女性更年期潮熱癥用中西醫(yī)

《河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》2005年第2期報道了河南省黃河科技學(xué)院中專部李萍、河南中醫(yī)學(xué)院丁書軍等臨床采用中西醫(yī)結(jié)合治療女性更年期潮熱癥取得了滿意的療效。他們共收治了45例患者，單純中醫(yī)治療32例，中西醫(yī)結(jié)合治療13例。45例患者均以潮熱為主癥，軀干上部發(fā)熱，特別是頸部以上部位發(fā)熱明顯，熱退隨之汗出，皮膚有刺激或輕度寒冷感，每次持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘，伴有不同程度的心悸、頭暈等兼癥。

治療方法，給予二仙湯加味：仙茅10g，仙靈脾10g，當(dāng)歸15g，知母15g，鹽黃柏15g，巴戟天10g，紫草20g，糯稻根30g。每日1劑，早晚分服，20天為1個療程。若伴頭暈、心悸者加遠(yuǎn)志10g，茯苓15g，天麻6g；若月經(jīng)紊亂無定期，出血淋漓不斷或量多者加旱蓮草15g，焦梔子6g，貫仲炭3g；兼失眠者加合歡皮30g，生龍牡各30g(先煎)；若兼大便干者加酒大黃10g，肉蓯蓉10g。每日3次口服，同時每月服尼爾雌醇2mg，癥狀消失或緩解即停止服用雌激素。

結(jié)果顯示：中西醫(yī)結(jié)合治療13例，1～3個月內(nèi)全部治愈；單純中醫(yī)治療32例，服用中藥5個療程，治愈20例，顯效10例，無效2例，有效率為96%。

李萍等指出：西醫(yī)認(rèn)為，女性更年期潮熱是因內(nèi)分泌紊亂引起，由于卵巢功能逐漸減退，雌激素和孕酮水平下降，造成體內(nèi)各系統(tǒng)的改變導(dǎo)致系列生理和心理的不適應(yīng)癥。中醫(yī)認(rèn)為，此病癥主要是因腎氣漸衰，精血不足，沖任虧虛，天癸將竭，其病本在于腎陰虛，由于腎陰不足，不能上滋肝水，致使肝陰亦虛，沖任隸屬肝腎，腎水虧虛，心火赤亢，心肝火旺。治宜滋養(yǎng)肝腎，佐以溫陽瀉火。方中當(dāng)歸補(bǔ)肝血養(yǎng)肝陰；仙茅、仙靈脾、巴戟天溫補(bǔ)腎陽，鹽黃柏、知母清虛熱，防溫陽太過。紫草有抑制腦垂體促性腺激素分泌的作用；糯稻根具有斂津止汗作用。全方溫而不燥，補(bǔ)而不滯。若用純中藥治療效果不佳時，可酌加雌激素，但性激素治療不完全有效，正確辨病辨證以中藥治療為主，比較恰當(dāng)。