救命藥千萬不能站著吃

一天早晨，張老伯跟老友正在喝茶，突然感到胸前區(qū)有重壓感，他感到這有可能是心絞痛的前兆。朋友趕忙到藥店買了硝酸甘油，大家扶他躺下，給他嘴里塞了一片藥。幾分鐘后，他感覺越來越不好，又服下兩片還是不管用。眾人連忙把他送到醫(yī)院，才使病情緩解。

北京朝陽醫(yī)院心內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師頊志敏說，雖然硝酸甘油是心絞痛的救命藥，可是服用方法不正確，吃得再多也救不了命。

頊志敏說，硝酸甘油是目前臨床應(yīng)用最廣泛、最有效的短效抗心絞痛藥物。硝酸甘油片一般采取舌下含服(或嚼碎后口含)，由口腔黏膜直接吸收，才能及時有效地發(fā)揮藥效。切忌一口吞下或隨意用水或飲料吞服。心絞痛發(fā)作時，應(yīng)立即在舌下含化一片硝酸甘油，如不見效，隔5分鐘再含化一片，可以連續(xù)服用3次。但一般不宜超過3次。

頊志敏介紹，國產(chǎn)硝酸甘油的有效期一般為1年，進(jìn)口硝酸甘油的有效期為2年，從質(zhì)量上說，二者區(qū)別不大。但如病人每天反復(fù)打開瓶蓋，會影響藥物效用，藥物有效期只有3—6個月，因此為了保險起見，3個月就應(yīng)更換新藥。

他說，除硝酸甘油外，最常用來治療心絞痛的藥物是速效救心丸。速效救心丸是一種中成藥，對冠心病、心絞痛、腦血管器質(zhì)性疾病都有效?；颊咴谛貝灐⑿那皡^(qū)不適、左肩酸沉等先兆癥狀出現(xiàn)后應(yīng)立即含服，千萬不要等到心絞痛發(fā)作后再吃；開始時劑量小一些，一般是4粒，含服時將藥丸放在舌下，通過舌下黏膜進(jìn)入血液循環(huán)來控制心絞痛。有時為使藥效更快發(fā)揮，可咬碎后含在舌下。

患者服用這兩種救命藥時應(yīng)采取坐靠姿勢，最好是靠在藤椅或沙發(fā)上。因為站著含服頭部位置較高，使周身血管擴張，導(dǎo)致血壓降低，引起暈厥。躺著含服，心臟位置較低，大量血液回流心臟致使心臟貯血量突然增多，加重心臟負(fù)擔(dān)，心絞痛反而不易得到控制。