中醫(yī)古籍
  • 長期存活急性淋巴細(xì)胞白血病患兒的體液免疫功能缺陷

    第57屆美國變態(tài)反應(yīng)、哮喘與免疫學(xué)會年會上,來自紐約州新海德公園Schneider兒童醫(yī)院的Weiss醫(yī)生等報(bào)告了他們對67名急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)長期生存患兒的研究結(jié)果。他們認(rèn)為,這些患兒的體液免疫缺陷使其極易發(fā)生嚴(yán)重感染。

    Weiss醫(yī)生的小組發(fā)現(xiàn)32名患兒不能產(chǎn)生足夠滴度的針對麻疹的保護(hù)性抗體,27人無抗流行性腮腺炎抗體,27人無抗流感嗜血 B抗體,15人無抗破傷風(fēng)類毒素抗體。分別有25、8和20人缺乏針對脊髓灰質(zhì)炎1、2、3型病毒的保護(hù)性抗體。

    實(shí)際上,即使用疫苗反復(fù)免疫,有些患兒還是無法產(chǎn)生足夠滴度的保護(hù)性抗體。實(shí)驗(yàn)對象中有近一半人缺乏至少2種以上針對自然疾病或疫苗刺激所生成的抗體。

    盡管重復(fù)使用可誘發(fā)記憶性免疫的疫苗,仍有5名患兒保護(hù)性抗體滴度不足。有幾個患兒還發(fā)生了諸如腦膜炎在內(nèi)的嚴(yán)重感染。接受靜脈注射免疫球蛋白治療的患兒有一半恢復(fù)了保護(hù)性抗體的滴度。

    Weiss醫(yī)生在接受采訪時說:“我們還不能肯定這種免疫缺陷是因?yàn)榘籽”旧磉€是由化療所引起的。我們認(rèn)為它主要是一種體液免疫缺陷,不過我們目前正著眼于研究細(xì)胞免疫所受到的影響。”

    Weiss醫(yī)生說:“奇怪的是,大部分患兒情況良好,并沒有發(fā)生嚴(yán)重感染?!彼J(rèn)為這是因?yàn)閷@些患兒的密切監(jiān)測和早期治療。

    Weiss醫(yī)生認(rèn)為,應(yīng)該對接受化療的ALL患兒的免疫系統(tǒng)功能進(jìn)行監(jiān)測,以及早發(fā)現(xiàn)是否存在缺陷。不過,許多患兒的免疫缺陷會隨時間發(fā)展而好轉(zhuǎn)。

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