中醫(yī)古籍
  • 感冒耳朵發(fā)悶要當心

    耳分為內、中、外三個部分,中耳通過耳咽管與鼻咽部相通。咽鼓管可以調節(jié)耳內的壓力,以此與大氣壓保持平衡。上呼吸道感染的炎癥波及到咽鼓管時就可引起咽鼓管的通氣和引流不暢,中耳腔內的空氣逐漸被粘膜吸收,而外界氣體不能及時進入鼓室,鼓室內形成負壓,引起中耳粘膜血管擴張、瘀血,再加上咽鼓管功能障礙不能及時排出,積在鼓室內就形成分泌性中耳炎。若治療不及時,咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,一旦致病菌經咽鼓管侵入鼓室引起中耳腔的感染,往往可發(fā)展為急性化膿性中耳炎,此時常伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等全身癥狀,表現(xiàn)為劇烈耳痛、耳鳴等癥狀,如果治療不及時可造成鼓膜穿孔。

    上呼吸道感染后,要及早治療以清除鄰近病灶如鼻竇炎、扁桃體炎等。擤鼻方法要正確,勿用力擤鼻涕和回吸鼻腔分泌物防止鼻涕進入中耳??刹扇∧蟊情]口鼓氣法或雙手緊壓外耳道口然后快速放松,如此反復,可使外耳道內高低壓交替出現(xiàn),改善咽鼓管的通氣。時常按壓耳屏,改善耳部血液循環(huán),有助內陷鼓膜復位。也可對患耳部進行熱敷促進炎癥的吸收。治療上應及早使用1%麻黃素溶液滴鼻,消除鼻粘膜炎癥和水腫以緩解鼻塞、恢復咽鼓管的通氣功能,使新鮮空氣進入中耳,清除腔內積液。如果治療及時很快就會恢復正常,如果未得到及時的治療,耳內的液體未完全吸收,則會導致鼓室硬化、粘連性中耳炎等繼發(fā)疾病,這些疾病的治療就比分泌性中耳炎復雜得多,也困難得多。

    在感冒期間,一定要注意觀察病情的變化,一旦發(fā)現(xiàn)耳朵疼痛、有阻塞感、悶脹感,出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以減少并發(fā)癥、后遺癥的發(fā)生。一旦延誤治療,引起繼發(fā)細菌感染,如果有膿液從外耳道流出,說明鼓膜已穿孔,就形成了化膿性中耳炎。鼓膜穿孔后,不僅要采取積極的抗感染治療,還要保持外耳道的干燥清潔。洗頭、洗澡時應在外耳道口堵上棉球,以防止污水進入中耳引起感染。待感染完全控制、炎癥完全消退后,穿孔的鼓膜有時可以自然愈合。即使有的不能自然愈合,也可以通過手術來修補。

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