兒童假性近視的鑒別

兒童眼球正處在生長發(fā)育時(shí)期，如果不注意用眼衛(wèi)生，使眼球前后徑（即眼軸）變長（超過正常的24毫米），致使平行光線進(jìn)入眼球后，焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前，而不能形成清晰物像，是為近視眼。假性近視則是指眼球大小、長度沒有改變，由于不重視用眼衛(wèi)生，過度調(diào)節(jié)，使睫狀肌處于持續(xù)收縮狀態(tài)（即調(diào)節(jié)痙攣），晶狀體持續(xù)地凸起不能復(fù)原，因而屈光力極大地增強(qiáng)，致使平行光線進(jìn)入眼球后，焦點(diǎn)也是落在視網(wǎng)膜之前，而看不清遠(yuǎn)處物體。因此，假性近視是屬于功能性改變。它沒有器質(zhì)性變化，只要設(shè)法緩解調(diào)節(jié)痙攣，假性近視就不存在了。

鑒別真假近視，可采取以下兩種方法：

1.云霧法：先讓患者戴一個(gè)度數(shù)較高的凸透鏡，最好用300度的老花鏡，使患者看不清楚，尤如處于云霧之中，持續(xù)20～30分鐘，目的是緩解睫狀肌的緊張作用。

2.散瞳法：用睫狀肌麻醉劑，如1%阿托品或2%后馬托品溶液點(diǎn)眼，以麻醉睫狀肌而除去調(diào)節(jié)緊張。用上述方法試驗(yàn)之前，應(yīng)先查明遠(yuǎn)視力，如果孩子的視力較試驗(yàn)前有進(jìn)步或恢復(fù)正常，例如試前雙眼視力為0.5，試驗(yàn)后為1.0，則可診斷為假性近視。

兒童得了假性近視怎么辦？除了要注意和養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣外，還可以通過一些支持療法與刺激療法進(jìn)行矯治。通常有以下幾種方法：

1.遠(yuǎn)眺法：即每用眼一段時(shí)間后，盡量往遠(yuǎn)處看，望綠色樹木更好。每日2次，每次15分鐘。

2.云霧法：每日戴＋2.00＋3.00的凸透鏡（ 即200度至300度的老花鏡）一次，每次戴鏡望遠(yuǎn)15～30分鐘，連續(xù)10次為一個(gè)療程，可反復(fù)進(jìn)行幾個(gè)療程。

3.眼保健操：每天用眼一段時(shí)間后即可做一次兒童眼保健操，以達(dá)到使眼睛充分得到休息，松弛調(diào)節(jié)，消除眼睛疲勞的作用。