孕中期保健

在孕中期，孕婦要根據(jù)醫(yī)生的要求，定期到產(chǎn)科門診作產(chǎn)前檢查。沒有建立產(chǎn)前檢查檔案的孕婦要趕快去醫(yī)院建檔，一般每4周復(fù)查一次。醫(yī)生在第一次產(chǎn)前檢查時(shí)要對(duì)孕婦進(jìn)行全面系統(tǒng)的體格檢查，作各種化驗(yàn)以觀察孕婦本身情況和可能對(duì)孕婦胎兒帶來危害的因素，了解有無(wú)對(duì)胎兒有嚴(yán)重危害的細(xì)菌、病毒感染等，還要測(cè)量孕婦骨盆的各徑線是否在正常范圍，為足月時(shí)選擇分娩方式提供依據(jù)。在懷孕16～20周左右做婦科B超一次，以了解有無(wú)嚴(yán)重的胎兒畸形，如腦積水、無(wú)腦兒、脊柱裂、先天性心臟發(fā)育異常及其它內(nèi)臟異常，以便對(duì)異常者及早終止妊娠，達(dá)到優(yōu)生的目的。

在懷孕中期，醫(yī)生定期給孕婦測(cè)量子宮底的高度、腹圍、監(jiān)測(cè)胎位、聽胎心。一般懷孕18～20周后，醫(yī)生就很容易用專用聽診器在孕婦腹部聽到胎兒心跳的聲音。胎兒心跳的聲音如同鐘表的“滴答”聲，正常每分鐘120～160次，比成年人快得多，一般在孕婦肚臍的下方正中或稍偏左或右聽得清楚，在靠近胎兒背部的地方聽得清楚。另外，產(chǎn)前檢查中，醫(yī)生還要密切監(jiān)測(cè)孕婦血壓、體重的變化，如：有無(wú)水腫、貧血、陰道流血等情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些懷孕的并發(fā)癥和懷孕前存在但不嚴(yán)重，而懷孕后變得明顯及嚴(yán)重的某些內(nèi)外科疾患。一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)轉(zhuǎn)到高危妊娠門診作重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。如發(fā)現(xiàn)孕婦疾病嚴(yán)重，不宜繼續(xù)妊娠或胎兒畸形，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。

一日三餐吃什么？

妊娠中期以后，孕婦早孕反應(yīng)逐漸減輕以致消失，食欲增加，胃口大開。胎兒生長(zhǎng)發(fā)育也在加快，各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求相應(yīng)增加，因此，各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均衡攝入很重要。蛋白質(zhì)、糖類、脂肪酸是構(gòu)成生命的三大要素，維生素、無(wú)機(jī)鹽類是生命活動(dòng)不可缺少的物質(zhì)，所有這些都應(yīng)合理攝取。

蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞的最主要成分，各種肉、蛋、奶、豆類等都含有豐富的蛋白質(zhì)，進(jìn)食這類食物不但應(yīng)該適當(dāng)多量，也應(yīng)該多樣。

糖是身體活動(dòng)的主要熱量來源，孕婦活動(dòng)增加，所需熱量也相對(duì)地多，肉、蛋、奶、豆、谷米、麥類，不僅含有豐富的糖類，也富含蛋白質(zhì)和各種維生素，對(duì)孕婦體質(zhì)和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育非常重要。脂肪酸不但可以轉(zhuǎn)化為熱量，也是調(diào)節(jié)身體機(jī)能的重要物質(zhì)，某些不飽和脂肪酸對(duì)胎兒腦的發(fā)育起著重要作用。肉、蛋、奶、豆、蛋黃、魚油是脂肪酸的主要來源。應(yīng)注意以

食植物油為主，少食動(dòng)物脂肪。

無(wú)機(jī)鹽類中的鈣質(zhì)對(duì)胎兒骨骼的發(fā)育和孕婦骨質(zhì)的健康都很重要。多食含鈣質(zhì)豐富的牛奶、排骨、蝦皮、小魚等，有利于促進(jìn)胎兒骨骼發(fā)育和防止孕婦骨質(zhì)疏松，對(duì)孕產(chǎn)婦子癇也有一定的預(yù)防作用。缺鐵會(huì)造成孕婦貧血，還會(huì)影響胎兒發(fā)育。動(dòng)物肝臟、肉類以及菠菜、海藻等都含有豐富的鐵質(zhì)。缺碘會(huì)造成新生兒智力低下，適量吃些海帶、紫菜等海產(chǎn)品，每日含碘食鹽的攝入，足以提供碘的需要，過多的碘攝入會(huì)造成碘中毒。另外還有鋅、錳等微量元素也是身體內(nèi)的一些重要物質(zhì)，缺乏會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的疾病。

維生素，也稱維他命，是生命不可缺少的物質(zhì)。維生素A缺乏，不但會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、角膜炎、干糙性眼炎等，還會(huì)影響胎兒的發(fā)育。維生素D缺乏會(huì)影響鈣的吸收。維生素B類與神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)有關(guān)，還有維生素C、維生素K等其他各種維生素，都各自具有其重要的功能，缺乏都會(huì)影響到胎兒和孕婦本身的健康。動(dòng)物肝臟、牛奶、蛋黃及各種新鮮蔬菜、水果、海藻等，都是各類維生素的廣泛來源。

至于每日孕婦吃什么，吃多少，要因人而異。其原則是注意各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)合理安排，葷素搭配。

日常飲食：牛奶、雞蛋、米飯或饅頭、瘦肉、蔬菜、豆腐。

每日上午加一次甜點(diǎn)，下午加一次水果，睡前加1杯牛奶。用含碘食鹽做菜，不要太咸，要清淡可口。

每周吃2～3次魚，1～2次海帶、紫菜、蝦皮、排骨湯及動(dòng)物肝臟。常吃點(diǎn)硬殼果作零食。

孕婦及其家人可以根據(jù)具體情況來安排1周的食、菜譜，要少食多餐。

動(dòng)作應(yīng)小心，做事要量力

懷孕中期，孕婦可適當(dāng)活動(dòng)，這樣有利于增強(qiáng)體力，為分娩做準(zhǔn)備。這時(shí)期，由于孕婦的腹部漸漸隆起，使得重心前移，很容易跌倒，因此走路要小心。上下樓梯、乘公共汽車時(shí)要注意，盡量避免登高。不要久蹲，蹲起時(shí)最好扶一下周圍牢固的物體，要腿先起，以免壓迫腹部或摔倒。原來騎自行車上下班的孕婦，最好改乘汽車，不要坐自行車的“二等”座。家近的可步行上班。

這一時(shí)期的孕婦做事要注意“量力”。不要像懷孕前那樣毫無(wú)顧忌。要盡量避免負(fù)重和彎腰的工作。懷孕中期的孕婦很容易感到疲勞，要注意休息，保證充足的睡眠，最好每天能午睡1～2個(gè)小時(shí)。睡姿以側(cè)臥位為宜，左側(cè)臥位最好。由于盆腔的左部被乙狀結(jié)腸占據(jù)的緣故，懷孕后增大的子宮大多向右旋轉(zhuǎn)，這樣，子宮的血管也會(huì)跟著有不同程度的扭曲，還會(huì)因神經(jīng)受到壓迫牽扯而出現(xiàn)腰腿痛，左側(cè)臥位會(huì)改善子宮的血液供應(yīng)和神經(jīng)壓迫癥狀。不要仰臥位睡覺。仰臥位時(shí)，增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈血管，減少血液向心臟回流，從而使心臟搏出血量減少，導(dǎo)致血壓下降，出現(xiàn)心慌、乏力、冷汗甚至休克等癥狀，稱為仰臥位低血壓綜合征。這樣不僅對(duì)孕婦有害，也會(huì)影響胎兒，使胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫。每日洗澡仍以淋浴為宜，不要池浴，以免引起生殖道感染，殃及胎兒。衣著方面應(yīng)選擇吸濕、透氣、手感好、易洗滌的面料，以純棉面料為佳。冬天要保暖。衣服的樣式要寬松舒適，穿脫方便，避免束縛胎兒和給孕婦帶來麻煩。在這一時(shí)期，若發(fā)生腹痛、腹墜、陰道流血或感到勞累時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)并休息。

哺喂靠乳房，提早護(hù)理好

從中期妊娠以后，還要注意乳房護(hù)理、乳頭保養(yǎng)，為產(chǎn)后哺喂嬰兒做準(zhǔn)備。要配戴合適的乳罩，這樣既不會(huì)對(duì)乳房造成壓迫，又能支托起乳房避免其下垂。乳罩要勤換洗，保持衛(wèi)生。每日洗澡后，在乳頭上涂橄攬油或營(yíng)養(yǎng)霜，用拇指和食指輕輕按摩乳頭及=其周圍皮膚。若乳頭扁平或內(nèi)陷，應(yīng)從懷孕17周左右開始，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行矯正。在沒有流產(chǎn)危險(xiǎn)的情況下，進(jìn)行乳頭牽出練習(xí)，每日數(shù)次。若乳頭牽出困難，可以先壓迫乳暈周圍部分，再慢慢牽出，也可以用乳頭吸引器來吸引乳頭。扁平或凹陷的乳頭，小嬰兒的嘴含接不住，是無(wú)法喂奶的。妊娠20周后，孕婦的乳頭可能會(huì)有少許淡黃色的液體流出，這是為產(chǎn)后哺乳作準(zhǔn)備的，不必驚慌，注意衛(wèi)生便可。

別忘了去看一次牙

懷孕以后，由于體內(nèi)激素變化的影響，會(huì)出現(xiàn)牙齦充血、水腫、增生。早孕反應(yīng)時(shí)惡心、嘔吐、反酸的酸性物質(zhì)對(duì)牙齒的侵蝕作用，再加上有的人刷牙、漱口還會(huì)誘發(fā)惡心、嘔吐，因而懶于口腔護(hù)理，所以孕婦易患齲齒、牙齦炎、牙齒松動(dòng)等牙病，孕中期一定要去看一次牙醫(yī)，及時(shí)醫(yī)治口腔疾病。并要加強(qiáng)口腔的護(hù)理，保護(hù)好牙齒。