中醫(yī)古籍
  • 中醫(yī)治療高脂血癥的主要方法是什么?

    高脂血癥目前發(fā)病率逐年上升,是動脈粥樣硬化、冠心病及糖尿病等疾病發(fā)生的促進(jìn)因素。中醫(yī)認(rèn)為本病是因痰濕、濕濁及痰瘀所致,主要與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān),運(yùn)用以下方法,可獲滿意療效。

    1.益氣健脾祛瘀降脂法:用來治療原發(fā)性高脂血癥患者,其發(fā)病機(jī)理為先天脾胃虛弱,脾胃運(yùn)化輸布水液功能失調(diào),以致痰濕內(nèi)生,血脈瘀阻而發(fā)病。運(yùn)用益氣健脾祛瘀降脂法,可振奮脾胃,疏通脈絡(luò),達(dá)到降脂目的。常用藥物為黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪、赤芍、當(dāng)歸、丹參、生山楂、桃仁、紅花等。痰濕重者,加陳皮、法半夏、澤瀉、郁金;瘀阻甚者,加蒲黃、大黃、三七;胸悶胸痛明顯者加全瓜蔞、薤白、延胡索。

    2.化痰(祛痰)活血降脂法:主要用來治療繼發(fā)性高脂血癥患者,為過食矢屎裎?,滋生痰湿而发病?患者體形多見肥胖,舌質(zhì)紫暗,或有瘀點(diǎn)、瘀斑,舌苔厚膩。故擬化痰(祛痰)活血降脂法,常用藥物為蒼術(shù)、白術(shù)、半夏、茯苓、郁金、薏苡仁,膽南星、丹參、生山楂、蒲黃、澤蘭、川芎、桃仁、紅花等。氣虛者可加黨參、黃芪; 肝腎不足者可加何首烏、黃精; 血虛者可加當(dāng)歸、赤芍。

    3.滋肝補(bǔ)腎降脂法:一些原發(fā)性高脂血癥體形消瘦者,其發(fā)病多為素體肝腎陰虛所致,故擬滋肝補(bǔ)腎降脂法治療。常用藥物為何首烏、黃精、桑寄生、地黃、枸杞子、山茱萸、草決明、澤瀉等。若兼肝陽上亢者,加珍珠母,或鱉甲、龜甲。

    4.滋肝補(bǔ)腎活血降脂法:有些高脂血癥患者,本因肝腎陰虛而發(fā)病,卻屢次使用化痰燥痰之劑,致使肝腎精血更傷,陰涸成瘀,形成陰虛夾瘀癥。故在治療上既要滋肝補(bǔ)腎,又要活血化瘀,常用藥物為何首烏、黃精、桑寄生、桑椹子、澤瀉、丹參、生山楂、赤芍、當(dāng)歸、劉寄奴、澤蘭、大黃、紅花、水蛭等。兼氣虛者,加太子參、黃芪;兼痰濕者,加郁金、石菖蒲。

    5.滋肝補(bǔ)腎祛瘀清熱利濕降脂法:部分原發(fā)性高脂血癥患者本屬肝腎陰虛的體質(zhì),卻偏又喜肥甘厚味,嗜酒酗酒,造成濕熱內(nèi)生。癥見頭暈耳鳴,腰酸膝軟,心煩失眠,口干口苦,舌苔厚膩而黃,舌有瘀點(diǎn)、瘀斑。故擬滋肝補(bǔ)腎、祛瘀、清熱利濕降脂法,常用藥物為何首烏、枸杞子、冬蟲夏草、桑寄生、生山楂、草決明、丹參、姜黃、茵陳、澤瀉、黃柏、黃連、大黃、石菖蒲等。

    6.清肝利濕降脂法;有些高脂血癥患者,既嗜食辛辣香燥、肥甘厚味,又沉溺于酗酒之樂,終致肝失疏泄,濕熱蘊(yùn)積而發(fā)生本病。其不僅血脂升高,并有脂肪肝。癥見體形肥胖,口干口苦,脅肋脹滿或疼痛,頭暈心煩,舌質(zhì)紅、苔厚膩而滑。故擬清肝利濕降脂之法,常用藥物為茵陳、梔子、黃柏、澤瀉、龍膽草、黃芩、山楂、草決明、郁金等。

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