誤服藥物后急救第一招—催吐

這是一個真實(shí)的故事：某人服安眠藥自殺，家屬發(fā)現(xiàn)后，立即用車將他送往醫(yī)院。到醫(yī)院時，毒性已擴(kuò)散，搶救無效而死亡。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，從家屬發(fā)現(xiàn)狀況到抵達(dá)醫(yī)院，已經(jīng)折騰了40分鐘，而且車子一路搖晃，讓胃里的藥物更充分、更快速地被吸收。醫(yī)生告訴家屬，如果在發(fā)現(xiàn)時就立即對其進(jìn)行催吐，可以吐出大部分還未被吸收的藥物，其人生存的機(jī)會就很大了。

這樣的故事并不罕見，據(jù)上海市醫(yī)療急救中心統(tǒng)計，該中心每年處理因誤服藥物中毒的患者約有1000余例，由于人們?nèi)狈本瘸ＷR，使很多人錯過了生存的時機(jī)。

“吐”出一線生機(jī)

常見誤服的藥物有安眠藥片、洗滌劑、消毒藥水、殺蟲藥、硝酸、硫酸等。最嚴(yán)重的是有機(jī)磷農(nóng)藥如敵敵畏、滅鼠藥中毒，如不及時現(xiàn)場急救，病情會迅速惡化，甚至死亡。

誤服藥物的現(xiàn)場急救方法有催吐、洗胃、導(dǎo)瀉和灌腸。其中，催吐是急救第一招。而且是在送醫(yī)院或等急救車到來之前，就應(yīng)著手進(jìn)行的。一般來說，除了誤服一些特殊藥物和液體，都應(yīng)立即進(jìn)行催吐。通過催吐，可快速將進(jìn)人胃內(nèi)、尚未吸收的藥物排出體外，從而達(dá)到減輕中毒、緩解癥狀的目的。

常用催吐方法

最簡單的方法是可用手指、木筷、羽毛等物品反復(fù)刺激患者的咽后壁，引起其反射性的惡心、嘔吐；也可讓患者喝肥皂水、硫酸銅、吐根糖漿等，這些液體具有催吐的作用。

然后，讓患者喝清水、生理鹽水或1:5000的高錳酸鉀溶液，每次300～500毫升，盡量稀釋患者胃內(nèi)的誤服藥物，如此反復(fù)多次洗胃和催吐。

如果是誤服有機(jī)磷農(nóng)藥者，要吐到嘔吐物不再有農(nóng)藥氣味為止。

如果患者已昏迷，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，盡快插胃管，反復(fù)洗胃催吐，直至洗出的胃液沒有藥味為止。同時，應(yīng)注意讓患者取側(cè)臥位，以免嘔吐物和分泌物誤入呼吸道而造成窒息。這樣處理后，可明顯減輕患者的病情。如病情仍不見緩解，應(yīng)迅速將患者送入院救治。

學(xué)會為醫(yī)生提供信息

誤服不同藥物，其解救方法也不一樣，判斷是何種藥物中毒就很必要。有時，患者已經(jīng)處于昏迷狀態(tài)，無法講出事情起因，家屬或身邊的人應(yīng)盡快搜集信息，初步判斷患者服了什么藥，為醫(yī)生到來后迅速采取急救措施提供參考。

1.看

觀察周圍環(huán)境，有無藥瓶、藥袋、剩余的藥片？患者平時有無精神病？是否常服安眠藥？近日有無家庭糾紛？如發(fā)現(xiàn)原來的藥片數(shù)量突然明顯缺少，又找不到藥片的去向，則提示患者誤服了該藥物。

2.聞

聞一下患者呼出的氣味，如有刺鼻味，往往誤服了有機(jī)磷類；如聞到酸味可能是硫酸之類，口腔有腐蝕爛壞現(xiàn)象，以硫酸可能性更大。

提醒

誤服以下藥物或液體不能催吐

誤服有些藥物或液體，如強(qiáng)酸或強(qiáng)堿、酸性洗滌劑、香蕉水、漂白劑、石油、蓄電池液、堿、鞋油、去銹液、汽油、生石灰等，嚴(yán)禁催吐或洗胃，因?yàn)檫@些液體會與水發(fā)生劇烈的化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生大量氣體或熱量，會造成消化道潰瘍、撕裂、穿孔等并發(fā)癥。正確的急救法是立即讓患者口服牛乳、豆?jié){或蛋清等，以此暫時保護(hù)胃黏膜，并急送患者到醫(yī)院搶救。