜按,得熱熨則痛減,怕吃冷物,喜進熱食等;肝架可見脅下不舒或隱痛,肝體縮小或硬化,膽汁分泌不足,解毒能力減弱,糖代謝以及合成血漿蛋白功能衰退或肝硬化腹水等。治療都可用腹隸內(nèi)冷煎。
十、火毒病候
火毒病候是因火毒侵犯人體所出現(xiàn)的病變癥候群。
由于致病微生物侵犯人體,或因暑熱,沸水、沸油、火等高熱物所傷,或者由瘀血、干血、干糞、尿毒、汗毒內(nèi)積化火,以及某些架組、臟器搜媚若過于亢奮引趕汁水、漿液虧耗所致。
1.全身性火毒癥
由于某些火毒致病因素能夠危害多個架組,甚至全身組織,所出現(xiàn)的病變表現(xiàn)也就比較廣泛,因此稱為全身性火毒癥。其病癥有如發(fā)燒,頭痛,身痛,胸腹痛,四肢痛,呼吸氣粗,腹脹便結(jié),尿熱色黃,口渴咽痛,肝腫黃疸,斑疹,白泡,衄血,吐血,面紅目赤,舌紅苔黃或少苔,脈快有力等,治療當(dāng)退火蠲毒,清利全身。方劑可選用三隸退火蠲毒煎,桔芩蠲毒煎,消骯蠲毒煎,涼血退燒煎,涼血蠲毒煎等。
2.頭隸火毒癥
本癥為腦架、身架、窟架、性架火毒相互引動,故病癥也兼夾出現(xiàn),但也有以某架組為主的情況。其病癥腦架可見頭痛脹悶,懊憹沉郁,坐臥不寧,煩躁焦慮,性情暴烈,失眠多夢,如狂或發(fā)狂,癲潮胡語,神昏亂動等;身架可見高燒不退,時冷時熱,下午熱甚或夜晚熱甚,或微怕風(fēng)冷,或怕熱喜冷,面紅,胸痛,脅痛,胸脅脹悶,氣魄不穩(wěn),精神時振時衰,骨節(jié)腫痛,全身默痛,水火燙傷紅腫發(fā)熱,癤毒癰腫漫腫發(fā)熱疼痛等;窟架可見目赤,耳痛,鼻干,鼻瘡,鼻臭,黃涕,血涕,鼻出血,唇紅口干,口瘡,舌紅腫,咽喉腫痛,口臭,齦腫,多汗,少汗,無汗,肛腫,肛?zé)幔蚩邿嵬?,性窟炎腫,小兒囟門凸起等;性架可見睪丸腫痛,陰器痛連少腹,陰器內(nèi)腫拒按,外陰濕爛奇癢,腫塊出血,帶下黃臭,經(jīng)少,經(jīng)多,經(jīng)閉,子宮大出血或漏血不止等。
頭隸四架火毒病癥并現(xiàn)或只現(xiàn)某架火毒病癥,藥物治療都可選用頭隸退火蠲毒煎,涼血退燒煎,涼血蠲毒煎,各碑蠲毒煎,骯碑蠲毒煎,懵削蠲毒煎等。
3.虛熱火毒癥
本癥型多為結(jié)核病、慢性支氣管炎、慢性婦科病、癌癥以及病后、傷后、產(chǎn)后體虛等所出現(xiàn)的虛性火毒病癥。其癥見低燒,體溫增高l℃以下,或上午低熱或不發(fā)燒而在午后或夜晚出現(xiàn)高燒或低燒,或成天高燒入夜更重,或僅僅自覺發(fā)燒,或只感手心、腳心、心胸發(fā)燒難受,有的在半夜或入睡中經(jīng)出汗、盜汗而退燒,有的卻燒退而無汗,或兼見兩顴下午發(fā)紅,自覺下午時兩肩膀骨氣上蒸,悶脹不舒,消瘦,喜美食,疲倦懶動,腰身、四肢酸累無力,脈熱虛弱而快等。
對肺部慢性病或其他結(jié)核病所引起的,可選用肺架虛火蠲毒煎、包南蠲毒煎等。其他雜病引起的,可選用三隸虛火蠲毒煎、魚人蠲毒煎、消骯蠲毒煎、退虛火煎等。
十一、胃弱病候
胃弱病候是以上交環(huán)功能不足所出現(xiàn)的、以食能衰退為主的病變癥候群。
或因咽喉、食道、胃、胰、肝、膽等肚架組件有原發(fā)病,胃弱只是其原發(fā)病的一個癥狀;或因傷冷,傷熱,傷食,傷力,傷神,慪氣及其他架組病變的影響所導(dǎo)致;或為原始搜媚若不足,上交環(huán)素質(zhì)本虛等。
病癥與治療
1.虛冷型
本型病癥有自覺胃中寒冷,口淡無味,食入不化,常發(fā)腹瀉,胃內(nèi)響水,胃脘冷痛,不渴,喜熱飲食,舌質(zhì)發(fā)白發(fā)紫,舌苔白或白膩、白滑等。治當(dāng)補虛除冷健胃。外治可用干熱敷、藥物熱熨等熱療法;內(nèi)治可選用究氣懵沾煎,大蘇扶惠丸,腹隸內(nèi)冷煎,解除下冷煎等。
2.虛火型
本型以自覺胸膈胃脘悶熱及喉(饣央)口苦為主。兼有微渴,喜熱飲而飲不多,或胃痛吐酸,或口臭吐涎膏,或口腔、舌條、嘴唇赤爛生瘡,舌苔黃膩、干灰或灰褐色,或常出現(xiàn)潮肚、嘔吐、腹瀉等癥。治當(dāng)補汁水退虛火。藥物治療可選用秒氣虛火煎,豬苦膽散,腹隸虛火蠲毒煎,撫惠益血蠲毒煎等。
3.脹悶型
本型以自覺上交環(huán)哽塞、食道不舒、胃脘脹悶為主癥。兼見腹痛、腹瀉,潮肚,打飽嗝,口酸,口臭,口(饣央),口甜,口咸,口唊,口無味,舌脹,舌苔灰膩、厚膩或滑膩,自覺口舌木楚等。多為飲食所傷,食積不化;或為慪氣、傷神、傷力、傷冷、傷熱或其他疾病如肝炎等所引起。治用退氣趕毒法。藥物治療可選用消氣解積煎,化食消氣煎,水獺肝散,九架氣壅蠲毒煎等。因原發(fā)病引起者,當(dāng)以治原發(fā)病為主。
4.血氣虧損型
本型特征為少食不饑,或饑而擇美食,食入稍多則傷肚成瀉。兼見氣魄不旺,面色不榮,肌膚不豐,唇白口淡,食飲乏味,舌質(zhì)虛胖,舌苔白少或舌面淡紅夾白,或舌光無苔,或兼咀嚼吞咽乏力,胃脘隱痛等。治當(dāng)補益血氣,兼以健胃。藥物治療可選用嘎溪仙松(口拜)煎,嘰搜血氣丸,理血煎等。對于血氣虧損嚴(yán)重的小兒胃弱癥,可采用母血療法。
十二、虧損病侯
虧損病候是由于供生物質(zhì)不足,或內(nèi)傷害等因素所導(dǎo)致的虧損病變癥候群。
飲食的營養(yǎng)缺乏,或外傷的損害,疾病的消耗等,都可使身體的汁水、漿液、血、惠氣、筋肉、骨骼等的各薄港搜減少,因而導(dǎo)致搜媚若的化生之源不足而出現(xiàn)虧損病候。
1.漿液虧損癥
漿液包括腦髓,脊髓,骨髓,腦脊液,細(xì)胞汁,血漿,內(nèi)分泌液和激素,眼內(nèi)玻璃體,精液,臟器滑液,關(guān)節(jié)液,乳汁等。漿液是生成人的形體和繼發(fā)搜媚若及惠氣的各薄港搜(物質(zhì)基礎(chǔ))。人體的血液、細(xì)胞、皮、肉、筋、骨、九架、十窟以及臟器、組織、組件等,都是原始細(xì)胞所發(fā)揮的生靈能巧妙地利用漿液所組成。因此,漿液是人體不可缺少的珍寶。凡漿液豐滿,則人體生長發(fā)育旺盛,精力充沛,形體健美;凡漿液枯少,則人體生長發(fā)育遲緩,精力不足,形體萎弱或多病。
凡因人體素質(zhì)漿液不足或不良,或營養(yǎng)欠缺,以及吐瀉、高燒、外傷、中毒、進食燥熱食物、傷力、情志內(nèi)傷等原因,都可導(dǎo)致人體出現(xiàn)漿液虧損病癥。
漿液虧損不但可在人體各架組出現(xiàn)多種病癥,又可因惠氣化源不足而招引多種致病性微生物的入侵,以致發(fā)生多種烈性疾病,并且,就單以漿液枯涸而言,則也是多數(shù)人死亡的主因。因此,平生或生病過程之中,都要特別珍惜漿液。而漿液又有虧損易而增補難的特點,不像汁水虧損那樣多喝點糖鹽水或打幾瓶吊針就可以彌補,往往難于逆轉(zhuǎn),甚至一去不能復(fù)返。例如有些人未老而先衰,就是漿液虧損無法挽回之故。當(dāng)然,凡遇漿液虧損病癥,若能給予積極的治療,也是有效益的。藥方可選用卡務(wù)濘煎,九架內(nèi)冷丸,阿濮旺基丸等;食療方可選用全漿菜豆腐,三羊餐,海雞豬髓餐,九架內(nèi)冷肉等。
2.筋骨虧損
筋骨是筋和骨的總稱。筋包括韌帶、肌腱、筋膜、神經(jīng)纖維以及經(jīng)絡(luò)等;骨包括骨髓、骨質(zhì)、骨膜、軟骨和牙齒、爪甲。因筋骨多含土石類供生物質(zhì)成分,故質(zhì)地堅韌,是合成人體支架、聯(lián)系各架組結(jié)構(gòu)、溝通內(nèi)外信息、承受重力和發(fā)揮運動功能的特別組織結(jié)構(gòu)。筋骨強健,則體力充足而運動自如;筋骨虧損,則體力衰退而運動不靈。
由于蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鋅、錳、硼等類供生物質(zhì)的缺乏,或由于如胸腺功能異常亢進、甲狀腺機能亢進或減退、前列腺素缺乏、雌激素減少、風(fēng)濕類疾病、神經(jīng)炎、顱內(nèi)疾病、骨折及其他創(chuàng)傷原因,往往可以導(dǎo)致筋骨虧損癥的出現(xiàn)。其病癥表現(xiàn)有骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)脆弱,骨質(zhì)增生,筋萎縮,筋松弛,骨折,傷筋,斷筋,神經(jīng)麻木,痙攣,震顫,軟癱,硬癱,輕癱,全癱,單癱,偏癱,下半身癱,筋骨痛,鉆節(jié)風(fēng),鉆骨風(fēng),鉆肉風(fēng),串筋風(fēng),螞蟻風(fēng),狗蚤風(fēng),歪口風(fēng),雞爪風(fēng),擺頭痛,偏頭痛,漏肩風(fēng),聳肩風(fēng),垂頸風(fēng),駝背,木僵癥,軟腳癥,肌無力,小兒發(fā)育不良及畸形等。治療可根據(jù)病情選用壯骨生筋肉,生力壯骨煎,齠骨片,冷痛硬癱煎,筋骨熱痛煎,阿濮旺基丸,接筋斗骨方,半邊風(fēng)煎,軟癱煎,化瘀軟筋安腦煎,解累贅煎等。
十三、風(fēng)冷氣水毒病候
風(fēng)冷氣水毒病候是由于風(fēng)毒、冷毒、氣毒、水毒侵害人體而產(chǎn)生的病變癥候群。
特點:本病候的成因與病癥雖各有區(qū)別,但有怕風(fēng)怕冷怕水濕的共同特點。
風(fēng)毒癥
由于冷風(fēng)的吹襲,使人體表溫度下降以致微血管血流不暢,汗窟、毛窟產(chǎn)生痙攣而緊閉,皮膚呼吸障礙,精氣不得吸收而失養(yǎng),廢氣廢物不得排泄而變毒,因而產(chǎn)生風(fēng)毒病癥;或者由于含有感冒病毒、流感病毒、麻疹病毒、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌等有致病性微生物的風(fēng)入侵窟竅,這些微生物在人體遭到冷風(fēng)襲擊而出現(xiàn)惠氣不足之時即大勢繁殖而產(chǎn)毒,因而也可產(chǎn)生風(fēng)毒病癥。這兩類病因所致的風(fēng)毒病癥,其病癥在初起時皆為怕風(fēng)怕冷怕水濕或有寒戰(zhàn),鼻塞不通,清涕自流,咽喉、氣管癢辣悶痛,咳嗽,吐清稀涎痰或氣喘,頭昏頭痛,渾身肌肉、關(guān)節(jié)痛,后則變癥多端;初起時皆無汗,不燒不渴,后可變?yōu)樽猿龊够虬l(fā)燒口渴,或時冷時熱,時汗時止。兼見顏面假白或青紫,或面紅目赤含淚,皮膚瘙癢或發(fā)疹發(fā)斑;舌質(zhì)或淡或紅,舌苔初起多白,后則為灰、膩或黃;脈淺而快,或大而有力等。常可經(jīng)自出汗而愈,也可轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌“Y。本癥包括一般傷風(fēng)感冒,輕型流行性感冒,麻疹初期,肺炎及支氣管炎初期,等麻疹,風(fēng)疹,扁桃體炎輕癥,鼻炎等。
冷毒癥
由于人體接觸或接近雨、露、冰、雪、冷氣、冷床板、冷地皮、冷金屬、冷墻壁、冷坐凳等冷物,致使體表溫度下降,汗窟毛窟緊閉,微血管收縮,皮膚呼吸障礙,精氣不得入,廢氣廢物不得外排而變毒為害,使惠氣受損而出現(xiàn)冷毒癥?;蛞蚧輾馐軗p后導(dǎo)致積存在鼻腔、咽喉、氣管、肺等部位的致病性微生物大肆繁殖而產(chǎn)毒,進而產(chǎn)生冷毒重癥及其他變癥或變病。其病癥初起時也是怕冷怕風(fēng)怕水濕,或有寒戰(zhàn),輕者只冷不發(fā)燒,重者隨后逐漸發(fā)低燒,也有發(fā)高燒者;可兼見面色假白或發(fā)紅,目赤含淚,鼻塞清涕,咽癢喉痛,氣管辣脹,胸悶氣緊,咳嗽吐痰,喘急痰哮,頭昏腦悶或頭痛劇烈,身痛肢倦,關(guān)節(jié)痛,小便黃少,食欲不佳,或嘔吐腹瀉;舌苔初期薄白,后則變?yōu)榛?、膩、黃燥等;脈象初期多為淺而有力,隨著發(fā)燒可變?yōu)槊}大而快等;有肺部癥狀者聽診可聞及呼吸音增強、粗糙、羅音等。初期時無汗,后則可自行出汗,或時汗時止,時冷時熱??梢蜃猿龊苟葑跃徑鉂u愈;也可轉(zhuǎn)變?yōu)榛鸲景Y、積毒癥、雄毒癥、氣壅癥等。本癥包括普通感冒,重感冒,鼻炎,咽喉炎及下呼吸道炎癥,風(fēng)濕熱等。
氣毒癥
由于空氣中的有毒害物或致病性微生物侵襲人體而發(fā)生的病癥叫氣毒癥。其病四季可發(fā),病種多,變化快,有傳染性及流行性。其病癥特點,于初期皆怕風(fēng)怕冷怕水濕或寒戰(zhàn),鼻寒流涕,眼目濕潤,隨后則可發(fā)燒,頭昏頭痛,身痛肢倦,扁桃體腫大,咽喉炎或白喉,胸悶胸痛,咳嗽吐痰,或腮腺腫大,脈淺而快或大而有力;舌質(zhì)初期淡紅,后則可變?yōu)樯罴t;舌苔初期或白或灰或膩,后則可變?yōu)辄S苔、黃黑苔、焦躁苔等。此癥病勢較急較重,變化也較快,癥狀由淺入深。如常見之急性扁桃體炎,慢性扁桃體炎急性發(fā)作,白喉初期,百日咳初期,肺炎初期,流行性感冒,急性腎炎,風(fēng)濕熱等。
十四、氣壅病候
氣壅病候是人體內(nèi)的血氣、廢氣、病氣以及毒氣等因壅塞而不走常道所出現(xiàn)的病變癥候群。
由于自身的功能性或器質(zhì)性病變,或由于致病性微生物等造成的損害,或由于外傷等原因,使架組的瑪汝務(wù)翠遭到破壞,以致使人體必須之氣或病害之氣壅塞受阻,因而出現(xiàn)一系列復(fù)雜病癥。
1.腦架氣壅癥治方
(1)頭昏癥、眩暈癥、高血壓腦病、焦慮癥、失眠癥、健忘癥、驚駭癥、憂郁癥、悲傷癥,思想泛散,感覺不敏,腦架血氣虧損等。治療可選用開腦丸,消氣安腦煎,降壓退沖煎,交環(huán)懵A補惠煎,清腦退氣止痛煎等。
(2)熱性病或中毒性病變引起的火毒上沖頭痛,血熱性頭脹腦暈,煩惱憤怒,失眠驚夢等。治療可用退火消氣煎,芩桔蠲毒煎,懵削蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,清腦退氣止痛煎等。
(3)因流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、狂犬病、破傷風(fēng)、高血壓重癥及其他疾病引起的痙攣抽搐,劇烈頭脹頭痛,躁狂,癲癇,哭鬧不眠等。治療可選用各碑蠲毒煎,骯碑蠲毒煎,包南蠲毒煎,痙動煎,懵惱勾煎,金葛止痙煎,五蟲定痙方,五龍鬧海方,徠惱壅癲煎等。
(4)精神分裂癥,躁狂癥及其他精神癥,癲癇,熱病抽搐,夜游癥,惱怒,發(fā)嘈,強暴癥,神志不安,腓腸肌嚴(yán)重痙攣傷腦等。治療可選用徠腦壅癲煎,退沖安腦煎,翻山丸,攻毒退氣丸,金葛止痙煎,五蟲定痙方,五龍鬧海方等。
(5)腦病性昏迷,肺腦病性昏迷,肝昏迷,低血糖昏迷,尿毒癥昏迷,中暑昏迷,氣病性昏迷及醉酒昏迷等。藥物治療可選用趕毒醒腦煎,散瘀醒腦煎,肝毒沖腦煎,扶鹿策馬煎,痙動煎,大蒜汁灌鼻法,醋氣薰鼻法;非藥物治療可用雞毛刺鼻取嚏法,針刺上唇中穴等。
2.心架氣壅癥治方
(1)心區(qū)脹悶,心胸梗塞感,心跳亢奮,心區(qū)抖動,心跳增快,脈勢亢奮或節(jié)律不勻,陣發(fā)性心動過速,心跳時快時慢時強時弱,瘀血塞心,心絞痛,高血壓等。治療可選用理心氣煎,退心火煎,交痛煎,開胸順氣煎,降壓退沖煎,化瘀止痛煎,壓可平煎,補惠平?jīng)_退火煎等。
(2)微循環(huán)不良,指甲、口唇青紫,皮膚發(fā)冷,心力不足,心臟性水腫,脾臟腫大,淋巴結(jié)腫脹,低血壓,脈勢細(xì)弱,亂脈癥等。治療可選用通氣活血提神煎,振脈煎,三味趕表煎,退腫散結(jié)煎,退氣消腫煎,退壅腫煎,交環(huán)阻滯煎,阿濮旺基丸,交環(huán)懵A補惠煎等。
(3)心肌炎,心瓣膜炎,脈管炎,動脈硬化,敗血癥,膿毒血癥等。治療可以選用懵究蠲毒煎,芩桔蠲毒煎,消骯蠲毒煎,強惠蠲毒煎,撫惠益血蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,交環(huán)懵V煎等。
(4)吐血、咳血、便血、尿血,皮下出血,環(huán)血病,白血病等。治療可選用退火散瘀止血煎,退火消氣煎,惡蚤蠲毒煎,魚人蠲毒煎,堵漏煎,止塞煎,止血解危煎等。
3.腎架氣壅癥治方
腎炎,腎盂腎炎,輸尿管炎,膀胱炎,腎炎性水腫,腎結(jié)石,膀胱結(jié)石等。治療可以選用趕水退氣蠲毒煎,消骯蠲毒煎,格削蠲毒煎,強惠蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,退氣消腫煎,降壓退腫煎,巴氣務(wù)煎等。
十五、危急病侯
危急病候是由于惡劣因素嚴(yán)重傷害人體架組搜媚若,以致生命難以維持的病變癥候群。
凡一毒、二傷、三號、四積、五菌、六蟲等病因嚴(yán)重危害,使人體血、氣、汁水、漿液、惠氣等生命必需的各薄港搜大肆消耗,架組瑪汝務(wù)翠遭到嚴(yán)重破壞,繼發(fā)搜媚若的化生不足或無源,原始的生靈搜媚若失去了繼發(fā)搜媚若的充養(yǎng)而衰困,其十大性能不能發(fā)揮或耗竭,從而出現(xiàn)生命不支的危急病候。
凡危急病候,除有效救治者外,一般預(yù)后皆不良。
1.用解危法,以挽回垂危之搜媚若。
2.用輸氧、輸液、輸血等快速有效的給藥方法,以供給維持生命必須的各薄港搜。
3.糾正酸堿及電解質(zhì)失序及進行外科緊急手術(shù)等,以改善體內(nèi)的瑪汝務(wù)翠,使繼發(fā)搜媚若有生化之源。
4.采取綜合性搶救措施,多方面進行合力治療。
1.腦危癥
腦危癥是大腦搜媚若衰困,不足以維持人體正常生命活動的征象,臨床分昏倒癥、昏痙癥、昏朦癥、昏死癥四種。
(1)昏倒癥:昏倒癥是突然倒地、意識短暫喪失的急癥。由于慪氣、悲哀、驚恐、劇痛、悶熱、日曬、過敏、受傷、勞累、饑餓、缺氧、出血、心衰、血壓突降、血壓突升、大嘔大瀉、藥物中毒、一氧化碳中毒、久病虛弱以及癲癇發(fā)作等因素所致。其病癥有的猛然仆倒;有的先有昏暈,眼花,顏面及嘴唇發(fā)白、發(fā)紺、出汗,身抖晃蕩而隨即仆倒。皆倒后感覺消失。緊張型還有肌肉掣動,四肢抽搐,或身體強硬,心律紊亂,脈快有力,紫紺,身溫?zé)o汗,血壓高等癥;松弛型則有肢體柔軟,面色蒼白,血壓下降,心音微弱,脈快無力或慢而微弱等。
對于昏倒癥的急救,必須沉著鎮(zhèn)定。首先將患者平臥于舒適鋪位,或就地進行急救,如用手捏鳩尾皮肉,掐人中,燈火點燙百會穴,以半夏粉吹鼻取嚏,棉花探鼻取嚏,灌服姜湯、蒜汁、熱茱等,一般都可以蘇醒。對于抽搐、強直、牙關(guān)緊閉患者,不可強行搬扯掐揉,可用竹筒灸法灸百會和鳩尾穴,其痙即自停,其昏即可醒。
昏倒癥蘇醒后,凡能飲食者,盡量給予糖水、稀粥、牛奶及飯食等。只要飲食一進,上、下交環(huán)自和,頭腦可得暫安,然后再用藥物循本治療。對于緊張型可選用交環(huán)懵V煎,消風(fēng)蠲毒煎,消風(fēng)安神煎,攻瘀退氣煎,翻山丸,降壓退沖煎,補惠平?jīng)_退火煎,壓可平煎等;對于松弛型可以選用交環(huán)懵A補惠煎,振脈煎,扶鹿策馬煎,大索仙煎,補務(wù)泔煎,理血煎,理心氣煎,九架內(nèi)冷丸等。
(2)昏痙癥:昏痙癥即是昏迷抽筋的病癥,一毒、二傷、三號、四積、五菌、六蟲等病因都可以引起。臨床病癥有突然意識喪失,兩眼上翻,牙關(guān)緊閉,頸項硬而后仰,呼吸不規(guī)則,有時迸氣,面色青紫、蒼白,四肢與軀體出現(xiàn)強直性或陣發(fā)性痙攣抽搐。每次發(fā)作數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘??煞磸?fù)發(fā)作,有的呈持續(xù)狀態(tài)。本癥專指有神志昏迷的抽筋病癥,不包括神志清醒的癔病抽筋、破傷風(fēng)抽筋、狂犬病抽筋、短暫腦缺血的面肌抖動虛弱癥的肌肉抖動等。
由于致病性微生物毒、日光毒、藥物毒、食物毒、植物毒、化學(xué)物毒、自身廢異物毒、病理產(chǎn)物毒、缺氧、缺血、缺糖、缺鈣、缺鎂、缺乏維生素B6、發(fā)燒、憤怒、腦血管痙攣、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血管畸形、腦動脈硬化、腦血管炎腫、腦內(nèi)寄生蟲病、腦腫瘤、腦積水、腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦外傷、腦內(nèi)疤痕、腦組織老化、癤毒癰腫、敗血癥、肺炎、痢疾、中耳炎、嘔瀉等因素對于大腦搜媚若造成嚴(yán)重的危害,因而出現(xiàn)大腦的昏迷狀態(tài);同時又促使某些腦神經(jīng)細(xì)胞虛亢而異常放電,因而導(dǎo)致人體局部性或全身性、陣發(fā)性或持續(xù)性的肌肉痙攣抽搐。這種痙攣抽搐的輕重程度與虛亢的腦細(xì)胞放電量有關(guān),同時也與未放電的腦細(xì)胞的調(diào)整阻止力的強弱有關(guān)。因此,有的患者昏痙的時間較短而病勢較輕,有的患者昏痙的時間較長而病勢也較重;有的可自止,有的卻反復(fù)發(fā)作或持續(xù)發(fā)作。
治療昏痙癥,首先必須定痙。定痙可用竹筒灸灸百會、鳩尾、手心、腳心,或用手指掐人中,捏鳩尾等,或針刺十指甲后出血,抽筋停止后再根據(jù)原發(fā)病處方給藥?;璇d可分為急迫型和緩慢型。急迫型多為顱腦疾病、急熱病癥、火毒病癥、風(fēng)冷氣水毒病癥、各種中毒病癥等所引起,藥方可以選用壓可平煎,補惠平?jīng)_退火煎,金葛止痙煎,五蟲定痙方,痙動煎,攻毒退氣丸,表風(fēng)冷氣毒煎,九架氣壅蠲毒煎,各碑蠲毒煎,骯碑蠲毒煎,芩桔蠲毒煎,瑪沾蠲毒煎等;緩慢型多為虧血少氣、缺鈣、缺鎂、缺糖、缺水、缺營養(yǎng)、久瀉久痢及有關(guān)慢性病所引起,治療可以選用被虛定痙煎,交環(huán)懵A補惠煎,補務(wù)泔煎,擾惠益氣蠲毒煎,理血煎等。
(3)昏朦癥:昏朦癥是大腦搜媚若極度衰困,意識不清,對外界刺激的反應(yīng)力極度低下或無反應(yīng)的病態(tài)表現(xiàn),是危重疾病的后期,也是死亡的先兆。病者面色晦暗或蒼白,雙目閉攏,伸臥無動,間或兩手無目的的慢動摸床,或指如捻線,或兩手動如理線,或兩手摸空,或偶有朦朧細(xì)語,吐詞不清,對親人的重聲呼喚或能睜目,但無表情,或能略有回答或撫摩,隨即又閉目無動;脈象細(xì)弱無力或微弱無規(guī)則,呼吸微淺,大小便失控等。治療往往無痊愈希望,只不過是延緩一點死亡期而已。當(dāng)然,積極治療也是應(yīng)該的。藥方可選用大索仙煎,阿濮旺基丸及從靜脈輸送熱源物質(zhì)等。
(4)昏死癥:昏死癥是大腦搜媚若極度不支,知覺及意識活動完全喪失,只有微弱的呼吸和心跳的危急病癥,或為呼吸、心跳剛停而瞳孔未散大者。本癥可以是重病、久病的尾后階段,也可以是某些急性病癥或重癥突然出現(xiàn)的但又是可以逆轉(zhuǎn)的生靈衰困現(xiàn)象。其病癥可有周身軟弱如泥,面無血色,或皮膚冷而無汗,或皮膚涼而有冷汗,或皮下有紫色血點、血斑,角膜及瞳孔反射微存或完全消失。其原發(fā)病可為傳染病、腦疾病、中毒、中暑、觸電、溺水、縊頸、久餓、大失血、嘔瀉、驚駭、受傷、極度恐懼、久病以及衰老后期等。其預(yù)后有兩向性。凡臨時病癥所導(dǎo)致,患者體內(nèi)的血氣、漿液等各薄港搜耗損不多或仍充足,或雖已耗損太過但可采取輸血、輸液、輸氧等有效的補救措施,則有治愈希望。如中暑、中毒、觸電、溺水、縊項、饑餓、失血、嘔瀉等傷病所致的患者,有的患者由于生靈搜媚若還有潛力,可以逐步自行調(diào)整,故可以自己蘇醒而得生;凡久病、重病、衰老等類患者,由于身體中血氣、漿液、肌肉、惠氣已經(jīng)枯涸,生靈搜媚若已耗盡,一切醫(yī)治措施已無法彌補,故無治愈希望。
治療昏死癥應(yīng)采取綜合措施,不能延誤分秒。如針刺人中、內(nèi)關(guān),竹筒灸灸肚臍、百會,注射強心劑,對心跳停止的進行體外心臟按摩,呼吸停止即用口對口吹氣進行人工呼吸等。經(jīng)過搶救如能蘇醒,則可急速灌喂糖水、牛奶、巴辣茱、稀飯等及其他補體措施。藥方可選用大索仙煎,通氣活血提神煎,理血煎,阿濮旺基丸等。并配合原發(fā)病的治療及必要的療養(yǎng)。
2.身危癥
身危癥是身體的皮、肉、筋、骨及所附腺體組織等都極度衰敗,并對生命產(chǎn)生嚴(yán)重威脅的病態(tài)現(xiàn)象。其病癥有如面色假白或青紫,或面色如土,眼窩深陷,兩顴突出,耳殼枯焦,鼻梁露骨,鼻孔空大而黑,唇不蓋齒,頸項細(xì)長,頭前傾,肋骨顯露,腹上小下大,或腹瘦如船,或腹脹如鼓,或腹中有水,臂部無肉,手腳干枯如柴,身冷如冰,或身軟如泥,平睡時腰脊平塌無弓;或雖未枯瘦而傷損慘重,破皮爛肉太寬,斷骨傷筋太重,廣泛性流血不住,燒傷面積太大,血漿外滲如流,大創(chuàng)面化膿腐臭難嗅,癤癰疔瘡遍布,飛疔惡毒入腦,通身痙攣不休,冷凍僵硬如鐵,或全身麻木癱瘓,或癌瘤腫塊日益增大等。其起因或為久病、衰老、營養(yǎng)缺乏、傷病勢重、惡毒侵犯等,預(yù)后多為不良。治療可根據(jù)原發(fā)病及具體情況,選用阿濮旺基丸,扶鹿策馬煎,九架內(nèi)冷肉,九架內(nèi)冷丸,嘰搜血氣丸,交環(huán)兩虧(口拜),補務(wù)紺煎,卡務(wù)濘煎,生力壯骨煎,嘎溪仙松(口拜)煎,消骯蠲毒煎,析鬧蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,愈傷止漏煎等。
3.窟危癥
窟危癥是由于主管窟竅的搜媚若異??簥^或極度衰困,促成窟竅壅阻不通或空散不約,以致對生命帶來嚴(yán)重威脅的一類病癥。其病癥有如命竅(前囟門)脹痛如劈,小兒囟門凸起或深陷;光窟脹痛欲裂,或眼球外暴,或突然失明,或見眼前時有紅光、時有綠光、時有紫光、時有黑光、時有金光,變幻莫測,或幻視多端,長時不休;聲窟內(nèi)腫痛難忍,或耳孔流血不住;氣窟癌腫滿塞,或鼻流鮮血或膿血不斷;食窟吃食無能,舌強不轉(zhuǎn),齒不能嚼,咽不能吞,或上交環(huán)腫脹閉塞,水液不入等;毛窟滯塞炎腫,癤毒內(nèi)竄入血入腦,或毛窟松散,毛發(fā)全落;汗窟緊閉長久不開,汗毒內(nèi)竄入血入腦,或汗窟松弛不約,汗出如豆如雨;肛窟紅腫填塞,大便不能外排,或癌腫痔壅閉翻肛,或肛門松散不閉,糞便時時自漏,直腸外露水腫壞死,臭爛不堪;尿窟腫塞,排尿痛如針刺,或尿不得出,或尿窟松弛不約,尿液自漏不止;性窟壅腫閉塞,或癌瘤潰爛,或流膿血臭液不停等。
窟危癥的起因雖然較為復(fù)雜,但歸納起來也不過毒、傷、虧、積、菌、蟲這六因。但有的是由于原發(fā)病所引起的,有的卻是自身的病變。其預(yù)后是兇多吉少,當(dāng)然也與醫(yī)療條件優(yōu)劣密切相關(guān)。其治療重點是改善瑪汝務(wù)翠,恢復(fù)窟竅正常結(jié)構(gòu)?,斎陝?wù)翠一經(jīng)改善,則可自行化生繼發(fā)的搜媚若,而解除對生命的威脅,但理雖如此,卻實難辦到。治療方法是有毒則蠲毒,有傷則治傷,有虧則補,有積則趕毒,有菌則抑菌,有蟲則攻蟲,有條件的可用外科手術(shù)治療。藥方可選用消骯蠲毒煎,檢鬧蠲毒煎,交環(huán)蠲毒煎,瑪沾蠲毒煎,魚人蠲毒煎,惡蚤蠲毒煎,熱漏蠲毒煎,強惠蠲毒煎,撫惠益血蠲毒煎,梅姜虛瀉煎,阿濮旺基丸,卡務(wù)濘煎,退火消氣煎,退壅腫煎,私下氣壅煎,退氣于耳煎,開壅止漏煎,通窟煎,掩窟煎等。
4.性危癥
性危癥是性架器官罹患嚴(yán)重病變,并對生命產(chǎn)生威脅的癥候。如陰痙癌,前列腺癌,宮頸癌,子宮大出血,產(chǎn)后大出血昏倒,性病的危重階段以及嚴(yán)重的化膿性感染等。對于癌癥治療可選用惡蚤蠲毒煎,魚人蠲毒煎,強惠蠲毒煎,敗惡毒外用膏等;對于子宮出血過多,其治療可選用補虧止漏煎,堵漏煎,止塞煎,退火散瘀止血煎,理血煎,大索仙煎等;對于性病及化膿性感染,治療可選用衙門蠲毒煎,消骯蠲毒煎,檢鬧蠲毒煎,私下氣壅煎等。
5.肺危癥
肺危癥是由于肺架呼吸功能嚴(yán)重受困或肺架功能衰竭所出現(xiàn)危及生命的病癥。其形成的原因是多方面的。如咽喉腫痛、扁桃體過度腫大、白喉假膜壅阻、喉水腫、喉生血泡、喉癌,氣管、支氣管腫瘤、異物填塞,肺炎、肺氣腫、肺水腫、塵肺、肺癌、胸腔積液、氣胸、膿胸、膈肌麻痹、重癥肌無力、嚴(yán)重心臟病、貧血、缺氧、肺出血、輸血反應(yīng)、顱腦疾病、尿毒癥、毒血癥、酸中毒、藥物中毒、食物中毒、化學(xué)毒物中毒、重病晚期、衰老晚期等。臨床病癥有口唇、指甲發(fā)烏,呼吸極度困難,出氣時長時短、時快時慢或時停時動,或張口抽吸,或呼吸之聲如拉鋸,或呼吸特別淺而微弱等。治療當(dāng)急救其衰困的搜媚若,針刺膻中、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉,強刺激,大捻轉(zhuǎn),久留針;及時輸氧及病因治療,有痰阻氣道的給予吸痰,對喉頭阻塞的給予氣管切開;振奮呼吸功能可用救肺解危煎,涌吐痰塞可用翻山丸。
6.小心危癥
心危癥是心架向全身輸送血氣的功能受阻、受損或衰竭,不足以滿足生命活動需要的嚴(yán)重病態(tài)現(xiàn)象。常見癥如嚴(yán)重低血壓,嚴(yán)重失水,嚴(yán)重失血,嚴(yán)重紫紺癥,休克,心力衰竭,心跳驟停等。其癥征有口唇、指甲發(fā)烏或蒼白,面色青紫或無血色,脈象微弱或快或慢,心音低沉或嚴(yán)重雜音,心律紊亂;伴隨癥有冷汗自出,身涼肢冷,動作無力,呼吸困難,頭腦昏朦等;甚則突然昏倒,人事不知,呼吸微微,心跳驟停,隨即呼吸終止,瞳孔散大而死亡。其發(fā)病原因是多樣的,如素質(zhì)不足、嚴(yán)重心臟器質(zhì)性病損、各種中毒、血容量不足、血液濃縮瘀集、電解質(zhì)紊亂、血壓特高、心肌缺氧、動脈硬化、冠狀動脈栓塞、痙攣、組織壓迫、麻醉意外、藥物反應(yīng)、各種中毒、植物神經(jīng)功能障礙、心肌局部電位差改變、肺架嚴(yán)重病變、各種重病、久病以及腦架搜媚若失常等。
對于心危癥的治療,首先必須爭分奪秒扶持垂危的心臟跳動力,如針刺膻中、內(nèi)關(guān)、足三里,注射毒毛旋花子K等;心跳驟停,急用腎上腺素心腔注射,并立即進行胸外心臟按壓;如兼呼吸停止則兼進行對口吹氣人工呼吸法。如心跳改善或有所恢復(fù),則可配合輸氧、輸液、輸血等以及口服藥物治療。
7.腎危癥
腎危癥是腎架的潔血造尿功能嚴(yán)重?fù)p害,或排尿嚴(yán)重障礙,引起尿毒內(nèi)積而危及生命的病癥。
病因病機:致病性微生物毒、其他病理性毒或人體代謝物毒,都可對腎架有關(guān)組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生傷害作用,使造血或排尿功能障礙以致尿毒內(nèi)積而出現(xiàn)尿中毒危癥?;蛞蚋鞣N嚴(yán)重疾病,對腎架的功能造成了嚴(yán)重的耗損,致使排尿不能控制而突然尿液自漏時,表明腎架的搜媚若已經(jīng)衰竭,這是腎危癥的另一種形式。
癥征及治療:
(1)少尿或無尿:本癥因腎臟血液的微循環(huán)不良而引起組織壞死,腎小球、腎小管因而也受到破壞,故使腎臟的造尿功能發(fā)生障礙。由于血液中廢物、異物、毒物不能從尿液外排而內(nèi)積變毒,以致出現(xiàn)惡心、嘔吐、口臭、身癢、焦虛、煩躁、狂亂、譫語、抽搐以致昏朦、昏死等尿中毒癥。本癥治療若不得力,則很快死亡。治療必須采取綜合措施,標(biāo)本兼治。代表方劑是比瓜撫惠蠲毒煎;昏迷,用趕毒醒腦煎;血壓特高,用壓可平煎;由血壓過低引起,或由休克引起,用大索仙煎,或采取綜合措施搶救;因某些雄毒、積毒等病癥引起,可用比瓜撫惠蠲毒煎,消骯蠲毒煎,檢鬧蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,胸隸退火蠲毒煎等。
(2)小便不通:因膀胱下口堵塞,或尿道不通,或膀胱括約肌痙攣等,都可使膀胱中尿液不得外排而郁積變毒,尿毒內(nèi)竄入血而危害全身及大腦,以致出現(xiàn)小腹?jié)M痛、焦躁、狂亂、譫語、抽筋、昏死等危急病癥。治療首先當(dāng)用插管導(dǎo)尿法,無條件導(dǎo)尿時可用雞毛刺喉催吐法。小便得通后,及時煎服通水煎。
(3)腎及輸尿管絞痛:多因結(jié)石的堵塞或銳角刺激引起,也有因腎組織缺氧產(chǎn)生痙攣所致。治療可于疼痛相應(yīng)的腰部拔火罐,或針刺內(nèi)關(guān)、委中穴等;藥方可選用馬蘭丹煎,住痛煎等。
8.肚危癥
肚危癥是肚架功能衰竭或器質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害而危及生命的病癥。
病因病機:肚架功能的衰竭,多因久病折磨至極,或因年高體弱,肚架惠氣耗盡所致。肚架器質(zhì)性的嚴(yán)重?fù)p害,有的因管腔壅阻形成,有的由微生物導(dǎo)致,有的由寄生蟲引起,有的由自身消化腺分泌紊亂所產(chǎn)生。肚架功能的衰竭,多伴隨其他架組的功能衰竭,這是生靈搜媚若耗盡的表現(xiàn);肚架器質(zhì)性的嚴(yán)重?fù)p害或壅塞,是肚架的胃、胰、小腸、大腸、闌尾、腸系膜等組件質(zhì)體的傷損或消化管道不通所致,屬于肚架瑪汝務(wù)翠破壞。肚架功能的衰竭,則表明人體飲食物質(zhì)的來路已絕;肚架器質(zhì)的嚴(yán)重?fù)p害,則表明飲食物質(zhì)的消化吸收的器物喪失。兩者都能使生靈搜媚若失去繼發(fā)搜媚若的供養(yǎng)而失去生機。好比燈油耗盡,其光自滅。
(1)急腹癥:急腹癥是以急性腹痛為主的病癥。包括急性胃痙攣、急性腸痙攣、胃及十二指腸穿孔、急性膽囊炎、膽結(jié)石絞痛、膽道蛔蟲、闌尾炎、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸梗阻、腹膜炎、腸穿孔、腸系膜靜脈血栓形成,肝、脾、腸系膜破裂,以及宮外孕破裂等。其臨床特征是急、痛、脹、危。因此在治療上應(yīng)爭分搶秒,采用綜合措施全力搶救。凡有手術(shù)指征的當(dāng)用外科手術(shù)治療??捎脙?nèi)科治療的,也必須嚴(yán)格觀察。如有惡化,則必須有防變的對策。對于非腸道阻塞性急性腹痛,可在疼痛相應(yīng)的腹部及腰背部拔火罐,或雙手掐捏兩側(cè)第十二肋骨尖端下的肚筋(包括腰方肌和腹內(nèi)斜肌),或針刺內(nèi)關(guān)、足三里、痛區(qū)相應(yīng)的腰背部所現(xiàn)的痧點,或用生理鹽水于痧點皮內(nèi)注射等;藥物治療可選用馬蘭丹煎、住痛趕毒酒、交痛煎、開胸順氣煎等。對于腸管阻塞性急腹癥,如蛔蟲性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連、膽道結(jié)石痛、膽道蛔蟲梗阻等,手法治療可用桃雄熨肚方,藥物治療可選用推車煎、攻腸毒煎、趕毒通腸煎、通腸簡方等,或單獨服用生茶油15-30ml并配合外治桃雄熨肚法。對于有急性炎癥、發(fā)燒、全身中毒性癥狀明顯的急腹癥,如急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、急性腹膜炎、中毒性痢疾等,藥物治療可選用腹隸退火蠲毒煎、三隸退火蠲毒煎、強惠蠲毒煎、消災(zāi)免疫蠲毒煎、氣究蠲毒煎、九架氣壅蠲毒煎等。也可配合疼痛相應(yīng)區(qū)的腹壁及腰部拔火罐及紗點針刺療法等。
(2)腸肚急性出血:腸肚急性出血多見于胃及十二指腸潰瘍,嚴(yán)重阿米巴痢疾,腸傷寒穿孔,以及擠壓打擊傷等。其出血可流于胃腸腔內(nèi)而經(jīng)嘔出或經(jīng)肛門排出,有的也可內(nèi)流而積于腹腔。如出血多,則危險性大。治療當(dāng)急止血,可選用血得止粉、住血平安煎、止塞煎、退火散瘀止血煎、補虧止漏煎等。
(3)急腹癥性休克、昏迷:急腹癥的疼痛、感染性毒素、內(nèi)出血以及吐瀉失水等,都可導(dǎo)致休克、昏迷,搶救可參考心危癥等項,并配合病因治療。
9.肝危癥
肝危癥是肝架器質(zhì)性損害或功能障礙所導(dǎo)致危及生命的病癥。如急重型肝炎引起的急性肝壞死,肝功能嚴(yán)重?fù)p害及高指數(shù)黃疸出現(xiàn)的肝昏迷,各種肝膿腫破裂,膽囊炎引起的膽囊壁壞死穿破,損傷性肝破裂引起的內(nèi)出血、肝絞痛,膽道結(jié)石引起的絞痛,膽道蛔蟲引起的絞痛,急性膽囊炎引起的絞痛,肝癌引起的劇痛等。其病因或是致病性微生物的危害,或是由于各種中毒,或是由于寄生蟲等所引起。
(1)肝昏迷:肝昏迷是由于暴發(fā)性肝壞死,肝功能急劇衰竭,血清膽紅素與轉(zhuǎn)氨酸值顯著增高,肝解毒功能極度下降,體內(nèi)有毒物質(zhì)(如血氨等)大量增加,以致對大腦組織產(chǎn)生嚴(yán)重毒害作用所引起。其病癥開始有欣快感,隨后逐漸轉(zhuǎn)為煩亂、狂躁、淡漠、抑郁、遲鈍、健忘、失眠、幻聽幻視、定向障礙、譫語、抽筋、嗜睡、昏朦、無意識的亂摸亂動等,進而出現(xiàn)昏死狀態(tài),以至死亡。治療首當(dāng)扶持搜媚若,點刺十宣出血,針刺人中,竹筒灸灸百會、氣海等。如高血壓則可用三棱針刺腘窩靜脈放血;如血壓降低則針刺鼻中隔、內(nèi)關(guān)以升壓。藥物治療可選用肝毒沖腦煎,趕毒醒腦煎,解柔止痛蠲毒煎等。不能服藥可用鼻道注流或保留灌腸法。
(2)膽結(jié)石絞痛:膽結(jié)石阻塞膽管或合并膽囊炎,則可產(chǎn)生劇烈的膽絞痛,高指數(shù)黃疸等,也可導(dǎo)致疼痛性休克或肝昏迷。因此必須止住其疼痛,并配合趕毒、化石、退氣等治法。非藥物止痛可于疼痛的背部相應(yīng)區(qū)及腹壁的膽囊區(qū)拔火罐,或針刺內(nèi)關(guān)、陽陵泉等。藥物治療可選用解柔止痛蠲毒煎,化堅蠲毒煎,住痛趕毒煎,溚宙伍懵膠囊,善記嘰懵煎,馬蘭丹煎等。
(3)膽道蛔蟲絞痛:蛔蟲竄入膽管或膽囊,可引起劇烈的膽絞痛。治療當(dāng)解痙止痛驅(qū)蟲,可用生理鹽水1ml注射右手第二掌骨肝膽穴(在合谷穴稍前的第二掌骨側(cè)窩陷處),也可針刺陽陵泉或四白及迎香,痛止后立即喝醋30-50ml以驅(qū)蟲;也可于疼痛相應(yīng)的背部拔火罐或用手指按壓法止痛,或用掐捏肚筋法止痛;或單獨服用趕蟲止痛煎或攻腸毒煎。如以后遺留膽囊區(qū)隱痛不止,或兼有發(fā)燒、黃疸等,則可能是蛔蟲死于膽囊內(nèi)不能排出,如情況危急,當(dāng)進行外科手術(shù)治療。
(4)其他肝架危急癥:肝絞痛、急性膽囊炎劇痛,都可于相應(yīng)的背部按壓止痛,或于背部相應(yīng)區(qū)拔火罐,也可于陽陵泉及第二掌骨肝膽穴用生理鹽水lml作穴位注射,多能止痛;藥物治療可以選用善記嘰懵煎,溚宙伍懵膠囊,馬蘭丹煎,解柔止痛蠲毒煎,化堅蠲毒煎,骯善蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,腹隸退火蠲毒煎等。肝破裂出血,可內(nèi)服血得止粉,或煎服住血平發(fā)煎。肝癌劇痛可選用住痛趕毒煎,溚宙伍懵膠囊等。其他如肝膿腫破裂、膽囊壁壞死破裂、嚴(yán)重肝擠壓傷、肝膽槍彈傷等,都適宜于外科手術(shù)治療;如需抗感染治療,可以選用消骯蠲毒煎,芩桔蠲毒煎,骯善蠲毒煎,強惠蠲毒煎,解柔止痛蠲毒煎等。
十六、混雜病侯
凡某種疾病能突出表現(xiàn)兩種以上的病變癥候,或疾病的癥候有轉(zhuǎn)變多端的特點,或兩種以上病癥同患而出現(xiàn)兩種以上病候者,都可稱之為混雜病候。
病因與病機
由于致病因素的多樣性,因而出現(xiàn)病變癥候的混雜性?;祀s病候的主導(dǎo)因素是人體搜媚若對致病因素產(chǎn)生的反應(yīng)較雜,其物質(zhì)條件是病理產(chǎn)物、生理廢物在體內(nèi)過多的積存以及人體各薄港搜的盈缺差異較大,其決定因素是人體瑪汝務(wù)翠的遭損較多。由于人體生成三大要素受到疾病的多方面影響,因而使所患疾病出現(xiàn)混雜病候。
病癥及診斷
混雜病候的病癥總的來講是比單純病候復(fù)雜,但就所患具體病種來說,也各有其規(guī)律性。譬如瘧疾病的規(guī)律性是由急冷病候轉(zhuǎn)為急熱病候,爾后又出現(xiàn)外漏病候的潮汗癥而了結(jié)一個病程,每天一次或間一天一次等的如此反復(fù)發(fā)作;食物中毒則疼痛病候、氣壅病候、瀉肚病候三者同現(xiàn),爾后因失水、電解質(zhì)丟失過多而出現(xiàn)虧損病候及危急病候等;至于數(shù)病同患,則所現(xiàn)病候依具體病種而定,也各有其規(guī)律。
對于混雜病候的診斷,應(yīng)以臨床癥狀為主,結(jié)合病史及理化檢驗等進行綜合分析,尤其對復(fù)雜病癥,在沒有充分依據(jù)的情況下,切忌輕易地作出肯定,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察,因此“等待”是必要的。
治療
混雜病候的病勢輕重皆有,但重癥居多,或諸病癥中必有一種最重。因此,在治療上必須分清輕重緩急,先治急重癥。治療急重癥,應(yīng)經(jīng)扶持搜媚若為主,并配合消除致病因素的有效措施,如消滅致病微生物及排除致病性毒素等;其次是補充所要的供生物質(zhì),如輸液、輸血、補充營養(yǎng)等,以豐富身體的各薄港搜,使搜媚若的化生之源不虧;對于組織結(jié)構(gòu)嚴(yán)重?fù)p害的疾病,當(dāng)采取改善瑪汝務(wù)翠的有效方法,必要時可進行外科手術(shù)治療等。這些也都是治療一切病癥的總原則,而臨床則當(dāng)以具體情況而定。
病種治療舉例
1.爛喉痧
爛喉痧又叫猩紅熱,是由溶血性鏈球菌引起的傳染病。多發(fā)于春冬兩季,兒童易受傳染。
本病的病癥輕重不一,有發(fā)熱、咽喉腫痛、全身彌漫性紅色皮疹等,重者還可出現(xiàn)高燒、劇烈頭痛、嘔吐、驚厥、朦攏、昏死等,并可發(fā)生心臟、腎臟、關(guān)節(jié)等處的變態(tài)性非化膿性炎癥,也可并發(fā)各種化膿性感染,因此本病屬于雄毒、積毒,疼痛、氣壅或兼危急的混雜病候。治療應(yīng)抓住溶血性鏈球菌這個病根,以消滅病原體為重點,結(jié)合扶持人體搜媚若,激活惠氣的抗病趕毒力。藥方可選用交環(huán)蠲毒煎,秒氣蠲毒煎,檢鬧蠲毒煎等;有關(guān)節(jié)炎、心臟、腎臟反應(yīng)性病變者可用懵究蠲毒煎,趕水退氣蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎等;對于出現(xiàn)其他病候,可選擇有關(guān)病候方藥施治。
2.大紅痧癥
大紅痧癥又名流行性出血熱,是病毒引起的一種重型傳染病。本病可分為發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期五個階段,各階段皆有多種病候混雜,病程既重且長,可達(dá)1-2個月。
發(fā)熱期主要病癥有頭痛、眼眶痛、腰痛之“三痛”,及顏面潮紅、頸項潮紅、肩胸潮紅之“三紅”,并有皮膚出血、鼻出血、咽喉出血、胃出血、腸出血、尿路出血等多處出血癥,肝、脾都可腫大。約4-7天發(fā)燒可自然消退,但出血癥、全身虧損及中毒現(xiàn)象反而明顯加重。本期治療以敗毒退燒為主,可用涼血蠲毒煎。治療要早,劑量宜大,要絕對休息,并禁用提火藥及發(fā)汗藥,忌辛辣及重油膩食品。
低血壓期發(fā)生于病后4-7天,隨熱退之后出現(xiàn)。其病癥為皮膚蒼白、口唇青紫、多汗、肢體冷濕、口渴、嘔吐、尿少、心衰、脈細(xì),甚則精神錯亂、煩躁、譫語、抽筋、昏朦,血壓可下降至零,出血現(xiàn)象加劇。此期持續(xù)1-3天,患者易死于低血壓休克。治療宜用扶鹿策馬煎,抽筋可配合補虛定痙煎,也可配合針刺百會、內(nèi)關(guān)、膻中、足三里以升壓。
少尿期出現(xiàn)于病后6-8天,因腎功能衰竭而出現(xiàn)尿量減少或無尿,并有惡心嘔吐,頭痛、腰痛、眼眶痛,全身各處出血及精神癥狀加重,極度衰竭,或出現(xiàn)酸中毒、尿毒癥、高血壓、心衰、肺水腫等危候,本期可持續(xù)3-7天。治療應(yīng)以糾正酸中毒、搶救尿毒癥等危急癥為主,可用趕毒醒腦煎內(nèi)服,結(jié)合液體療法。對出血癥可用涼血蠲毒煎、退火散瘀止血煎、住血平安煎等,高血壓用降壓退沖煎,心衰用補心力煎,肺水腫用退氣消腫煎等。
多尿期發(fā)生于病后半個月前后。由于腎組織損害的恢復(fù),腎血循得到改善,腎小球造原尿的功能恢復(fù),使血中水分、毒物大量從腎小球的血管中滲出而流入腎小管、集尿管;但又因腎小管與集尿管的重吸收功能尚未完全恢復(fù),因而使大量原尿直接流出變?yōu)榻K尿經(jīng)腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱而外排。因此,尿量就異常增多,日可達(dá)數(shù)千毫升。本期由于尿量的增多,體內(nèi)的毒素及廢異物質(zhì)得到大量的排除,故全身毒血癥狀明顯好轉(zhuǎn),皮膚瘀斑及粘膜充血逐漸吸收,這是自我排毒的好現(xiàn)象;但由于腎小管與集尿管對原尿中重吸收水分、營養(yǎng)物質(zhì)及鉀、鈉等電解質(zhì)的功能不足,因而又會造成脫水、耗傷營養(yǎng)、丟失電解質(zhì)等不良后果,甚至再度出現(xiàn)休克、昏迷等危急病候。本期的多尿?qū)嶋H也是惠氣不足的虧損病候,故治療應(yīng)以補虧為主,以補充所需的各薄港搜,才能扶持腎架的搜媚若,增強腎小管、集尿管的再吸收功能而減少尿量,避免供生物質(zhì)的大量丟失。藥方可選用biá喊各腈煎,狗腎抑尿煎,收尿餐,阿濮旺基丸,針灸可取關(guān)元、氣海、腎俞穴,或針刺尿控穴(掌面小指第一橫紋中間,直刺2-3分);對于脫水及電解質(zhì)紊亂者,應(yīng)給予補液、補鉀或補鈉,防止低鉀性休克。
恢復(fù)期約在病后3-4周開始,尿量逐漸正常,余下虧損病候,治療可擇用理血煎、補務(wù)濘煎、交環(huán)兩虧(口拜)、九架內(nèi)冷丸、三羊餐等。
以上所述的五個分期,并非每個病人都有,每期的時間長短也各不相同,有的也可重疊出現(xiàn),因此在治療上必須根據(jù)具體情況選方用藥。
十七、糖尿病
糖尿病為胰島素分泌不足引起糖代謝障礙性疾病。其病癥特點為口渴多飲,饑餓多食,多尿身瘦,血糖高,尿有甜味等,本屬交環(huán)不和的下虧上亢癥。由于飲食所化生的葡萄糖不能被身體組織產(chǎn)熱所利用,只得從腎臟尿液中大量排出,身體所需的熱能只有靠分解貯存的脂肪及蛋白質(zhì)來供應(yīng),因此身體就日趨消瘦而出現(xiàn)虧損病候。體內(nèi)脂肪的大量分解可產(chǎn)生大量的酮化物,所以發(fā)生酮中毒而導(dǎo)致休克、昏迷,于是出現(xiàn)危急病候。糖尿病者因體質(zhì)虧損,抗病惠氣日衰,則易并發(fā)皮膚和其他部位的化膿性感染;由于血中糖分在組織、器官中的沉積、粘附和變毒,則可并發(fā)血管硬化、高血壓、周圍神經(jīng)炎、視力障礙、聽力減退等,因而又可出現(xiàn)積毒病候、氣壅病候、疼痛病候等。由此可知,糖尿病的病候相當(dāng)混雜,不是單純的交環(huán)不和病候,而交環(huán)不和病候的下虧上亢癥,則是起主導(dǎo)作用的因素。
治療糖尿病的關(guān)鍵是調(diào)整人體搜媚若,激發(fā)胰臟分泌胰島素的功能,胰島素如能足夠地泌出,則可使血中葡萄糖能在肝臟中合成肝糖元,而能根據(jù)身體之所需以供給能量,也不至于再出現(xiàn)高血糖癥和其他繼發(fā)病癥。藥方可用交環(huán)懵V煎,此方可激發(fā)胰島素的分泌功能,調(diào)理上、下交環(huán)的關(guān)系;食療可用黃鱔和苦瓜烹食,能補體退火解渴退糖尿。此外,需控制糖類如米、面、薯類、黃豆、芋頭、南瓜等食物,可適當(dāng)吃些蔬菜、肉類、蛋類等,以減輕胰島的負(fù)擔(dān),有利其功能的恢復(fù)。對于各型病者,休息調(diào)養(yǎng)是必要的,免除精神上的負(fù)擔(dān),樹立必勝的信念等,都是要注意的。
對于酮中毒性昏迷及其他嚴(yán)重繼發(fā)病癥,可選擇其他病候藥方,進行綜合治療。
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一、積毒病候
積毒病候是毒性物質(zhì)蓄積于人體所產(chǎn)生的病變癥候群。
微生物毒致病類
由于致病性微生物的入侵,引起組織發(fā)炎,并產(chǎn)生毒素而危害人體。對于這類積毒病癥,治療以抗病原體為主,并根據(jù)情況配合其他療法。抗病原體的藥方以復(fù)方較好,可以增強療效,減少病原體的抗藥性。對于腮腺炎,脊椎灰白質(zhì)炎,皰疹,癤毒癰腫,腎炎,腎盂腎炎,腎病綜合癥,膀胱炎,尿道炎,女性架炎癥,男性架炎癥,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,化膿性關(guān)節(jié)炎等,可選用各碑蠲毒煎,析鬧蠲毒煎,懵究蠲毒煎,旮懵各松嘰息酒,雞顯究蠲毒煎,泡皰膏,嘰醋嘰息蠲毒煎,芮扎莓煎,馬蘭丹煎,檢鬧大爛蠲毒煎,灸耳后淋巴結(jié)法等;對肺結(jié)核,腸結(jié)核,腹膜結(jié)核,骨結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎,淋巴結(jié)核以及其他結(jié)核性病變,其他化膿性感染等,可采用包南蠲毒煎,強惠蠲毒煎,胸隸退火蠲毒煎,肺架虛火蠲毒煎,三隸虛火蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,熱漏蠲毒煎等;對于白喉,咽喉炎,扁桃體炎,鼻炎,中耳炎,眼內(nèi)外炎癥,口腔齒舌炎癥,肛腸炎癥,尿窟炎癥,性窟炎癥等,可選用交環(huán)蠲毒煎,周歐蠲毒煎,消骯蠲毒煎,化堅蠲毒煎,惡蚤蠲毒煎,強惠蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,涼血蠲毒煎,熱漏蠲毒煎,九架氣壅蠲毒煎等;對于麻風(fēng),小兒急疹,蕁麻疹,風(fēng)疹,疥、癬等可用消風(fēng)蠲毒煎,蛇血公雞飯,蚤坼鬧蠲毒煎,掣毒膏,蟲毒外用膏,雞顯究蠲毒煎,析鬧蠲毒煎,展筋丸等,或采用放血、拔罐、燒燙、針刺等非藥物療法。
無生物毒致病類
由于光、氣、水、土、石等供生物質(zhì)的攝入過盛或質(zhì)量不純,以及因身體廢異物蓄積等所造成的積毒病癥,其治療當(dāng)改善瑪汝務(wù)翠,以通調(diào)血氣而排除積毒,積毒一經(jīng)排除,臨床病癥則自消。在醫(yī)治方術(shù)上對于急癥可采用非藥物療法治標(biāo),非急癥可以藥物療法治本,或采用綜合療法。譬如對太陽光毒引起的周身困倦、頭腦脹痛甚至昏迷的腦積毒癥,外可采用刮痧法以通毛窟、汗窟,并興奮末梢神經(jīng),改善微循環(huán)以散溫排除外毒;內(nèi)可用小金雞尾(鱗毛蕨科烏蕨屬植物烏蕨Stenoloma Chusanum(L.)Ching 搗汁服以解熱利小便,使內(nèi)毒從尿窟外排。又如熱毒積腦所致的昏迷,尿毒積腦所致的昏迷,肝毒積腦所致的昏迷,糖尿病之糖毒、酮毒、乳酸毒積腦所致的昏迷,藥毒積腦所致的昏迷,傷毒積腦所致的昏迷,缺氧之二氧化碳?xì)舛痉e腦所致的昏迷,以及低血糖、癔病、癲癇等腦毒內(nèi)積的昏迷癥等,其屬于盛候者,外治都可采用刮痧,百會放血,耳尖放血,十宣放血,蒜汁滴鼻,醋氣薰鼻,針刺上唇中等療法以激發(fā)自身排毒的功能;內(nèi)治可選用趕毒醒腦煎,散瘀醒腦煎,敗風(fēng)安神煎,消敏煎,大索仙煎等;其屬于虧損者,外治可用熱熨法或燈火療法,內(nèi)治可服用胡椒、辣椒、大蒜汁、紅糖、吳萸等提火升溫藥,或服用大索仙煎,以改善體內(nèi)血液循環(huán),使腦內(nèi)積毒得以從尿窟、汗窟、氣窟外排,或在體內(nèi)自行中和。又如自身體液內(nèi)蓄所形成的胸水,腹水,皮下組織水腫,關(guān)節(jié)腔積液,睪丸鞘膜積液等水毒內(nèi)積癥,治標(biāo)可采取趕毒利尿法或趕表發(fā)汗法,或抽水法,治本當(dāng)治療原發(fā)病,以改善內(nèi)部結(jié)構(gòu)條件,杜絕積水之源,藥方可選用消務(wù)潦煎,強腎趕水毒煎,通水煎,丁牛散、退氣消腫煎,消水膈煎等。又如因污臭氣體引起的悶?zāi)X癥,一氧化碳引起的急慢性中毒,土、石埃引起的矽肺,不良水源引起的汞中毒、鋁中毒,自身基本物質(zhì)過多引起的高血糖、高血脂、高膽固醇,自身組織增生引起的甲狀腺腫、良性瘤、息肉、胬肉、雞眼、骨質(zhì)增生,自身血液凝固引起的血管栓塞,自身血氣流行不暢引起的肝腫大、脾腫大、冠心病、胸悶脅痛,腸毒內(nèi)積引起的腹脹、便秘,肺氣不暢引起的積氣、積痰癥,內(nèi)出血引起的蓄血癥,化膿性感染引起的蓄膿癥,腎功能衰竭或尿道不通引起的尿毒癥、蓄尿癥、尿結(jié)石,創(chuàng)傷、蛇蟲傷、狂犬傷、猛獸傷引起的傷毒癥等,都必須根據(jù)輕重緩急,依據(jù)積毒癥的治療原則進行處理??蓞⒄沼嘘P(guān)章節(jié)議治。
二、雄毒病侯
雄毒病候是以全身中毒癥狀為主征的疾病癥候群。因其病勢較為兇猛,故稱雄毒病癥。
病因
由于致病微生物毒對人體的危害,或由于食入有毒物質(zhì),或吸入有毒氣體等,都可發(fā)生雄毒病癥。
病機
病原體的毒素或其他毒物的雄毒勢力,有的對于人體搜媚若有直接的危害作用,有的先對某臟器等組織產(chǎn)生危害,繼而波及有關(guān)架組,使人體瑪汝務(wù)翠遭損,以致不能化生正常的生理功能,都可使人體出現(xiàn)雄毒病癥。
病癥
1.頭隸征象可出現(xiàn)高燒,或時冷時燒,或發(fā)燒早輕夜重,時時汗出,面紅目赤,身目發(fā)黃,鼻干燥癢,鼻翼煽動,口咽干苦,舌紅無苔或舌苔焦黑起刺,體倦脹痛,癤毒內(nèi)竄,身出斑疹,頭悶?zāi)X暈,焦慮狂亂,神昏譫語,痙攣抽搐,手足亂動,性架炎腫等。
2.胸隸征象可出現(xiàn)胸悶,胸痛,脅痛,咽喉腫痛,氣急,氣臭,干痰,臭痰,膿痰,血痰,心搏亢進,心律不齊,心抖心痛,脈大快速,脾臟腫大,各種出血,腎架炎腫,尿黃,尿赤,尿少,尿急,尿道澀痛等。
3.腹隸征象可出現(xiàn)食道辣痛,胃熱潮涌,嘔吐呃氣,腸痛肚痛,胰腺腫痛,闌尾炎腫,腹脹便結(jié),屎屁奇臭,直腸墜脹,肛腫翻肛,肝膽炎腫,膽汁內(nèi)溢等。
治則
l.販毒為主。
2.調(diào)整搜媚若。
3.改善瑪汝務(wù)翠。
4.補充各薄港搜。
三、惡毒病候
惡毒病候是由于某些毒性惡劣的微生物,如金黃色葡萄球菌,破傷風(fēng)桿菌,狂犬病毒,癌病毒,愛滋病病毒及其他病因所引起的兇頑病變癥候群。
病因病機
由于某些人的惠氣功力不強,不足以抗御惡性的病毒、病菌或其他致病因素的入侵,從而使這些人首先成為惡毒病的帶毒者。當(dāng)這類致病因素在人體有“立足之地”以后,其釋放的毒素可以繼續(xù)破壞人的免疫系統(tǒng),不斷削弱人的體質(zhì)。在這種情況下,惡性的病毒、病菌等即可大勢繁殖增多,毒力則不斷地加劇,以至如燎原之火,勢不可擋。當(dāng)其毒性勢力達(dá)到一定程度時,就可使患者出現(xiàn)難以逆轉(zhuǎn)的惡毒病癥。
病癥
1.多數(shù)都有原發(fā)病灶。
2.有嚴(yán)重的搜媚若(生理功能)損害癥,如衰弱、痙搐、功能障礙、疼痛、昏迷等。
3.病勢呈進行性,由輕而重,預(yù)后不良。
4.瑪汝務(wù)翠破壞的特征不一,有的明顯,如癌癥,有的只是微觀的,如敗毒癥,狂犬病。
治則
1.以攻毒法為主,盡量選用抗病原體的特效藥或高效藥。
2.調(diào)整搜媚若,采取得力措施,處理功能性的高亢癥和衰竭癥。
3.對癥治療,審常察變,見機行事。
分病議治
包括飛疔、狂犬病、破傷風(fēng)、癌癥等。
四、癌
癌是由于致癌惡毒引起細(xì)胞異常增生和變性的惡毒病癥。
人體所患的癌癥,是由某些架組搜媚若的統(tǒng)御性先衰,并在出現(xiàn)惠氣不足的基礎(chǔ)之上再遭到致癌惡毒的危害,才逐漸形成。當(dāng)今發(fā)現(xiàn)致癌的惡毒有微生物毒,化學(xué)性物毒,放射性物毒,光毒,熱毒,氣毒,水毒等。
苗族醫(yī)學(xué)認(rèn)為,癌的成因是在人體原始搜媚若“統(tǒng)御性”、“護衛(wèi)性”和“專一性”失控的情況下,遭受致癌惡毒侵襲的結(jié)果。致癌惡毒也有損害某些細(xì)胞搜媚若“護衛(wèi)性”、“專一性”等的惡性勢力,并可促進該細(xì)胞搜媚若“可變性”出現(xiàn)無止境地變異,因而導(dǎo)致組織細(xì)胞的異常增生和畸形發(fā)展。
由于癌細(xì)胞無止境的增生而使病灶體積異常增大,對病區(qū)良好組織帶來的壓迫、溶蝕等危害作用日益加劇,因而又可增添阻塞、疼痛、出血、壞死等難于醫(yī)治的雜癥。又由于癌細(xì)胞容易脫離原病灶,易向他處轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生新病灶,因此使人難以控制。因癌細(xì)胞的快速增生,必然大肆掠奪人體的營養(yǎng)物質(zhì),且又能散發(fā)癌毒不停地?fù)p傷人體的搜媚若,故可使患者的形體迅速消瘦,功能不斷衰退而形成惡性循環(huán),使人體較迅速地失去生機。再加上不少治療癌癥的藥物或方法一方面能抑殺癌細(xì)胞,一方面又能抑殺正常細(xì)胞而損耗人體搜媚若的“護衛(wèi)性”,有的其本身即是致癌的毒物,反而可加快癌病患者的死亡。這些都顯示了癌病預(yù)后的惡烈性。
癌病的預(yù)后,除了惡性之外,也存在一定的、有良好希望的“可變性”。這第一決定于人體惠氣的盛衰,第二決定于使用藥物或其他治療措施的優(yōu)良,第三決定于營養(yǎng)供應(yīng)的充足無缺,這三者共同形成了“克敵制勝”的瑪汝務(wù)翠,則能夠治愈癌病,或者能夠迫使殘存的癌細(xì)胞長期“休眠”,爭取患者存活期得到相對的延長。
治療原則
本著苗族生成哲學(xué)“能量第一論”的觀點,對于癌病的治療,一切都應(yīng)以培護人體搜媚若為首要的原則。嚴(yán)格禁止以殺死幾個癌細(xì)胞為大喜,而不以損傷人體免疫力為大憂的錯誤態(tài)度。本著苗族生成哲學(xué)“物質(zhì)基礎(chǔ)論”的觀點,治療癌病必須選用對于人體搜媚若和正常組織細(xì)胞無損害性的藥物。
根據(jù)有關(guān)資料及臨床經(jīng)驗,常用治療癌病的藥物有下列多種:
壁虎、蜈蚣、菜花蛇、五步蛇、銀環(huán)蛇、四腳蛇、九香蟲、牛屎蟲、螞蟥、全蝎、鱉甲、飛鼠屎、麝香、穿山甲、蛐蟮、黃牛角、地牯牛、魚虱子、水獺肝、冬蟲夏草、雞殼子、狗鞭、羊腎、猴結(jié)、紫河車、銅羅漢、露蜂房、蟑螂、土狗、螞蟻、蛐蛐、鵝血、薏苡仁、土茯苓、金剛蔸、敗醬草、羊桃根、半夏、野磨芋、血利箭、南星、半邊蓮、龍葵、貓耳朵、地五爪、蛇泡草、鐵燈臺、三七、廣豆根、母豬娘根、白茅根、南水楊梅、鐵鱗殼、半枝蓮、白花蛇舌草、三棱、莪術(shù)、紫草、兒茶、乳香、沒藥、蛇床子、血竭、五花血藤、蒲公英、槐角、地榆、地骨皮、巖柏、卷柏、天花粉、羊角七、野菊葉、蜂窠草、百部、側(cè)耳根、苦參、澤蘭、貫眾、昆布、海藻、明礬、馬錢子、草烏等。
癌病統(tǒng)治方舉例
1.惡蚤蠲毒煎主要適應(yīng)腦架、身架、肚架等方面的癌病。
2.魚人蠲毒煎:主要適應(yīng)肺架、身架、窟架、性架等方面的癌病。
其他癌病,都可以在以上兩個方劑的基礎(chǔ)之上,選用相宜藥物進行加減,以作治療。對于體表及淺層的癌毒病灶,在內(nèi)服方藥的基礎(chǔ)之上,結(jié)合外敷敗惡毒外用膏等,內(nèi)外夾攻,則可望提高療效。
3.抗血癌煎:主要適應(yīng)白血病、喉癌、肺癌、肝癌、肝硬化。
注意:治療癌病多用有毒藥物以毒攻毒,但必須嚴(yán)防毒藥損傷人體搜媚若。因此要特別注意劑量。
五、疼痛病侯
疼痛病候是各種致病因素使人出現(xiàn)以疼痛為主征的病變癥候群。
病因
由于暴力、創(chuàng)傷、毒物、高溫、低溫、壅腫、阻塞等因素,對人體組織產(chǎn)生一定的刺激或破壞,則可使人體出現(xiàn)疼痛病癥。
病機
致痛病因破壞人身瑪汝務(wù)翠,則可對痛覺神經(jīng)造成刺激,痛覺神經(jīng)把這種信息傳遞給大腦,于是就可產(chǎn)生各種不同的疼痛病態(tài)反應(yīng)。
病癥
本病癥在痛勢上有微、輕、重、劇,在性質(zhì)上有默痛、空痛、脹痛、刺痛、絞痛、急痛、緩?fù)础㈥囃?、持續(xù)痛、癢痛、辣痛、麻痛,酸痛、冷痛、熱痛、惡痛、奇痛等。
分期議治
疼痛病候以病程可分為四期,由于每期的痛勢和人體搜媚若的制痛力和耐痛度各有不同,因而治療法則也有區(qū)別。根據(jù)痛的程度分為初痛期、極痛期、衰痛期和減痛期。
分架議治
1.腦架病癥
腦架為人體最重要的臟器,內(nèi)藏本命原神(人體原始搜媚若),是生靈能生成、貯存及發(fā)放的總部,凡有關(guān)生命活動的利、害信息,時時刻刻都可在腦架產(chǎn)生反應(yīng)。腦架痛即是頭痛。頭痛是頭顱內(nèi)、外部疼痛敏感組織的若僂嘰息(神經(jīng)纖維),受到致病因素的刺激,而引起過度的放電現(xiàn)象。這種放電能對本命原神產(chǎn)生沖擊力,故可使之出現(xiàn)疼痛難受、神志不安,甚至昏死等病態(tài)反應(yīng)。治療頭痛的法則有三。①止痛安神法:本法即是應(yīng)用止痛藥以緩解痛覺神經(jīng)沖擊力的方法,也就是應(yīng)用麻醉腦架痛覺神經(jīng)、減弱其放電以先止其痛的方法。②消除病因法:本法即是應(yīng)用攻毒、敗毒、趕毒、退氣等藥物,以消除疼痛病因的方法。③改善瑪汝務(wù)翠法:多數(shù)頭痛是因為腦架血管、神經(jīng)、肌肉的變性,或組織水腫、膿腫、顱內(nèi)壓增高或降低,或腦膜發(fā)炎增厚,及眼耳鼻咽病變的牽連等所導(dǎo)致。因此改善腦架的瑪汝務(wù)翠,是治療頭痛的根本法則。
2.身架痛癥
(1)鉆節(jié)風(fēng)(關(guān)節(jié)痛):鉆節(jié)風(fēng)的治療原則是敗毒、趕毒、止痛三結(jié)合。敗毒是為了斷絕病根;趕毒是為了改善關(guān)節(jié)的瑪汝務(wù)翠;止痛是為了調(diào)整搜媚若,以加強惠氣的抗病力。非藥物療法可用針刺拔罐法,竹筒灸法,局部熱敷法,熱水洗浴法等;藥方可選用懵究蠲毒煎,懵削蠲毒煎,懵沾蠲毒煎,汝懵各松比寶丸,松埃嘰息蠲毒煎,熱風(fēng)鉆節(jié)煎,旮懵各松嘰息酒,溚宙伍懵膠囊,住痛趕毒酒,寧巴巖牙王煎,冷熱身痛煎,趕血毒止痛煎,化瘀止痛煎,氣壅身痛煎,補虧止痛煎,開悶止痛煎,傷痛煎,軟癱煎,骨傷酒,五龍鬧海方,三椒膏,冷骨硬癱煎,蒸浴療病方,藥熨退氣法,究氣懵沾煎、馬麝箭膠囊,馬蘭丹煎,交環(huán)蠲毒煎,各碑蠲毒煎,光辣蠲毒煎,芩枯蠲毒煎,檢鬧大由蠲毒煎,溫身蠲毒煎,著西鬧蠲毒煎,懵格瀧蠲毒煎,九架氣壅蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,九架內(nèi)冷蠲毒煎,腹隸退火蠲毒煎,強惠蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,熱漏蠲毒煎,善記嘰懵煎,交環(huán)阻滯煎,清腦退氣煎,半邊風(fēng)煎等。
(2)鉆骨風(fēng):鉆骨風(fēng)是大腿骨、小腿骨、肩膀骨、上臂骨、前臂骨等大型骨骼的疼痛性病癥。為骨質(zhì)的變性,骨髓、骨膜的炎腫,骨中血管、神經(jīng)纖維等組織的病變。
治療可用懵削蠲毒煎,懵沾蠲毒煎,松埃嘰息蠲毒煎,旮懵各松嘰息酒,溚宙伍懵膠囊,住痛趕毒酒,冷熱身痛煎,趕血毒止痛煎,蛇血公鴨飯,汝懵各松比寶丸,氣壅身痛煎,五龍鬧海方,補虧止痛煎,展筋丸,惡蚤蠲毒煎,藥熨退氣法,針刺拔罐放血法等。
(3)鉆肉風(fēng):鉆肉風(fēng)是身體某些肌肉的疼痛癥??砂l(fā)生于大腿外側(cè),小腿外側(cè),肩胛部,上臂外側(cè),前臂外側(cè),軟腰部等處。多為默默冷痛,久則可以變?yōu)榧∪鈴娪残责艨s。因久受風(fēng)冷或傷損勞累引起,或是某些炎腫性疾患的后遺癥。治療可根據(jù)情況選用松埃嘰息蠲毒煎,五龍鬧海方,三椒膏,冷痛硬癱煎,蒸浴療病方,氣壅身痛酒,針刺拔罐放血法,藥熨退氣法,蛇血公鴨飯,展筋丸,旮懵各松嘰息酒,馬麝箭膠囊,傷痛酒,汝懵各松比寶丸等。
(4)竄筋風(fēng):竄筋風(fēng)是沿神經(jīng)干線及其分支區(qū)域的疼痛癥。常見的如坐骨神經(jīng)痛,臂正中神經(jīng)痛,臂尺神經(jīng)痛,臂橈神經(jīng)痛,肋間神經(jīng)痛等??捎缮窠?jīng)本身的炎腫病變引起,也可由神經(jīng)鄰近組織病變的影響而發(fā)生,或由其他疼痛所波及。直接原因是神經(jīng)對某些病灶毒或微生物毒的反應(yīng),或由于勞累、傷損、受風(fēng)冷等所導(dǎo)致。治可選用旮懵各松嘰息酒,汝懵各松比寶丸,懵削蠲毒煎,懵沾蠲毒煎,消骯蠲毒煎,懵究蠲毒煎,松埃嘰息蠲毒煎,開悶止痛煎,氣壅身痛煎,五龍鬧海方,蛇血公鴨飯,溚宙伍懵膠囊,骨傷酒,展筋丸,冷痛硬癱煎,針刺拔罐放血法,藥熨退氣法,蒸浴療病方等。
(5)斷骨傷筋痛:斷骨傷筋的疼痛劇烈,其治療首先必須固定,防止因傷處活動而增加疼痛。止痛可選用溚宙伍懵膠囊,旮懵各松嘰息酒,傷痛煎,骨傷酒,接筋斗骨方,趕血毒止痛煎,住痛趕毒酒,攻瘀退氣煎,敷挼傷腫煎,敷傷鮮藥膏等。
(6)骨質(zhì)增生痛:骨質(zhì)增生痛為虧損病候與積毒病候并存的痛癥。治當(dāng)補血氣筋骨,可選用汝懵各松比寶丸或松埃嘰息蠲毒煎。外治可用骨痛墊袋。
3.性架痛癥
(1)月經(jīng)痛:月經(jīng)痛俗叫痛經(jīng),多因氣壅與積毒并合引起。治可選用九架氣壅蠲毒煎,化瘀止痛煎,攻瘀退氣煎,交環(huán)阻滯煎,寧巴巖牙王煎,補虧止痛煎,馬麝箭膠囊等。
(2)產(chǎn)后腹痛:產(chǎn)后腹痛因虧損并合氣壅而致。治療可選用傷痛煎,趕血毒止痛煎,補虧止痛煎等。
六、白喉痛
白喉是白喉桿菌引起的特殊性咽喉痛,傳染性強,患者多為1-5歲兒童,病情輕重不一。其重者容易發(fā)生白喉假膜阻塞喉管及并發(fā)心肌炎等,故危險性大。此病的疼痛不甚嚴(yán)重,常與頭痛及發(fā)燒并存。治以蠲毒為主,毒消則痛止。藥方可選用交環(huán)蠲毒煎,周歐蠲毒煎,芩枳蠲毒煎,涼血蠲毒煎,強惠蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,頭隸蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,熱漏蠲毒煎,懵鬧大由蠲毒煎等。
七、急熱病候
急熱病候是以全身或局部極度發(fā)熱,或自覺熱極難以忍受的病變癥候群。
病因
由于火毒病癥的發(fā)展,或由于水火燙傷、蒸汽沖擊、熱氣薰蒸、烈日照曬及化學(xué)性物質(zhì)燒灼等高熱因素侵襲人體所致。
病機
高熱能損傷人體組織細(xì)胞而變生熱毒,熱毒對腦架和身架等組織又產(chǎn)生強烈的刺激和損傷,又會產(chǎn)生新的熱毒。因為熱毒對人體三大要素都能造成危害,所以出現(xiàn)難以忍受的急熱病候。
病癥
1.自覺熱極難忍,咽干口渴,頭腦煩亂,或頭痛、身痛,或局部燒痛。甚則妄動胡言,昏迷扯筋。
2.全身高燒,或局部灼熱,皮膚大汗或干燥燙手;或身大熱而四肢遠(yuǎn)端反冷;或因高燒使毛細(xì)血管破裂而出現(xiàn)鼻出血、肺出血、胃出血、腸出血、腎出血、子宮出血、皮下出血等。
3.心音亢進,脈大有力而快,或兼脈律不齊,或兼有停頓,或快而微細(xì)等。
4.面紅目赤,口唇干燥,舌質(zhì)紅或深紅,舌苔焦黃或焦黑,或舌深紅無苔,或苔白如粉。但局部極熱癥的舌象也可無變化。
治則
l.以冷療法為主。
2.趕除內(nèi)積熱毒。
3.補充體液。
八、急冷病侯
急冷病候是以病者自覺極度寒冷并難以忍受為特征的病變癥候群。
病因
由于冷氣、冷風(fēng)、冷水、冰雪等冷物或其他毒物、微生物等因素的危害,或由于大病虧損、產(chǎn)后身虛、勞累、饑餓、空腹飲酒等情況時又遭寒冷的侵襲,大量耗損體內(nèi)熱源所致。
病機
1.全身性急冷病候
在致冷因素的作用下,因體熱大量耗散而使體溫大幅度下降。體溫大幅度下降,毛細(xì)血管就要冷縮而產(chǎn)生對肌肉、皮膚的供血不足。供血不足,皮膚就要出現(xiàn)蒼白,毛窟、汗窟也因冷縮而緊閉,于是就出現(xiàn)雞皮皺,使廢氣不得外泄而變化成為冷毒。冷毒一方面能刺激神經(jīng)末梢而上傳傷腦,另一方面又能使微血管進一步收縮而對肌肉的供血量更加減少,于是因肌肉失養(yǎng)而產(chǎn)生陣攣性收縮,使人出現(xiàn)全身寒戰(zhàn)。由于肌肉的陣攣性收縮,使貯存在肌肉中的三磷酸腺苷大量釋放,引起體內(nèi)能源大量分解。能源大量分解就能使體溫升高,體溫升高就能使微血管擴張。微血管擴張就可增加對皮膚、肌肉及內(nèi)臟的供血量。供血量一得改善,全身的生理功能則可恢復(fù),從而可發(fā)揮溫散冷毒與排除冷毒的作用。
假若由于全身性受到嚴(yán)寒或其他因素的長久侵襲,體內(nèi)的熱能不足以御寒,于是體溫就要繼續(xù)下降,以致肌表的體液及毛細(xì)血管中的血液都會凝結(jié),使微循環(huán)深衰竭,冷毒傷及大腦,人體搜媚若嚴(yán)重耗損,于是就產(chǎn)生血壓下降、心跳微弱、呼吸表淺、頭腦昏糊等急冷危癥。
2.局部性急冷病候
由于嚴(yán)寒侵襲局部,使局部血管冷縮和體液凝結(jié),局部組織因血循障礙得不到血氣的供給而壞死變成冷毒,冷毒蓄積過多,就會對神經(jīng)產(chǎn)生刺激,于是就出現(xiàn)局部硬結(jié)及麻木、痛、癢等病癥,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)皮膚肌肉潰爛現(xiàn)象。
病癥
1.冷覺難以忍受,或出現(xiàn)冷痙、冷抖。
2.面色蒼白,口唇發(fā)烏,指甲青紫,身冷肢涼,舌淡紫,舌苔淡白。
3.體溫偏低,呼吸深快而急促,血壓偏低或測不到,神志淡漠或昏糊。
4.局部性急冷病候則有冷覺難受,局部凍傷等。
治則
1.以熱療法為主。
2.去除病因,趕除冷毒。
3.補足營養(yǎng)與血容量。
分類論治
全身性急冷病候是由于身體全部或大面積受到嚴(yán)寒侵襲,或由于微生物毒素或其他毒物進入人體血液循環(huán),使毛細(xì)血管收縮,影響廢異物的排泄而產(chǎn)生冷毒。冷毒是急冷病候的唯一致病物質(zhì),必須用增溫療法進行醫(yī)治。外用熱水浸泡全身至皮膚、口唇、指甲轉(zhuǎn)為紅色;內(nèi)服巴辣茶或公雞湯;對微生物感染性疾病所出現(xiàn)的急冷病候可內(nèi)服溫身蠲毒煎,也可于氣海、足三里、百會、內(nèi)關(guān)、合谷、膻中、大椎等穴位施行竹筒灸療法;對輸血、輸液發(fā)生的急冷病候反應(yīng),也可用以上竹筒灸法;對不能口服者可用溫身蠲毒煎作保留灌腸;失血、脫水、饑餓所導(dǎo)致者,應(yīng)及時作液體療法或輸血;血壓不回升者,可用大索仙煎或振脈煎,或針刺內(nèi)關(guān)、鼻中隔等。
九、內(nèi)冷病侯
內(nèi)冷病候是體內(nèi)熱能不足而出現(xiàn)的病變癥候群。這種病候一般先在人體某一架組或某一隸屬首先出現(xiàn),嚴(yán)重者可于三隸九架共同出現(xiàn)。
病因
由于產(chǎn)熱的物質(zhì)不足,難以滿足身體架組功能活動消耗熱能的需求所致。
治則
1.以提火法為主。
2.補充熱源物質(zhì)。
3.治療原發(fā)病。
病癥及治療
1.頭隸內(nèi)冷病癥:腦架可見沉默寡言,頭腦昏暈,神情淡漠,腦力不足等;身架可見不耐勞累,懶動嗜臥,面白不榮,唇淡或紫,指甲淡白或青紫,肢涼身冷,怕冷喜熱,萎縮枯瘦,腰酸膝軟,筋骨冷痛,瘀血內(nèi)阻刺痛,冷毒鉆節(jié)竄筋作痛等;窟架可見自汗,惡汗,漏汗,漏尿,口淡不渴,多吐清涎,舌質(zhì)淺紅或紫暗胖嫩,舌苔白或滑或無苔,鼻流清涕,眼結(jié)膜白淡或清,聽覺欠敏或耳鳴昏朦等;性架可見月經(jīng)延遲,經(jīng)色淡或有紫塊,宮冷隱痛,痛經(jīng),少腹或腰以下冷,白帶清??;陰囊收縮,睪丸冷痛牽掣小腹,精少,精稀,精子成活率低。男、女性欲衰退,不育不孕,乳清而少等。治療可選用頭隸內(nèi)冷煎、解除下冷煎、大索仙煎、馬前扶弱煎等。
2.胸隸內(nèi)冷病癥:肺架可見呼吸無力,氣短、氣少、氣微,或深吸氣長呼氣,多哈欠,喜嘆息,或氣喘、咳嗽、痰多、痰鳴、痰白清稀,胸中寒冷等;心架可見心慌心跳,或心音鈍弱,心律不齊,或心胸憋悶,刺痛牽連肩膀、背側(cè),脈搏遲慢或微弱沉緊、沉弦,或貧血虧氣,慢性出血,皮下出血等;腎架可見小便清長,小便次多,遺尿,乳糜尿,尿中夾血,小便不通,小便澀少,或由腎功能不足而引起皮下水腫,足、小腿水腫按之起凹等。治療都可用胸隸內(nèi)冷煎。
3.腹隸內(nèi)冷病癥:肚架可見上交環(huán)動能虧損,喉關(guān)哽氣不舒,食欲不旺,吞咽乏力,食道不利,胃脘冷痛,胃中停水,食積胃中,脹肚反酸,消化力弱,腸中冷毒內(nèi)積,下交環(huán)功能不足,營養(yǎng)吸收障礙,便溏,冷瀉,五更瀉,腸中停水,稀便中有未消化的食物,以及腸肚冷痛喜按,得熱熨則痛減,怕吃冷物,喜進熱食等;肝架可見脅下不舒或隱痛,肝體縮小或硬化,膽汁分泌不足,解毒能力減弱,糖代謝以及合成血漿蛋白功能衰退或肝硬化腹水等。治療都可用腹隸內(nèi)冷煎。
十、火毒病候
火毒病候是因火毒侵犯人體所出現(xiàn)的病變癥候群。
病因
由于致病微生物侵犯人體,或因暑熱,沸水、沸油、火等高熱物所傷,或者由瘀血、干血、干糞、尿毒、汗毒內(nèi)積化火,以及某些架組、臟器搜媚若過于亢奮引趕汁水、漿液虧耗所致。
病癥及治療
1.全身性火毒癥
由于某些火毒致病因素能夠危害多個架組,甚至全身組織,所出現(xiàn)的病變表現(xiàn)也就比較廣泛,因此稱為全身性火毒癥。其病癥有如發(fā)燒,頭痛,身痛,胸腹痛,四肢痛,呼吸氣粗,腹脹便結(jié),尿熱色黃,口渴咽痛,肝腫黃疸,斑疹,白泡,衄血,吐血,面紅目赤,舌紅苔黃或少苔,脈快有力等,治療當(dāng)退火蠲毒,清利全身。方劑可選用三隸退火蠲毒煎,桔芩蠲毒煎,消骯蠲毒煎,涼血退燒煎,涼血蠲毒煎等。
2.頭隸火毒癥
本癥為腦架、身架、窟架、性架火毒相互引動,故病癥也兼夾出現(xiàn),但也有以某架組為主的情況。其病癥腦架可見頭痛脹悶,懊憹沉郁,坐臥不寧,煩躁焦慮,性情暴烈,失眠多夢,如狂或發(fā)狂,癲潮胡語,神昏亂動等;身架可見高燒不退,時冷時熱,下午熱甚或夜晚熱甚,或微怕風(fēng)冷,或怕熱喜冷,面紅,胸痛,脅痛,胸脅脹悶,氣魄不穩(wěn),精神時振時衰,骨節(jié)腫痛,全身默痛,水火燙傷紅腫發(fā)熱,癤毒癰腫漫腫發(fā)熱疼痛等;窟架可見目赤,耳痛,鼻干,鼻瘡,鼻臭,黃涕,血涕,鼻出血,唇紅口干,口瘡,舌紅腫,咽喉腫痛,口臭,齦腫,多汗,少汗,無汗,肛腫,肛?zé)幔蚩邿嵬?,性窟炎腫,小兒囟門凸起等;性架可見睪丸腫痛,陰器痛連少腹,陰器內(nèi)腫拒按,外陰濕爛奇癢,腫塊出血,帶下黃臭,經(jīng)少,經(jīng)多,經(jīng)閉,子宮大出血或漏血不止等。
頭隸四架火毒病癥并現(xiàn)或只現(xiàn)某架火毒病癥,藥物治療都可選用頭隸退火蠲毒煎,涼血退燒煎,涼血蠲毒煎,各碑蠲毒煎,骯碑蠲毒煎,懵削蠲毒煎等。
3.虛熱火毒癥
本癥型多為結(jié)核病、慢性支氣管炎、慢性婦科病、癌癥以及病后、傷后、產(chǎn)后體虛等所出現(xiàn)的虛性火毒病癥。其癥見低燒,體溫增高l℃以下,或上午低熱或不發(fā)燒而在午后或夜晚出現(xiàn)高燒或低燒,或成天高燒入夜更重,或僅僅自覺發(fā)燒,或只感手心、腳心、心胸發(fā)燒難受,有的在半夜或入睡中經(jīng)出汗、盜汗而退燒,有的卻燒退而無汗,或兼見兩顴下午發(fā)紅,自覺下午時兩肩膀骨氣上蒸,悶脹不舒,消瘦,喜美食,疲倦懶動,腰身、四肢酸累無力,脈熱虛弱而快等。
對肺部慢性病或其他結(jié)核病所引起的,可選用肺架虛火蠲毒煎、包南蠲毒煎等。其他雜病引起的,可選用三隸虛火蠲毒煎、魚人蠲毒煎、消骯蠲毒煎、退虛火煎等。
十一、胃弱病候
胃弱病候是以上交環(huán)功能不足所出現(xiàn)的、以食能衰退為主的病變癥候群。
病因
或因咽喉、食道、胃、胰、肝、膽等肚架組件有原發(fā)病,胃弱只是其原發(fā)病的一個癥狀;或因傷冷,傷熱,傷食,傷力,傷神,慪氣及其他架組病變的影響所導(dǎo)致;或為原始搜媚若不足,上交環(huán)素質(zhì)本虛等。
病癥與治療
1.虛冷型
本型病癥有自覺胃中寒冷,口淡無味,食入不化,常發(fā)腹瀉,胃內(nèi)響水,胃脘冷痛,不渴,喜熱飲食,舌質(zhì)發(fā)白發(fā)紫,舌苔白或白膩、白滑等。治當(dāng)補虛除冷健胃。外治可用干熱敷、藥物熱熨等熱療法;內(nèi)治可選用究氣懵沾煎,大蘇扶惠丸,腹隸內(nèi)冷煎,解除下冷煎等。
2.虛火型
本型以自覺胸膈胃脘悶熱及喉(饣央)口苦為主。兼有微渴,喜熱飲而飲不多,或胃痛吐酸,或口臭吐涎膏,或口腔、舌條、嘴唇赤爛生瘡,舌苔黃膩、干灰或灰褐色,或常出現(xiàn)潮肚、嘔吐、腹瀉等癥。治當(dāng)補汁水退虛火。藥物治療可選用秒氣虛火煎,豬苦膽散,腹隸虛火蠲毒煎,撫惠益血蠲毒煎等。
3.脹悶型
本型以自覺上交環(huán)哽塞、食道不舒、胃脘脹悶為主癥。兼見腹痛、腹瀉,潮肚,打飽嗝,口酸,口臭,口(饣央),口甜,口咸,口唊,口無味,舌脹,舌苔灰膩、厚膩或滑膩,自覺口舌木楚等。多為飲食所傷,食積不化;或為慪氣、傷神、傷力、傷冷、傷熱或其他疾病如肝炎等所引起。治用退氣趕毒法。藥物治療可選用消氣解積煎,化食消氣煎,水獺肝散,九架氣壅蠲毒煎等。因原發(fā)病引起者,當(dāng)以治原發(fā)病為主。
4.血氣虧損型
本型特征為少食不饑,或饑而擇美食,食入稍多則傷肚成瀉。兼見氣魄不旺,面色不榮,肌膚不豐,唇白口淡,食飲乏味,舌質(zhì)虛胖,舌苔白少或舌面淡紅夾白,或舌光無苔,或兼咀嚼吞咽乏力,胃脘隱痛等。治當(dāng)補益血氣,兼以健胃。藥物治療可選用嘎溪仙松(口拜)煎,嘰搜血氣丸,理血煎等。對于血氣虧損嚴(yán)重的小兒胃弱癥,可采用母血療法。
十二、虧損病侯
虧損病候是由于供生物質(zhì)不足,或內(nèi)傷害等因素所導(dǎo)致的虧損病變癥候群。
病因病機
飲食的營養(yǎng)缺乏,或外傷的損害,疾病的消耗等,都可使身體的汁水、漿液、血、惠氣、筋肉、骨骼等的各薄港搜減少,因而導(dǎo)致搜媚若的化生之源不足而出現(xiàn)虧損病候。
病癥及治療
1.漿液虧損癥
漿液包括腦髓,脊髓,骨髓,腦脊液,細(xì)胞汁,血漿,內(nèi)分泌液和激素,眼內(nèi)玻璃體,精液,臟器滑液,關(guān)節(jié)液,乳汁等。漿液是生成人的形體和繼發(fā)搜媚若及惠氣的各薄港搜(物質(zhì)基礎(chǔ))。人體的血液、細(xì)胞、皮、肉、筋、骨、九架、十窟以及臟器、組織、組件等,都是原始細(xì)胞所發(fā)揮的生靈能巧妙地利用漿液所組成。因此,漿液是人體不可缺少的珍寶。凡漿液豐滿,則人體生長發(fā)育旺盛,精力充沛,形體健美;凡漿液枯少,則人體生長發(fā)育遲緩,精力不足,形體萎弱或多病。
凡因人體素質(zhì)漿液不足或不良,或營養(yǎng)欠缺,以及吐瀉、高燒、外傷、中毒、進食燥熱食物、傷力、情志內(nèi)傷等原因,都可導(dǎo)致人體出現(xiàn)漿液虧損病癥。
漿液虧損不但可在人體各架組出現(xiàn)多種病癥,又可因惠氣化源不足而招引多種致病性微生物的入侵,以致發(fā)生多種烈性疾病,并且,就單以漿液枯涸而言,則也是多數(shù)人死亡的主因。因此,平生或生病過程之中,都要特別珍惜漿液。而漿液又有虧損易而增補難的特點,不像汁水虧損那樣多喝點糖鹽水或打幾瓶吊針就可以彌補,往往難于逆轉(zhuǎn),甚至一去不能復(fù)返。例如有些人未老而先衰,就是漿液虧損無法挽回之故。當(dāng)然,凡遇漿液虧損病癥,若能給予積極的治療,也是有效益的。藥方可選用卡務(wù)濘煎,九架內(nèi)冷丸,阿濮旺基丸等;食療方可選用全漿菜豆腐,三羊餐,海雞豬髓餐,九架內(nèi)冷肉等。
2.筋骨虧損
筋骨是筋和骨的總稱。筋包括韌帶、肌腱、筋膜、神經(jīng)纖維以及經(jīng)絡(luò)等;骨包括骨髓、骨質(zhì)、骨膜、軟骨和牙齒、爪甲。因筋骨多含土石類供生物質(zhì)成分,故質(zhì)地堅韌,是合成人體支架、聯(lián)系各架組結(jié)構(gòu)、溝通內(nèi)外信息、承受重力和發(fā)揮運動功能的特別組織結(jié)構(gòu)。筋骨強健,則體力充足而運動自如;筋骨虧損,則體力衰退而運動不靈。
由于蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鋅、錳、硼等類供生物質(zhì)的缺乏,或由于如胸腺功能異常亢進、甲狀腺機能亢進或減退、前列腺素缺乏、雌激素減少、風(fēng)濕類疾病、神經(jīng)炎、顱內(nèi)疾病、骨折及其他創(chuàng)傷原因,往往可以導(dǎo)致筋骨虧損癥的出現(xiàn)。其病癥表現(xiàn)有骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)脆弱,骨質(zhì)增生,筋萎縮,筋松弛,骨折,傷筋,斷筋,神經(jīng)麻木,痙攣,震顫,軟癱,硬癱,輕癱,全癱,單癱,偏癱,下半身癱,筋骨痛,鉆節(jié)風(fēng),鉆骨風(fēng),鉆肉風(fēng),串筋風(fēng),螞蟻風(fēng),狗蚤風(fēng),歪口風(fēng),雞爪風(fēng),擺頭痛,偏頭痛,漏肩風(fēng),聳肩風(fēng),垂頸風(fēng),駝背,木僵癥,軟腳癥,肌無力,小兒發(fā)育不良及畸形等。治療可根據(jù)病情選用壯骨生筋肉,生力壯骨煎,齠骨片,冷痛硬癱煎,筋骨熱痛煎,阿濮旺基丸,接筋斗骨方,半邊風(fēng)煎,軟癱煎,化瘀軟筋安腦煎,解累贅煎等。
十三、風(fēng)冷氣水毒病候
風(fēng)冷氣水毒病候是由于風(fēng)毒、冷毒、氣毒、水毒侵害人體而產(chǎn)生的病變癥候群。
特點:本病候的成因與病癥雖各有區(qū)別,但有怕風(fēng)怕冷怕水濕的共同特點。
風(fēng)毒癥
由于冷風(fēng)的吹襲,使人體表溫度下降以致微血管血流不暢,汗窟、毛窟產(chǎn)生痙攣而緊閉,皮膚呼吸障礙,精氣不得吸收而失養(yǎng),廢氣廢物不得排泄而變毒,因而產(chǎn)生風(fēng)毒病癥;或者由于含有感冒病毒、流感病毒、麻疹病毒、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌等有致病性微生物的風(fēng)入侵窟竅,這些微生物在人體遭到冷風(fēng)襲擊而出現(xiàn)惠氣不足之時即大勢繁殖而產(chǎn)毒,因而也可產(chǎn)生風(fēng)毒病癥。這兩類病因所致的風(fēng)毒病癥,其病癥在初起時皆為怕風(fēng)怕冷怕水濕或有寒戰(zhàn),鼻塞不通,清涕自流,咽喉、氣管癢辣悶痛,咳嗽,吐清稀涎痰或氣喘,頭昏頭痛,渾身肌肉、關(guān)節(jié)痛,后則變癥多端;初起時皆無汗,不燒不渴,后可變?yōu)樽猿龊够虬l(fā)燒口渴,或時冷時熱,時汗時止。兼見顏面假白或青紫,或面紅目赤含淚,皮膚瘙癢或發(fā)疹發(fā)斑;舌質(zhì)或淡或紅,舌苔初起多白,后則為灰、膩或黃;脈淺而快,或大而有力等。常可經(jīng)自出汗而愈,也可轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌“Y。本癥包括一般傷風(fēng)感冒,輕型流行性感冒,麻疹初期,肺炎及支氣管炎初期,等麻疹,風(fēng)疹,扁桃體炎輕癥,鼻炎等。
冷毒癥
由于人體接觸或接近雨、露、冰、雪、冷氣、冷床板、冷地皮、冷金屬、冷墻壁、冷坐凳等冷物,致使體表溫度下降,汗窟毛窟緊閉,微血管收縮,皮膚呼吸障礙,精氣不得入,廢氣廢物不得外排而變毒為害,使惠氣受損而出現(xiàn)冷毒癥?;蛞蚧輾馐軗p后導(dǎo)致積存在鼻腔、咽喉、氣管、肺等部位的致病性微生物大肆繁殖而產(chǎn)毒,進而產(chǎn)生冷毒重癥及其他變癥或變病。其病癥初起時也是怕冷怕風(fēng)怕水濕,或有寒戰(zhàn),輕者只冷不發(fā)燒,重者隨后逐漸發(fā)低燒,也有發(fā)高燒者;可兼見面色假白或發(fā)紅,目赤含淚,鼻塞清涕,咽癢喉痛,氣管辣脹,胸悶氣緊,咳嗽吐痰,喘急痰哮,頭昏腦悶或頭痛劇烈,身痛肢倦,關(guān)節(jié)痛,小便黃少,食欲不佳,或嘔吐腹瀉;舌苔初期薄白,后則變?yōu)榛?、膩、黃燥等;脈象初期多為淺而有力,隨著發(fā)燒可變?yōu)槊}大而快等;有肺部癥狀者聽診可聞及呼吸音增強、粗糙、羅音等。初期時無汗,后則可自行出汗,或時汗時止,時冷時熱??梢蜃猿龊苟葑跃徑鉂u愈;也可轉(zhuǎn)變?yōu)榛鸲景Y、積毒癥、雄毒癥、氣壅癥等。本癥包括普通感冒,重感冒,鼻炎,咽喉炎及下呼吸道炎癥,風(fēng)濕熱等。
氣毒癥
由于空氣中的有毒害物或致病性微生物侵襲人體而發(fā)生的病癥叫氣毒癥。其病四季可發(fā),病種多,變化快,有傳染性及流行性。其病癥特點,于初期皆怕風(fēng)怕冷怕水濕或寒戰(zhàn),鼻寒流涕,眼目濕潤,隨后則可發(fā)燒,頭昏頭痛,身痛肢倦,扁桃體腫大,咽喉炎或白喉,胸悶胸痛,咳嗽吐痰,或腮腺腫大,脈淺而快或大而有力;舌質(zhì)初期淡紅,后則可變?yōu)樯罴t;舌苔初期或白或灰或膩,后則可變?yōu)辄S苔、黃黑苔、焦躁苔等。此癥病勢較急較重,變化也較快,癥狀由淺入深。如常見之急性扁桃體炎,慢性扁桃體炎急性發(fā)作,白喉初期,百日咳初期,肺炎初期,流行性感冒,急性腎炎,風(fēng)濕熱等。
十四、氣壅病候
氣壅病候是人體內(nèi)的血氣、廢氣、病氣以及毒氣等因壅塞而不走常道所出現(xiàn)的病變癥候群。
病因病機
由于自身的功能性或器質(zhì)性病變,或由于致病性微生物等造成的損害,或由于外傷等原因,使架組的瑪汝務(wù)翠遭到破壞,以致使人體必須之氣或病害之氣壅塞受阻,因而出現(xiàn)一系列復(fù)雜病癥。
病癥及治療
1.腦架氣壅癥治方
(1)頭昏癥、眩暈癥、高血壓腦病、焦慮癥、失眠癥、健忘癥、驚駭癥、憂郁癥、悲傷癥,思想泛散,感覺不敏,腦架血氣虧損等。治療可選用開腦丸,消氣安腦煎,降壓退沖煎,交環(huán)懵A補惠煎,清腦退氣止痛煎等。
(2)熱性病或中毒性病變引起的火毒上沖頭痛,血熱性頭脹腦暈,煩惱憤怒,失眠驚夢等。治療可用退火消氣煎,芩桔蠲毒煎,懵削蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,清腦退氣止痛煎等。
(3)因流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、狂犬病、破傷風(fēng)、高血壓重癥及其他疾病引起的痙攣抽搐,劇烈頭脹頭痛,躁狂,癲癇,哭鬧不眠等。治療可選用各碑蠲毒煎,骯碑蠲毒煎,包南蠲毒煎,痙動煎,懵惱勾煎,金葛止痙煎,五蟲定痙方,五龍鬧海方,徠惱壅癲煎等。
(4)精神分裂癥,躁狂癥及其他精神癥,癲癇,熱病抽搐,夜游癥,惱怒,發(fā)嘈,強暴癥,神志不安,腓腸肌嚴(yán)重痙攣傷腦等。治療可選用徠腦壅癲煎,退沖安腦煎,翻山丸,攻毒退氣丸,金葛止痙煎,五蟲定痙方,五龍鬧海方等。
(5)腦病性昏迷,肺腦病性昏迷,肝昏迷,低血糖昏迷,尿毒癥昏迷,中暑昏迷,氣病性昏迷及醉酒昏迷等。藥物治療可選用趕毒醒腦煎,散瘀醒腦煎,肝毒沖腦煎,扶鹿策馬煎,痙動煎,大蒜汁灌鼻法,醋氣薰鼻法;非藥物治療可用雞毛刺鼻取嚏法,針刺上唇中穴等。
2.心架氣壅癥治方
(1)心區(qū)脹悶,心胸梗塞感,心跳亢奮,心區(qū)抖動,心跳增快,脈勢亢奮或節(jié)律不勻,陣發(fā)性心動過速,心跳時快時慢時強時弱,瘀血塞心,心絞痛,高血壓等。治療可選用理心氣煎,退心火煎,交痛煎,開胸順氣煎,降壓退沖煎,化瘀止痛煎,壓可平煎,補惠平?jīng)_退火煎等。
(2)微循環(huán)不良,指甲、口唇青紫,皮膚發(fā)冷,心力不足,心臟性水腫,脾臟腫大,淋巴結(jié)腫脹,低血壓,脈勢細(xì)弱,亂脈癥等。治療可選用通氣活血提神煎,振脈煎,三味趕表煎,退腫散結(jié)煎,退氣消腫煎,退壅腫煎,交環(huán)阻滯煎,阿濮旺基丸,交環(huán)懵A補惠煎等。
(3)心肌炎,心瓣膜炎,脈管炎,動脈硬化,敗血癥,膿毒血癥等。治療可以選用懵究蠲毒煎,芩桔蠲毒煎,消骯蠲毒煎,強惠蠲毒煎,撫惠益血蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,交環(huán)懵V煎等。
(4)吐血、咳血、便血、尿血,皮下出血,環(huán)血病,白血病等。治療可選用退火散瘀止血煎,退火消氣煎,惡蚤蠲毒煎,魚人蠲毒煎,堵漏煎,止塞煎,止血解危煎等。
3.腎架氣壅癥治方
腎炎,腎盂腎炎,輸尿管炎,膀胱炎,腎炎性水腫,腎結(jié)石,膀胱結(jié)石等。治療可以選用趕水退氣蠲毒煎,消骯蠲毒煎,格削蠲毒煎,強惠蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,退氣消腫煎,降壓退腫煎,巴氣務(wù)煎等。
十五、危急病侯
危急病候是由于惡劣因素嚴(yán)重傷害人體架組搜媚若,以致生命難以維持的病變癥候群。
病因病機
凡一毒、二傷、三號、四積、五菌、六蟲等病因嚴(yán)重危害,使人體血、氣、汁水、漿液、惠氣等生命必需的各薄港搜大肆消耗,架組瑪汝務(wù)翠遭到嚴(yán)重破壞,繼發(fā)搜媚若的化生不足或無源,原始的生靈搜媚若失去了繼發(fā)搜媚若的充養(yǎng)而衰困,其十大性能不能發(fā)揮或耗竭,從而出現(xiàn)生命不支的危急病候。
凡危急病候,除有效救治者外,一般預(yù)后皆不良。
治則
1.用解危法,以挽回垂危之搜媚若。
2.用輸氧、輸液、輸血等快速有效的給藥方法,以供給維持生命必須的各薄港搜。
3.糾正酸堿及電解質(zhì)失序及進行外科緊急手術(shù)等,以改善體內(nèi)的瑪汝務(wù)翠,使繼發(fā)搜媚若有生化之源。
4.采取綜合性搶救措施,多方面進行合力治療。
病癥及治療
1.腦危癥
腦危癥是大腦搜媚若衰困,不足以維持人體正常生命活動的征象,臨床分昏倒癥、昏痙癥、昏朦癥、昏死癥四種。
(1)昏倒癥:昏倒癥是突然倒地、意識短暫喪失的急癥。由于慪氣、悲哀、驚恐、劇痛、悶熱、日曬、過敏、受傷、勞累、饑餓、缺氧、出血、心衰、血壓突降、血壓突升、大嘔大瀉、藥物中毒、一氧化碳中毒、久病虛弱以及癲癇發(fā)作等因素所致。其病癥有的猛然仆倒;有的先有昏暈,眼花,顏面及嘴唇發(fā)白、發(fā)紺、出汗,身抖晃蕩而隨即仆倒。皆倒后感覺消失。緊張型還有肌肉掣動,四肢抽搐,或身體強硬,心律紊亂,脈快有力,紫紺,身溫?zé)o汗,血壓高等癥;松弛型則有肢體柔軟,面色蒼白,血壓下降,心音微弱,脈快無力或慢而微弱等。
對于昏倒癥的急救,必須沉著鎮(zhèn)定。首先將患者平臥于舒適鋪位,或就地進行急救,如用手捏鳩尾皮肉,掐人中,燈火點燙百會穴,以半夏粉吹鼻取嚏,棉花探鼻取嚏,灌服姜湯、蒜汁、熱茱等,一般都可以蘇醒。對于抽搐、強直、牙關(guān)緊閉患者,不可強行搬扯掐揉,可用竹筒灸法灸百會和鳩尾穴,其痙即自停,其昏即可醒。
昏倒癥蘇醒后,凡能飲食者,盡量給予糖水、稀粥、牛奶及飯食等。只要飲食一進,上、下交環(huán)自和,頭腦可得暫安,然后再用藥物循本治療。對于緊張型可選用交環(huán)懵V煎,消風(fēng)蠲毒煎,消風(fēng)安神煎,攻瘀退氣煎,翻山丸,降壓退沖煎,補惠平?jīng)_退火煎,壓可平煎等;對于松弛型可以選用交環(huán)懵A補惠煎,振脈煎,扶鹿策馬煎,大索仙煎,補務(wù)泔煎,理血煎,理心氣煎,九架內(nèi)冷丸等。
(2)昏痙癥:昏痙癥即是昏迷抽筋的病癥,一毒、二傷、三號、四積、五菌、六蟲等病因都可以引起。臨床病癥有突然意識喪失,兩眼上翻,牙關(guān)緊閉,頸項硬而后仰,呼吸不規(guī)則,有時迸氣,面色青紫、蒼白,四肢與軀體出現(xiàn)強直性或陣發(fā)性痙攣抽搐。每次發(fā)作數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘??煞磸?fù)發(fā)作,有的呈持續(xù)狀態(tài)。本癥專指有神志昏迷的抽筋病癥,不包括神志清醒的癔病抽筋、破傷風(fēng)抽筋、狂犬病抽筋、短暫腦缺血的面肌抖動虛弱癥的肌肉抖動等。
由于致病性微生物毒、日光毒、藥物毒、食物毒、植物毒、化學(xué)物毒、自身廢異物毒、病理產(chǎn)物毒、缺氧、缺血、缺糖、缺鈣、缺鎂、缺乏維生素B6、發(fā)燒、憤怒、腦血管痙攣、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血管畸形、腦動脈硬化、腦血管炎腫、腦內(nèi)寄生蟲病、腦腫瘤、腦積水、腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦外傷、腦內(nèi)疤痕、腦組織老化、癤毒癰腫、敗血癥、肺炎、痢疾、中耳炎、嘔瀉等因素對于大腦搜媚若造成嚴(yán)重的危害,因而出現(xiàn)大腦的昏迷狀態(tài);同時又促使某些腦神經(jīng)細(xì)胞虛亢而異常放電,因而導(dǎo)致人體局部性或全身性、陣發(fā)性或持續(xù)性的肌肉痙攣抽搐。這種痙攣抽搐的輕重程度與虛亢的腦細(xì)胞放電量有關(guān),同時也與未放電的腦細(xì)胞的調(diào)整阻止力的強弱有關(guān)。因此,有的患者昏痙的時間較短而病勢較輕,有的患者昏痙的時間較長而病勢也較重;有的可自止,有的卻反復(fù)發(fā)作或持續(xù)發(fā)作。
治療昏痙癥,首先必須定痙。定痙可用竹筒灸灸百會、鳩尾、手心、腳心,或用手指掐人中,捏鳩尾等,或針刺十指甲后出血,抽筋停止后再根據(jù)原發(fā)病處方給藥?;璇d可分為急迫型和緩慢型。急迫型多為顱腦疾病、急熱病癥、火毒病癥、風(fēng)冷氣水毒病癥、各種中毒病癥等所引起,藥方可以選用壓可平煎,補惠平?jīng)_退火煎,金葛止痙煎,五蟲定痙方,痙動煎,攻毒退氣丸,表風(fēng)冷氣毒煎,九架氣壅蠲毒煎,各碑蠲毒煎,骯碑蠲毒煎,芩桔蠲毒煎,瑪沾蠲毒煎等;緩慢型多為虧血少氣、缺鈣、缺鎂、缺糖、缺水、缺營養(yǎng)、久瀉久痢及有關(guān)慢性病所引起,治療可以選用被虛定痙煎,交環(huán)懵A補惠煎,補務(wù)泔煎,擾惠益氣蠲毒煎,理血煎等。
(3)昏朦癥:昏朦癥是大腦搜媚若極度衰困,意識不清,對外界刺激的反應(yīng)力極度低下或無反應(yīng)的病態(tài)表現(xiàn),是危重疾病的后期,也是死亡的先兆。病者面色晦暗或蒼白,雙目閉攏,伸臥無動,間或兩手無目的的慢動摸床,或指如捻線,或兩手動如理線,或兩手摸空,或偶有朦朧細(xì)語,吐詞不清,對親人的重聲呼喚或能睜目,但無表情,或能略有回答或撫摩,隨即又閉目無動;脈象細(xì)弱無力或微弱無規(guī)則,呼吸微淺,大小便失控等。治療往往無痊愈希望,只不過是延緩一點死亡期而已。當(dāng)然,積極治療也是應(yīng)該的。藥方可選用大索仙煎,阿濮旺基丸及從靜脈輸送熱源物質(zhì)等。
(4)昏死癥:昏死癥是大腦搜媚若極度不支,知覺及意識活動完全喪失,只有微弱的呼吸和心跳的危急病癥,或為呼吸、心跳剛停而瞳孔未散大者。本癥可以是重病、久病的尾后階段,也可以是某些急性病癥或重癥突然出現(xiàn)的但又是可以逆轉(zhuǎn)的生靈衰困現(xiàn)象。其病癥可有周身軟弱如泥,面無血色,或皮膚冷而無汗,或皮膚涼而有冷汗,或皮下有紫色血點、血斑,角膜及瞳孔反射微存或完全消失。其原發(fā)病可為傳染病、腦疾病、中毒、中暑、觸電、溺水、縊頸、久餓、大失血、嘔瀉、驚駭、受傷、極度恐懼、久病以及衰老后期等。其預(yù)后有兩向性。凡臨時病癥所導(dǎo)致,患者體內(nèi)的血氣、漿液等各薄港搜耗損不多或仍充足,或雖已耗損太過但可采取輸血、輸液、輸氧等有效的補救措施,則有治愈希望。如中暑、中毒、觸電、溺水、縊項、饑餓、失血、嘔瀉等傷病所致的患者,有的患者由于生靈搜媚若還有潛力,可以逐步自行調(diào)整,故可以自己蘇醒而得生;凡久病、重病、衰老等類患者,由于身體中血氣、漿液、肌肉、惠氣已經(jīng)枯涸,生靈搜媚若已耗盡,一切醫(yī)治措施已無法彌補,故無治愈希望。
治療昏死癥應(yīng)采取綜合措施,不能延誤分秒。如針刺人中、內(nèi)關(guān),竹筒灸灸肚臍、百會,注射強心劑,對心跳停止的進行體外心臟按摩,呼吸停止即用口對口吹氣進行人工呼吸等。經(jīng)過搶救如能蘇醒,則可急速灌喂糖水、牛奶、巴辣茱、稀飯等及其他補體措施。藥方可選用大索仙煎,通氣活血提神煎,理血煎,阿濮旺基丸等。并配合原發(fā)病的治療及必要的療養(yǎng)。
2.身危癥
身危癥是身體的皮、肉、筋、骨及所附腺體組織等都極度衰敗,并對生命產(chǎn)生嚴(yán)重威脅的病態(tài)現(xiàn)象。其病癥有如面色假白或青紫,或面色如土,眼窩深陷,兩顴突出,耳殼枯焦,鼻梁露骨,鼻孔空大而黑,唇不蓋齒,頸項細(xì)長,頭前傾,肋骨顯露,腹上小下大,或腹瘦如船,或腹脹如鼓,或腹中有水,臂部無肉,手腳干枯如柴,身冷如冰,或身軟如泥,平睡時腰脊平塌無弓;或雖未枯瘦而傷損慘重,破皮爛肉太寬,斷骨傷筋太重,廣泛性流血不住,燒傷面積太大,血漿外滲如流,大創(chuàng)面化膿腐臭難嗅,癤癰疔瘡遍布,飛疔惡毒入腦,通身痙攣不休,冷凍僵硬如鐵,或全身麻木癱瘓,或癌瘤腫塊日益增大等。其起因或為久病、衰老、營養(yǎng)缺乏、傷病勢重、惡毒侵犯等,預(yù)后多為不良。治療可根據(jù)原發(fā)病及具體情況,選用阿濮旺基丸,扶鹿策馬煎,九架內(nèi)冷肉,九架內(nèi)冷丸,嘰搜血氣丸,交環(huán)兩虧(口拜),補務(wù)紺煎,卡務(wù)濘煎,生力壯骨煎,嘎溪仙松(口拜)煎,消骯蠲毒煎,析鬧蠲毒煎,消災(zāi)免疫蠲毒煎,愈傷止漏煎等。
3.窟危癥
窟危癥是由于主管窟竅的搜媚若異??簥^或極度衰困,促成窟竅壅阻不通或空散不約,以致對生命帶來嚴(yán)重威脅的一類病癥。其病癥有如命竅(前囟門)脹痛如劈,小兒囟門凸起或深陷;光窟脹痛欲裂,或眼球外暴,或突然失明,或見眼前時有紅光、時有綠光、時有紫光、時有黑光、時有金光,變幻莫測,或幻視多端,長時不休;聲窟內(nèi)腫痛難忍,或耳孔流血不住;氣窟癌腫滿塞,或鼻流鮮血或膿血不斷;食窟吃食無能,舌強不轉(zhuǎn),齒不能嚼,咽不能吞,或上交環(huán)腫脹閉塞,水液不入等;毛窟滯塞炎腫,癤毒內(nèi)竄入血入腦,或毛窟松散,毛發(fā)全落;汗窟緊閉長久不開,汗毒內(nèi)竄入血入腦,或汗窟松弛不約,汗出如豆如雨;肛窟紅腫填塞,大便不能外排,或癌腫痔壅閉翻肛,或肛門松散不閉,糞便時時自漏,直腸外露水腫壞死,臭爛不堪;尿窟腫塞,排尿痛如針刺,或尿不得出,或尿窟松弛不約,尿液自漏不止;性窟壅腫閉塞,或癌瘤潰爛,或流膿血臭液不停等。
窟危癥的起因雖然較為復(fù)雜,但歸納起來也不過毒、傷、虧、積、菌、蟲這六因。但有的是由于原發(fā)病所引起的,有的卻是自身的病變。其預(yù)后是兇多吉少,當(dāng)然也與醫(yī)療條件優(yōu)劣密切相關(guān)。其治療重點是改善瑪汝務(wù)翠,恢復(fù)窟竅正常結(jié)構(gòu)?,斎陝?wù)翠一經(jīng)改善,則可自行化生繼發(fā)的搜媚若,而解除對生命的威脅,但理雖如此,卻實難辦到。治療方法是有毒則蠲毒,有傷則治傷,有虧則補,有積則趕毒,有菌則抑菌,有蟲則攻蟲,有條件的可用外科手術(shù)治療。藥方可選用消骯蠲毒煎,檢鬧蠲毒煎,交環(huán)蠲毒煎,瑪沾蠲毒煎,魚人蠲毒煎,惡蚤蠲毒煎,熱漏蠲毒煎,強惠蠲毒煎,撫惠益血蠲毒煎,梅姜虛瀉煎,阿濮旺基丸,卡務(wù)濘煎,退火消氣煎,退壅腫煎,私下氣壅煎,退氣于耳煎,開壅止漏煎,通窟煎,掩窟煎等。
4.性危癥
性危癥是性架器官罹患嚴(yán)重病變,并對生命產(chǎn)生威脅的癥候。如陰痙癌,前列腺癌,宮頸癌,子宮大出血,產(chǎn)后大出血昏倒,性病的危重階段以及嚴(yán)重的化膿性感染等。對于癌癥治療可選用惡蚤蠲毒煎,魚人蠲毒煎,強惠蠲毒煎,敗惡毒外用膏等;對于子宮出血過多,其治療可選用補虧止漏煎,堵漏煎,止塞煎,退火散瘀止血煎,理血煎,大索仙煎等;對于性病及化膿性感染,治療可選用衙門蠲毒煎,消骯蠲毒煎,檢鬧蠲毒煎,私下氣壅煎等。
5.肺危癥
肺危癥是由于肺架呼吸功能嚴(yán)重受困或肺架功能衰竭所出現(xiàn)危及生命的病癥。其形成的原因是多方面的。如咽喉腫痛、扁桃體過度腫大、白喉假膜壅阻、喉水腫、喉生血泡、喉癌,氣管、支氣管腫瘤、異物填塞,肺炎、肺氣腫、肺水腫、塵肺、肺癌、胸腔積液、氣胸、膿胸、膈肌麻痹、重癥肌無力、嚴(yán)重心臟病、貧血、缺氧、肺出血、輸血反應(yīng)、顱腦疾病、尿毒癥、毒血癥、酸中毒、藥物中毒、食物中毒、化學(xué)毒物中毒、重病晚期、衰老晚期等。臨床病癥有口唇、指甲發(fā)烏,呼吸極度困難,出氣時長時短、時快時慢或時停時動,或張口抽吸,或呼吸之聲如拉鋸,或呼吸特別淺而微弱等。治療當(dāng)急救其衰困的搜媚若,針刺膻中、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉,強刺激,大捻轉(zhuǎn),久留針;及時輸氧及病因治療,有痰阻氣道的給予吸痰,對喉頭阻塞的給予氣管切開;振奮呼吸功能可用救肺解危煎,涌吐痰塞可用翻山丸。
6.小心危癥
心危癥是心架向全身輸送血氣的功能受阻、受損或衰竭,不足以滿足生命活動需要的嚴(yán)重病態(tài)現(xiàn)象。常見癥如嚴(yán)重低血壓,嚴(yán)重失水,嚴(yán)重失血,嚴(yán)重紫紺癥,休克,心力衰竭,心跳驟停等。其癥征有口唇、指甲發(fā)烏或蒼白,面色青紫或無血色,脈象微弱或快或慢,心音低沉或嚴(yán)重雜音,心律紊亂;伴隨癥有冷汗自出,身涼肢冷,動作無力,呼吸困難,頭腦昏朦等;甚則突然昏倒,人事不知,呼吸微微,心跳驟停,隨即呼吸終止,瞳孔散大而死亡。其發(fā)病原因是多樣的,如素質(zhì)不足、嚴(yán)重心臟器質(zhì)性病損、各種中毒、血容量不足、血液濃縮瘀集、電解質(zhì)紊亂、血壓特高、心肌缺氧、動脈硬化、冠狀動脈栓塞、痙攣、組織壓迫、麻醉意外、藥物反應(yīng)、各種中毒、植物神經(jīng)功能障礙、心肌局部電位差改變、肺架嚴(yán)重病變、各種重病、久病以及腦架搜媚若失常等。
對于心危癥的治療,首先必須爭分奪秒扶持垂危的心臟跳動力,如針刺膻中、內(nèi)關(guān)、足三里,注射毒毛旋花子K等;心跳驟停,急用腎上腺素心腔注射,并立即進行胸外心臟按壓;如兼呼吸停止則兼進行對口吹氣人工呼吸法。如心跳改善或有所恢復(fù),則可配合輸氧、輸液、輸血等以及口服藥物治療。
7.腎危癥
腎危癥是腎架的潔血造尿功能嚴(yán)重?fù)p害,或排尿嚴(yán)重障礙,引起尿毒內(nèi)積而危及生命的病癥。
病因病機:致病性微生物毒、其他病理性毒或人體代謝物毒,都可對腎架有關(guān)組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生傷害作用,使造血或排尿功能障礙以致尿毒內(nèi)積而出現(xiàn)尿中毒危癥?;蛞蚋鞣N嚴(yán)重疾病,對腎架的功能造成了嚴(yán)重的耗損,致使排尿不能控制而突然尿液自漏時,表明腎架的搜媚若已經(jīng)衰竭,這是腎危癥的另一種形式。
癥征及治療:
(1)少尿或無尿:本癥因腎臟血液的微循環(huán)不良而引起組織壞死,腎小球、腎小管因而也受到破壞,故使腎臟的造尿功能發(fā)生障礙。由于血液中廢物、異物、毒物不能從尿液外排而內(nèi)積變毒,以致出現(xiàn)惡心、嘔吐、口臭、身癢、焦虛、煩躁、狂亂、譫語、抽搐以致昏朦、昏死等尿中毒癥。本癥治療若不得力,則很快死亡。治療必須采取綜合措施,標(biāo)本兼治。代表方劑是比瓜撫惠蠲毒煎;昏迷,用趕毒醒腦煎;血壓特高,用壓可平煎;由血壓過低引起,或由休克引起,用大索仙煎,或采取綜合措施搶救;因某些雄毒、積毒等病癥引起,可用比瓜撫惠蠲毒煎,消骯蠲毒煎,檢鬧蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,胸隸退火蠲毒煎等。
(2)小便不通:因膀胱下口堵塞,或尿道不通,或膀胱括約肌痙攣等,都可使膀胱中尿液不得外排而郁積變毒,尿毒內(nèi)竄入血而危害全身及大腦,以致出現(xiàn)小腹?jié)M痛、焦躁、狂亂、譫語、抽筋、昏死等危急病癥。治療首先當(dāng)用插管導(dǎo)尿法,無條件導(dǎo)尿時可用雞毛刺喉催吐法。小便得通后,及時煎服通水煎。
(3)腎及輸尿管絞痛:多因結(jié)石的堵塞或銳角刺激引起,也有因腎組織缺氧產(chǎn)生痙攣所致。治療可于疼痛相應(yīng)的腰部拔火罐,或針刺內(nèi)關(guān)、委中穴等;藥方可選用馬蘭丹煎,住痛煎等。
8.肚危癥
肚危癥是肚架功能衰竭或器質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害而危及生命的病癥。
病因病機:肚架功能的衰竭,多因久病折磨至極,或因年高體弱,肚架惠氣耗盡所致。肚架器質(zhì)性的嚴(yán)重?fù)p害,有的因管腔壅阻形成,有的由微生物導(dǎo)致,有的由寄生蟲引起,有的由自身消化腺分泌紊亂所產(chǎn)生。肚架功能的衰竭,多伴隨其他架組的功能衰竭,這是生靈搜媚若耗盡的表現(xiàn);肚架器質(zhì)性的嚴(yán)重?fù)p害或壅塞,是肚架的胃、胰、小腸、大腸、闌尾、腸系膜等組件質(zhì)體的傷損或消化管道不通所致,屬于肚架瑪汝務(wù)翠破壞。肚架功能的衰竭,則表明人體飲食物質(zhì)的來路已絕;肚架器質(zhì)的嚴(yán)重?fù)p害,則表明飲食物質(zhì)的消化吸收的器物喪失。兩者都能使生靈搜媚若失去繼發(fā)搜媚若的供養(yǎng)而失去生機。好比燈油耗盡,其光自滅。
(1)急腹癥:急腹癥是以急性腹痛為主的病癥。包括急性胃痙攣、急性腸痙攣、胃及十二指腸穿孔、急性膽囊炎、膽結(jié)石絞痛、膽道蛔蟲、闌尾炎、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸梗阻、腹膜炎、腸穿孔、腸系膜靜脈血栓形成,肝、脾、腸系膜破裂,以及宮外孕破裂等。其臨床特征是急、痛、脹、危。因此在治療上應(yīng)爭分搶秒,采用綜合措施全力搶救。凡有手術(shù)指征的當(dāng)用外科手術(shù)治療??捎脙?nèi)科治療的,也必須嚴(yán)格觀察。如有惡化,則必須有防變的對策。對于非腸道阻塞性急性腹痛,可在疼痛相應(yīng)的腹部及腰背部拔火罐,或雙手掐捏兩側(cè)第十二肋骨尖端下的肚筋(包括腰方肌和腹內(nèi)斜肌),或針刺內(nèi)關(guān)、足三里、痛區(qū)相應(yīng)的腰背部所現(xiàn)的痧點,或用生理鹽水于痧點皮內(nèi)注射等;藥物治療可選用馬蘭丹煎、住痛趕毒酒、交痛煎、開胸順氣煎等。對于腸管阻塞性急腹癥,如蛔蟲性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連、膽道結(jié)石痛、膽道蛔蟲梗阻等,手法治療可用桃雄熨肚方,藥物治療可選用推車煎、攻腸毒煎、趕毒通腸煎、通腸簡方等,或單獨服用生茶油15-30ml并配合外治桃雄熨肚法。對于有急性炎癥、發(fā)燒、全身中毒性癥狀明顯的急腹癥,如急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、急性腹膜炎、中毒性痢疾等,藥物治療可選用腹隸退火蠲毒煎、三隸退火蠲毒煎、強惠蠲毒煎、消災(zāi)免疫蠲毒煎、氣究蠲毒煎、九架氣壅蠲毒煎等。也可配合疼痛相應(yīng)區(qū)的腹壁及腰部拔火罐及紗點針刺療法等。
(2)腸肚急性出血:腸肚急性出血多見于胃及十二指腸潰瘍,嚴(yán)重阿米巴痢疾,腸傷寒穿孔,以及擠壓打擊傷等。其出血可流于胃腸腔內(nèi)而經(jīng)嘔出或經(jīng)肛門排出,有的也可內(nèi)流而積于腹腔。如出血多,則危險性大。治療當(dāng)急止血,可選用血得止粉、住血平安煎、止塞煎、退火散瘀止血煎、補虧止漏煎等。
(3)急腹癥性休克、昏迷:急腹癥的疼痛、感染性毒素、內(nèi)出血以及吐瀉失水等,都可導(dǎo)致休克、昏迷,搶救可參考心危癥等項,并配合病因治療。
9.肝危癥
肝危癥是肝架器質(zhì)性損害或功能障礙所導(dǎo)致危及生命的病癥。如急重型肝炎引起的急性肝壞死,肝功能嚴(yán)重?fù)p害及高指數(shù)黃疸出現(xiàn)的肝昏迷,各種肝膿腫破裂,膽囊炎引起的膽囊壁壞死穿破,損傷性肝破裂引起的內(nèi)出血、肝絞痛,膽道結(jié)石引起的絞痛,膽道蛔蟲引起的絞痛,急性膽囊炎引起的絞痛,肝癌引起的劇痛等。其病因或是致病性微生物的危害,或是由于各種中毒,或是由于寄生蟲等所引起。
(1)肝昏迷:肝昏迷是由于暴發(fā)性肝壞死,肝功能急劇衰竭,血清膽紅素與轉(zhuǎn)氨酸值顯著增高,肝解毒功能極度下降,體內(nèi)有毒物質(zhì)(如血氨等)大量增加,以致對大腦組織產(chǎn)生嚴(yán)重毒害作用所引起。其病癥開始有欣快感,隨后逐漸轉(zhuǎn)為煩亂、狂躁、淡漠、抑郁、遲鈍、健忘、失眠、幻聽幻視、定向障礙、譫語、抽筋、嗜睡、昏朦、無意識的亂摸亂動等,進而出現(xiàn)昏死狀態(tài),以至死亡。治療首當(dāng)扶持搜媚若,點刺十宣出血,針刺人中,竹筒灸灸百會、氣海等。如高血壓則可用三棱針刺腘窩靜脈放血;如血壓降低則針刺鼻中隔、內(nèi)關(guān)以升壓。藥物治療可選用肝毒沖腦煎,趕毒醒腦煎,解柔止痛蠲毒煎等。不能服藥可用鼻道注流或保留灌腸法。
(2)膽結(jié)石絞痛:膽結(jié)石阻塞膽管或合并膽囊炎,則可產(chǎn)生劇烈的膽絞痛,高指數(shù)黃疸等,也可導(dǎo)致疼痛性休克或肝昏迷。因此必須止住其疼痛,并配合趕毒、化石、退氣等治法。非藥物止痛可于疼痛的背部相應(yīng)區(qū)及腹壁的膽囊區(qū)拔火罐,或針刺內(nèi)關(guān)、陽陵泉等。藥物治療可選用解柔止痛蠲毒煎,化堅蠲毒煎,住痛趕毒煎,溚宙伍懵膠囊,善記嘰懵煎,馬蘭丹煎等。
(3)膽道蛔蟲絞痛:蛔蟲竄入膽管或膽囊,可引起劇烈的膽絞痛。治療當(dāng)解痙止痛驅(qū)蟲,可用生理鹽水1ml注射右手第二掌骨肝膽穴(在合谷穴稍前的第二掌骨側(cè)窩陷處),也可針刺陽陵泉或四白及迎香,痛止后立即喝醋30-50ml以驅(qū)蟲;也可于疼痛相應(yīng)的背部拔火罐或用手指按壓法止痛,或用掐捏肚筋法止痛;或單獨服用趕蟲止痛煎或攻腸毒煎。如以后遺留膽囊區(qū)隱痛不止,或兼有發(fā)燒、黃疸等,則可能是蛔蟲死于膽囊內(nèi)不能排出,如情況危急,當(dāng)進行外科手術(shù)治療。
(4)其他肝架危急癥:肝絞痛、急性膽囊炎劇痛,都可于相應(yīng)的背部按壓止痛,或于背部相應(yīng)區(qū)拔火罐,也可于陽陵泉及第二掌骨肝膽穴用生理鹽水lml作穴位注射,多能止痛;藥物治療可以選用善記嘰懵煎,溚宙伍懵膠囊,馬蘭丹煎,解柔止痛蠲毒煎,化堅蠲毒煎,骯善蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎,腹隸退火蠲毒煎等。肝破裂出血,可內(nèi)服血得止粉,或煎服住血平發(fā)煎。肝癌劇痛可選用住痛趕毒煎,溚宙伍懵膠囊等。其他如肝膿腫破裂、膽囊壁壞死破裂、嚴(yán)重肝擠壓傷、肝膽槍彈傷等,都適宜于外科手術(shù)治療;如需抗感染治療,可以選用消骯蠲毒煎,芩桔蠲毒煎,骯善蠲毒煎,強惠蠲毒煎,解柔止痛蠲毒煎等。
十六、混雜病侯
凡某種疾病能突出表現(xiàn)兩種以上的病變癥候,或疾病的癥候有轉(zhuǎn)變多端的特點,或兩種以上病癥同患而出現(xiàn)兩種以上病候者,都可稱之為混雜病候。
病因與病機
由于致病因素的多樣性,因而出現(xiàn)病變癥候的混雜性?;祀s病候的主導(dǎo)因素是人體搜媚若對致病因素產(chǎn)生的反應(yīng)較雜,其物質(zhì)條件是病理產(chǎn)物、生理廢物在體內(nèi)過多的積存以及人體各薄港搜的盈缺差異較大,其決定因素是人體瑪汝務(wù)翠的遭損較多。由于人體生成三大要素受到疾病的多方面影響,因而使所患疾病出現(xiàn)混雜病候。
病癥及診斷
混雜病候的病癥總的來講是比單純病候復(fù)雜,但就所患具體病種來說,也各有其規(guī)律性。譬如瘧疾病的規(guī)律性是由急冷病候轉(zhuǎn)為急熱病候,爾后又出現(xiàn)外漏病候的潮汗癥而了結(jié)一個病程,每天一次或間一天一次等的如此反復(fù)發(fā)作;食物中毒則疼痛病候、氣壅病候、瀉肚病候三者同現(xiàn),爾后因失水、電解質(zhì)丟失過多而出現(xiàn)虧損病候及危急病候等;至于數(shù)病同患,則所現(xiàn)病候依具體病種而定,也各有其規(guī)律。
對于混雜病候的診斷,應(yīng)以臨床癥狀為主,結(jié)合病史及理化檢驗等進行綜合分析,尤其對復(fù)雜病癥,在沒有充分依據(jù)的情況下,切忌輕易地作出肯定,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察,因此“等待”是必要的。
治療
混雜病候的病勢輕重皆有,但重癥居多,或諸病癥中必有一種最重。因此,在治療上必須分清輕重緩急,先治急重癥。治療急重癥,應(yīng)經(jīng)扶持搜媚若為主,并配合消除致病因素的有效措施,如消滅致病微生物及排除致病性毒素等;其次是補充所要的供生物質(zhì),如輸液、輸血、補充營養(yǎng)等,以豐富身體的各薄港搜,使搜媚若的化生之源不虧;對于組織結(jié)構(gòu)嚴(yán)重?fù)p害的疾病,當(dāng)采取改善瑪汝務(wù)翠的有效方法,必要時可進行外科手術(shù)治療等。這些也都是治療一切病癥的總原則,而臨床則當(dāng)以具體情況而定。
病種治療舉例
1.爛喉痧
爛喉痧又叫猩紅熱,是由溶血性鏈球菌引起的傳染病。多發(fā)于春冬兩季,兒童易受傳染。
本病的病癥輕重不一,有發(fā)熱、咽喉腫痛、全身彌漫性紅色皮疹等,重者還可出現(xiàn)高燒、劇烈頭痛、嘔吐、驚厥、朦攏、昏死等,并可發(fā)生心臟、腎臟、關(guān)節(jié)等處的變態(tài)性非化膿性炎癥,也可并發(fā)各種化膿性感染,因此本病屬于雄毒、積毒,疼痛、氣壅或兼危急的混雜病候。治療應(yīng)抓住溶血性鏈球菌這個病根,以消滅病原體為重點,結(jié)合扶持人體搜媚若,激活惠氣的抗病趕毒力。藥方可選用交環(huán)蠲毒煎,秒氣蠲毒煎,檢鬧蠲毒煎等;有關(guān)節(jié)炎、心臟、腎臟反應(yīng)性病變者可用懵究蠲毒煎,趕水退氣蠲毒煎,三隸退火蠲毒煎等;對于出現(xiàn)其他病候,可選擇有關(guān)病候方藥施治。
2.大紅痧癥
大紅痧癥又名流行性出血熱,是病毒引起的一種重型傳染病。本病可分為發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期五個階段,各階段皆有多種病候混雜,病程既重且長,可達(dá)1-2個月。
發(fā)熱期主要病癥有頭痛、眼眶痛、腰痛之“三痛”,及顏面潮紅、頸項潮紅、肩胸潮紅之“三紅”,并有皮膚出血、鼻出血、咽喉出血、胃出血、腸出血、尿路出血等多處出血癥,肝、脾都可腫大。約4-7天發(fā)燒可自然消退,但出血癥、全身虧損及中毒現(xiàn)象反而明顯加重。本期治療以敗毒退燒為主,可用涼血蠲毒煎。治療要早,劑量宜大,要絕對休息,并禁用提火藥及發(fā)汗藥,忌辛辣及重油膩食品。
低血壓期發(fā)生于病后4-7天,隨熱退之后出現(xiàn)。其病癥為皮膚蒼白、口唇青紫、多汗、肢體冷濕、口渴、嘔吐、尿少、心衰、脈細(xì),甚則精神錯亂、煩躁、譫語、抽筋、昏朦,血壓可下降至零,出血現(xiàn)象加劇。此期持續(xù)1-3天,患者易死于低血壓休克。治療宜用扶鹿策馬煎,抽筋可配合補虛定痙煎,也可配合針刺百會、內(nèi)關(guān)、膻中、足三里以升壓。
少尿期出現(xiàn)于病后6-8天,因腎功能衰竭而出現(xiàn)尿量減少或無尿,并有惡心嘔吐,頭痛、腰痛、眼眶痛,全身各處出血及精神癥狀加重,極度衰竭,或出現(xiàn)酸中毒、尿毒癥、高血壓、心衰、肺水腫等危候,本期可持續(xù)3-7天。治療應(yīng)以糾正酸中毒、搶救尿毒癥等危急癥為主,可用趕毒醒腦煎內(nèi)服,結(jié)合液體療法。對出血癥可用涼血蠲毒煎、退火散瘀止血煎、住血平安煎等,高血壓用降壓退沖煎,心衰用補心力煎,肺水腫用退氣消腫煎等。
多尿期發(fā)生于病后半個月前后。由于腎組織損害的恢復(fù),腎血循得到改善,腎小球造原尿的功能恢復(fù),使血中水分、毒物大量從腎小球的血管中滲出而流入腎小管、集尿管;但又因腎小管與集尿管的重吸收功能尚未完全恢復(fù),因而使大量原尿直接流出變?yōu)榻K尿經(jīng)腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱而外排。因此,尿量就異常增多,日可達(dá)數(shù)千毫升。本期由于尿量的增多,體內(nèi)的毒素及廢異物質(zhì)得到大量的排除,故全身毒血癥狀明顯好轉(zhuǎn),皮膚瘀斑及粘膜充血逐漸吸收,這是自我排毒的好現(xiàn)象;但由于腎小管與集尿管對原尿中重吸收水分、營養(yǎng)物質(zhì)及鉀、鈉等電解質(zhì)的功能不足,因而又會造成脫水、耗傷營養(yǎng)、丟失電解質(zhì)等不良后果,甚至再度出現(xiàn)休克、昏迷等危急病候。本期的多尿?qū)嶋H也是惠氣不足的虧損病候,故治療應(yīng)以補虧為主,以補充所需的各薄港搜,才能扶持腎架的搜媚若,增強腎小管、集尿管的再吸收功能而減少尿量,避免供生物質(zhì)的大量丟失。藥方可選用biá喊各腈煎,狗腎抑尿煎,收尿餐,阿濮旺基丸,針灸可取關(guān)元、氣海、腎俞穴,或針刺尿控穴(掌面小指第一橫紋中間,直刺2-3分);對于脫水及電解質(zhì)紊亂者,應(yīng)給予補液、補鉀或補鈉,防止低鉀性休克。
恢復(fù)期約在病后3-4周開始,尿量逐漸正常,余下虧損病候,治療可擇用理血煎、補務(wù)濘煎、交環(huán)兩虧(口拜)、九架內(nèi)冷丸、三羊餐等。
以上所述的五個分期,并非每個病人都有,每期的時間長短也各不相同,有的也可重疊出現(xiàn),因此在治療上必須根據(jù)具體情況選方用藥。
十七、糖尿病
糖尿病為胰島素分泌不足引起糖代謝障礙性疾病。其病癥特點為口渴多飲,饑餓多食,多尿身瘦,血糖高,尿有甜味等,本屬交環(huán)不和的下虧上亢癥。由于飲食所化生的葡萄糖不能被身體組織產(chǎn)熱所利用,只得從腎臟尿液中大量排出,身體所需的熱能只有靠分解貯存的脂肪及蛋白質(zhì)來供應(yīng),因此身體就日趨消瘦而出現(xiàn)虧損病候。體內(nèi)脂肪的大量分解可產(chǎn)生大量的酮化物,所以發(fā)生酮中毒而導(dǎo)致休克、昏迷,于是出現(xiàn)危急病候。糖尿病者因體質(zhì)虧損,抗病惠氣日衰,則易并發(fā)皮膚和其他部位的化膿性感染;由于血中糖分在組織、器官中的沉積、粘附和變毒,則可并發(fā)血管硬化、高血壓、周圍神經(jīng)炎、視力障礙、聽力減退等,因而又可出現(xiàn)積毒病候、氣壅病候、疼痛病候等。由此可知,糖尿病的病候相當(dāng)混雜,不是單純的交環(huán)不和病候,而交環(huán)不和病候的下虧上亢癥,則是起主導(dǎo)作用的因素。
治療糖尿病的關(guān)鍵是調(diào)整人體搜媚若,激發(fā)胰臟分泌胰島素的功能,胰島素如能足夠地泌出,則可使血中葡萄糖能在肝臟中合成肝糖元,而能根據(jù)身體之所需以供給能量,也不至于再出現(xiàn)高血糖癥和其他繼發(fā)病癥。藥方可用交環(huán)懵V煎,此方可激發(fā)胰島素的分泌功能,調(diào)理上、下交環(huán)的關(guān)系;食療可用黃鱔和苦瓜烹食,能補體退火解渴退糖尿。此外,需控制糖類如米、面、薯類、黃豆、芋頭、南瓜等食物,可適當(dāng)吃些蔬菜、肉類、蛋類等,以減輕胰島的負(fù)擔(dān),有利其功能的恢復(fù)。對于各型病者,休息調(diào)養(yǎng)是必要的,免除精神上的負(fù)擔(dān),樹立必勝的信念等,都是要注意的。
對于酮中毒性昏迷及其他嚴(yán)重繼發(fā)病癥,可選擇其他病候藥方,進行綜合治療。