協(xié)商解決糾紛的幾個(gè)問(wèn)題

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議可以通過(guò)協(xié)商的辦法進(jìn)行解決。有顯示，協(xié)商解決的醫(yī)療糾紛達(dá)70％左右?，F(xiàn)對(duì)此分析如下：首先，由醫(yī)患雙方自行協(xié)商達(dá)成協(xié)議，沒(méi)有特定的第三人參加。種協(xié)商簡(jiǎn)單明了，但容易造成矛盾激化，特別在雙方法律知識(shí)欠缺，協(xié)議書(shū)漏洞較多的情況下，往往達(dá)成協(xié)議后雙方再起爭(zhēng)端。

其次，衛(wèi)生行政部門(mén)主持達(dá)成調(diào)解協(xié)議。這種辦法由當(dāng)事人一方或者雙方向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提出申請(qǐng)，在行政機(jī)關(guān)的主持下，雙方達(dá)成協(xié)議。從目前情況看，這種辦法能及時(shí)平息事態(tài)，穩(wěn)定雙方的情緒。

再者，當(dāng)爭(zhēng)議進(jìn)入訴訟程序后，可由人民法院主持雙方調(diào)解達(dá)成協(xié)議。該協(xié)議一經(jīng)送達(dá)立即生效，具有強(qiáng)制執(zhí)行力，并不得上訴。它的好處是法律效力高，規(guī)范性強(qiáng)。但醫(yī)患雙方要經(jīng)歷較長(zhǎng)的時(shí)間。

除上述三種法律規(guī)定的協(xié)商解決爭(zhēng)議方式外，筆者認(rèn)為還有兩種新型方式可以嘗試，即人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解和律師參與或見(jiàn)證下的調(diào)解：

第一，人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解是指雙方當(dāng)事人共同向調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解，由后者主持調(diào)解達(dá)成協(xié)議。這種調(diào)解程序規(guī)范，達(dá)成的協(xié)議如果沒(méi)有法定撤銷(xiāo)事由，就成為合法協(xié)議，并且不收取任何費(fèi)用。但目前，調(diào)解委員會(huì)對(duì)調(diào)解醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議肯定缺乏經(jīng)驗(yàn)，需大膽實(shí)踐。

《人民調(diào)解委員會(huì)組織條例》規(guī)定，人民調(diào)解委員會(huì)是調(diào)解民間糾紛的群眾性組織，它不但可以根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)調(diào)解，也可以主動(dòng)介入調(diào)解。按照最高人民法院的司法解釋?zhuān)嗣裾{(diào)解委員會(huì)達(dá)成的協(xié)議具有合同的性質(zhì)，雙方當(dāng)事人不得隨意變和解除，而且只要協(xié)議符合合同的訂立原則，協(xié)議就是有效的，人民法院將予以確認(rèn)。人民調(diào)解協(xié)議的有效條件包括：（1）當(dāng)事人具備完全民事行為能力。（2）意思表示真實(shí)。（3）不違反法律、法規(guī)及社會(huì)公共利益。

筆者建議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嘗試由當(dāng)?shù)卣{(diào)解委員主持協(xié)商解決糾紛爭(zhēng)議。

第二，律師參與或見(jiàn)證的醫(yī)療糾紛協(xié)議。這種辦法是指在一方或者雙方的律師參與的情況下，雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議。其好處是能夠制作較為規(guī)范的協(xié)議書(shū)，欠缺的是律師見(jiàn)證行為，不能使協(xié)議書(shū)具有很強(qiáng)的效力。