中醫(yī)古籍
  • 你的舌頭顏色發(fā)紫別大意

    凡是看過中醫(yī)的人都知道,在就診時醫(yī)生要認(rèn)真按脈、觀舌。觀察舌象主要包括舌質(zhì)、舌體、舌苔等。人的正常舌質(zhì)顏色是淡紅潤澤,上面有一層薄薄的白苔,像一層透明的青紗,蓋在淡紅的舌質(zhì)上,使舌質(zhì)若隱若現(xiàn)、生氣盎然。古人形容說,舌頭上有一層薄苔,就像大地上鋪蓋著軟軟的草絨,說明土壤滋潤,表示人的脾胃之氣充盈生發(fā),是健康的象征。

    舌頭是反映內(nèi)臟生理變化的一面鏡子,也是顯示病理變化的彩色熒光屏,當(dāng)人體患病后,舌頭往往會出現(xiàn)五顏六色的信號。就舌質(zhì)而言,可分為淡紅舌(正常舌質(zhì))、淡白舌、紅舌、絳舌、青紫舌。本文僅就青紫舌與疾病的關(guān)系作一些介紹。

    舌頭發(fā)青發(fā)紫,是體內(nèi)有瘀血或血流滯緩的特殊信號。在出現(xiàn)青紫舌的人群中,約有90%體內(nèi)蘊(yùn)藏著各種慢性疾病。哪些疾病會出現(xiàn)青紫舌呢?

    據(jù)臨床統(tǒng)計,在青紫舌的人群中,癌癥病人約占54.4%,非癌癥病人30.6%,健康人占15%。曾有人報道,在151例食管癌患者中,其中有青紫舌105例。也有學(xué)者觀察100例肝癌患者,發(fā)現(xiàn)紫暗瘀斑舌者占71.9%。臨床還發(fā)現(xiàn),中晚期癌癥病人的青紫舌遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于早期病人,轉(zhuǎn)移者亦多于無轉(zhuǎn)移者。癌癥病人在經(jīng)過手術(shù)、放射治療及化學(xué)治療后如出現(xiàn)青紫舌,則預(yù)后較差,病情將惡化。若進(jìn)行中醫(yī)活血化瘀治療后青紫舌消退,則病情好轉(zhuǎn)或趨向穩(wěn)定,反之預(yù)后不良。

    雖然癌癥病人往往會舌色青紫,但有青紫舌的人并不都患有癌癥,其他諸如與瘀血積滯有關(guān)的慢性病,如冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脈管炎、紅斑狼瘡、婦女痛經(jīng)、閉經(jīng)等亦可見有青紫舌,但其比例及嚴(yán)重程度遠(yuǎn)不及癌癥。

    那么,為什么會出現(xiàn)青紫舌呢?原來,人在正常情況下,紅細(xì)胞在血管內(nèi)流動就像一根線一樣,連貫不斷。在有瘀血的情況下,紅細(xì)胞之間就存在著空隙而不連貫,在血管內(nèi)流動時也成為點狀,甚至可看到幾個紅細(xì)胞扭結(jié)在一起,使毛細(xì)血管發(fā)生栓塞?,F(xiàn)代研究證實,任何病因引起的靜脈瘀血、血流緩慢、血黏度增高、毛細(xì)血管扭曲畸形、血管脆性增加、血管收縮痙攣、血中缺氧、血栓阻塞等,都可導(dǎo)致舌的微血管循環(huán)不良、血管顏色變深變紫,而出現(xiàn)青紫舌。如果用微循環(huán)電子顯微鏡觀察,可以看到血管密布的舌頭里血液流動像蝸牛爬行般緩慢,甚至阻塞不通,有的微血管還有破裂出血的痕跡,舌組織缺血缺氧,顯現(xiàn)出一幅因瘀血阻滯而舌質(zhì)青紫的彩色圖像。

    所以,青紫舌是體內(nèi)有瘀血的特殊標(biāo)志,可以預(yù)警疾病吉兇,特別是在癌癥輔助診斷、分期、辨證、估計預(yù)后、指導(dǎo)治療等方面,有較高的實用價值。一旦發(fā)現(xiàn)青紫舌,必須請醫(yī)生詳細(xì)檢查,找出病因,及時治療,切不可疏忽麻痹。

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