重要提示：老人記憶差要早診早治

不少老年人常因自己的記憶力越來越差，而擔(dān)心自己患了老年癡呆癥。其實(shí)，老年人的記憶力減退并非都是老年癡呆癥，但也應(yīng)注意早診早治。

記憶大致可分為兩類———短時(shí)記憶和長(zhǎng)時(shí)記憶。短時(shí)記憶的信息僅供即時(shí)反應(yīng)用，信息量有限，需不斷自動(dòng)提醒。只有重要的短時(shí)信息通過鞏固轉(zhuǎn)入長(zhǎng)時(shí)記憶，記憶恒久不消。因此，不管何種原因所致的記憶減退或遺忘總是由近及遠(yuǎn)，故不少老人對(duì)過去的某些經(jīng)歷如數(shù)家珍，而往往記不住近期發(fā)生的一些事情。老年人的記憶力減退通常應(yīng)考慮以下幾種情況：

老年人良性健忘癥

老年人良性健忘癥又稱與年齡有關(guān)的記憶障礙，指50歲以上男、女有健忘癥狀，而無癡呆臨床證據(jù)者，是一種正?；蛏硇苑沁M(jìn)行性的大腦衰老過程。其特點(diǎn)是對(duì)事件的某些細(xì)節(jié)準(zhǔn)確回憶存在困難，記不住人名、地點(diǎn)、電話號(hào)碼、郵政編碼，病人對(duì)此感到有負(fù)擔(dān)并多主動(dòng)求醫(yī)。這些人往往力圖設(shè)法彌補(bǔ)記憶缺陷，如記筆記、請(qǐng)人提醒，以適應(yīng)正常的生活、工作和社交活動(dòng)，對(duì)事件本身或總的記憶力則相對(duì)保存較好。

抑郁性假性癡呆

抑郁性假性癡呆指臨床表現(xiàn)與腦部有器質(zhì)性改變的癡呆相似，但沒有腦部器質(zhì)性病理改變，習(xí)慣上稱為假性癡呆。此多為功能性疾病，如癔病癡呆、偽裝癡呆等，其中以老年期抑郁假性癡呆最易出現(xiàn)誤診。

老年期抑郁

病人多有精神運(yùn)動(dòng)性抑制，表現(xiàn)為思維、行動(dòng)遲緩，對(duì)周圍環(huán)境不感興趣，缺乏積極性和主動(dòng)性，而且抑郁情緒在老年病人中很常見。

真性癡呆

真性癡呆指由于各種原因（感染、損傷、腦血管病、腦變性等）導(dǎo)致腦部產(chǎn)生了器質(zhì)性改變，其主要表現(xiàn)為智能的全面減退或喪失，以及某些心理和行為上的異常。老年病人最常見的阿爾茨海默病和腦血管性癡呆。

老年性癡呆

病人開始也是近記憶受累，但逐漸遠(yuǎn)記憶也被累及，不僅忘記個(gè)別細(xì)節(jié)，而且整段經(jīng)歷從記憶中消失。病人表現(xiàn)為地點(diǎn)、時(shí)間、定向發(fā)生困難，可能認(rèn)為自己生活在遙遠(yuǎn)的過去或住在陌生地方，記憶長(zhǎng)河中只剩下幾個(gè)孤立的記憶小島，時(shí)間、地點(diǎn)、人物互相顛倒，面目全非。

一旦發(fā)現(xiàn)你身邊的老年人記憶力明顯下降，應(yīng)引起高度重視，及時(shí)送病人到醫(yī)院檢查，尤其是到神經(jīng)精神科檢查。因?yàn)椴徽撌呛畏N原因所致，早診早治與晚診晚治將產(chǎn)生完全不同的效果，況且有些病人，如老年期抑郁所表現(xiàn)的假性癡呆、腦血管性癡呆，如能接受正確治療，是可以治愈或阻止病情進(jìn)一步發(fā)展的。而對(duì)于尚無特效藥物治療的阿爾茨海默病，如能在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理，亦能延緩其癡呆的進(jìn)程。