治療骨髓增生異常綜合征的新方法——生血調(diào)控療法

骨髓增生異常綜合征（簡稱MDS）現(xiàn)認(rèn)為是一種造血干細(xì)胞的克隆性疾病，引起造血功能異常。主要表現(xiàn)為外周血中血細(xì)胞減少，骨髓細(xì)胞增生，成熟和幼稚細(xì)胞有形態(tài)異常，這種增生異常既不同于正常細(xì)胞增生，又不同于白血病增生，是一種介于兩者之間的病態(tài)增生，這種病可發(fā)展為白血病，但也有部分病人經(jīng)治療疾病好轉(zhuǎn)，而不發(fā)展為白血病，另有部分病人因感染、出血或其他原因死亡，病程中始終出現(xiàn)白血病的表現(xiàn)，故不是所有MDS病例都一定會轉(zhuǎn)變成白血病。因此，MDS不等于白血病前期。MDS可是原發(fā)的，即原因不明?；蛟谢瘜W(xué)致癌物質(zhì)、烷化劑治療或放射線接觸史，即為繼發(fā)性。MDS患者的進(jìn)展方式及其是否向急性白血病轉(zhuǎn)化，很大程度上取決于細(xì)胞內(nèi)被激活的癌基因類型和數(shù)量。目前認(rèn)為本病是發(fā)生在較早期造血干細(xì)胞，受到損害后出現(xiàn)克隆性變異的結(jié)果。[臨床表現(xiàn)]多數(shù)起病隱襲，以男性中老年多見，約70％病例50歲以上。兒童少見，但近年青少年發(fā)病亦有增加。初發(fā)癥狀缺乏特異性，部分患者可無明顯自覺癥狀。大多數(shù)患者有頭昏、乏力、上腹不適和骨關(guān)節(jié)痛。多數(shù)以貧血起病，可做為就診的首發(fā)癥狀，持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。約20％～60％病例病程中伴出血傾向，程度輕重不一，表現(xiàn)有皮膚瘀點．牙齦出血、鼻衄。重者可有消化道或腦出血。出血與血小板減低有關(guān)，一些患者的血小板功能亦有缺陷。約半數(shù)患者在病程中有發(fā)熱，發(fā)熱與感染相關(guān)，呼吸道感染最多，其余有敗血癥、肛周、會陰部感染。在未轉(zhuǎn)化為急性白血病的病例中，感染和／或出血是主要死亡原因。肝、脾可有中或輕度腫大，少數(shù)病例有淋巴結(jié)腫大，為無痛性。[活性植物清髓療法]西安國醫(yī)腫瘤研究所的專家把治療骨髓增生異常綜合征作為主要研究課題，認(rèn)為該病中醫(yī)屬“虛癆”、“髓毒”范疇，發(fā)病原因與環(huán)境污染、化學(xué)藥物以及放射性物質(zhì)接觸有關(guān)?；静C在于邪毒內(nèi)蘊、腎精虧虛。腎主骨，生髓藏精為五臟之術(shù)。邪毒內(nèi)蘊暗耗精血，導(dǎo)致腎精虧虛，表現(xiàn)為貧血、面色蒼白或面黃、口唇指甲蒼白、疲倦、乏力，甚者頭暈、心悸、氣短。邪毒化熱，則見發(fā)熱，熱迫血妄行可見鼻腔、牙齦出血，邪毒瘀滯見肝脾腫大。專家根據(jù)中醫(yī)傳統(tǒng)理論，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，研制福星康血寧系列藥治療MDS。最新藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，許多中藥能夠從基因分子水平調(diào)控造血細(xì)胞的增殖與分化。常用補腎生血中藥人參的有效成分人參皂甙能上調(diào)T淋巴細(xì)胞白介素－3、白介素－6基因的表達(dá)，從而促進(jìn)這些造血癥調(diào)控因子的分泌，刺激造血細(xì)胞增殖，補血要藥枸杞有效成分枸杞多糖能下調(diào)血細(xì)胞凋亡基因Fas表達(dá)，上調(diào)抗凋亡基因Bcl-2的表達(dá)，從基因水平證實了其顯著的抗凋亡作用,當(dāng)歸、川芎、丹參能上調(diào)骨髓單個核細(xì)胞Bcl-2/Bax比值，發(fā)揮抗凋亡作用。還有一些中藥具有促分化、促凋亡效應(yīng)，如中藥亞砷酸通過降解PML/RARα基因產(chǎn)物，促進(jìn)早幼粒細(xì)胞的分化與凋亡，白英能夠控制HL-60白血病細(xì)胞的增殖，并誘導(dǎo)凋亡，防己能夠下調(diào)多藥耐藥基因MDR的表達(dá)，逆轉(zhuǎn)細(xì)胞耐藥。人參、附子、丹參、肉桂等中藥，能夠誘導(dǎo)白血病細(xì)胞的分化成熟，還有一些中藥通過對造血基質(zhì)細(xì)胞的影響，調(diào)控血細(xì)胞的分化與增殖?；谶@些研究，我們研制出生血調(diào)控療法治療MDS，使MDS的造血異常得到糾正，正常造血功能得以恢復(fù)。生血調(diào)控療法是中藥靜脈輸注、中藥口服、中藥穴位離子透入、中藥足浴等多種不同方法根據(jù)中醫(yī)理論內(nèi)外并用的綜合治療方法。在臨床治療中，把MDS分為低危組與高危組。低危組多為難治性貧血（RA）、伴環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多的難治性貧血（RAS）、難治性血細(xì)胞減少癥（RCMD）病人，以貧血為主表現(xiàn)為頭暈、疲倦乏力、心慌氣短、面色萎黃或蒼白、舌質(zhì)淡脈細(xì)，治以補腎填精為主，積極促進(jìn)正常血細(xì)胞生成，輔以解毒祛邪，抑制病態(tài)血細(xì)胞生成；高危組多為伴原始細(xì)胞增多的難治性貧血（RAEB）病人，以貧血伴發(fā)熱、出血、肝脾腫大舌暗苔黃者為主要表現(xiàn)，治以解毒祛邪、化瘀生血為主，調(diào)控骨髓造血，抑制病態(tài)血細(xì)胞生成，輔以補腎填精，以促進(jìn)正常造血。通過大量的臨床觀察，運用生血調(diào)控療法治療MDS，可使2/3的患者正常造血功能恢復(fù)，異常造血得到有效控制，大部分病人脫離輸血，恢復(fù)工作勞動能力。[專家提示]1、本病臨床表現(xiàn)以貧血、出血感染、全血細(xì)胞減少為主，容易誤診為再生障礙貧血、溶血性貧血、紅白血病等，因此在診斷前必須除外其他骨髓增生性疾病。對不明原因貧血或有出血傾向、發(fā)熱者應(yīng)盡早作骨髓檢查及有關(guān)方面檢查，及早治療。若發(fā)展為急性白血病是本病最嚴(yán)重的后果。2、本病治療采用中西醫(yī)結(jié)合方法療效好。3、到正規(guī)醫(yī)院血液?？圃\治，不可迷信偏方野藥。