戰(zhàn)國至東漢時期（1）戰(zhàn)國至東漢時期的醫(yī)學(xué)（公元前475年-公元220年）

戰(zhàn)國至東漢時期的醫(yī)學(xué)（公元前475年-公元220年） 戰(zhàn)國是中國封建社會的開始，隨著奴隸主階級所有制逐漸被新興地主階級所有制取代,生產(chǎn)關(guān)系發(fā)生了很大改變，生產(chǎn)力也有了較大提高。由于鐵器的普遍使用，水利工程的修建，耕作技術(shù)的改進(jìn)，使農(nóng)作物的收獲量大大增加，收獲達(dá)到了種子的十倍，甚至上百倍。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的迅速發(fā)展，使得手工業(yè)和商業(yè)都有了相應(yīng)的發(fā)展。公元前221年，秦王嬴政結(jié)束了長期諸侯割據(jù)稱雄的局面，建立了中國歷史上第一個統(tǒng)一的多民族專制主義中央集權(quán)的封建國家，并進(jìn)行了一系列改革，廢除了分封制，實(shí)行郡縣制，統(tǒng)一車軌和度量衡，統(tǒng)一了文字。這對當(dāng)時政治、經(jīng)濟(jì)和科學(xué)文化的發(fā)展起了相當(dāng)大的推動作用。而與此同時，秦王朝對人民實(shí)行了殘暴的經(jīng)濟(jì)剝削和政治壓迫，使人民不堪忍受，終于在公元前209年爆發(fā)了由陳勝、吳廣領(lǐng)導(dǎo)的中國歷史上第一次農(nóng)民起義。公元前207年，秦王朝在農(nóng)民起義軍的打擊下徹底覆滅。公元前202年，經(jīng)過五年的楚漢戰(zhàn)爭，劉邦擊敗項(xiàng)羽而稱帝，開始了歷史上的西漢時期。由于實(shí)行休養(yǎng)生息政策，獎勵耕織，廣植農(nóng)桑，這一時期農(nóng)業(yè)生產(chǎn)有了進(jìn)一步的發(fā)展。此時冶鐵、紡織、陶瓷等手工業(yè)已相當(dāng)發(fā)達(dá)，商業(yè)也越來越繁榮，人民生活有了一定程度的改善，社會比較安定。到了漢武帝時期（公元前140-公元前88年），國力更為強(qiáng)盛，朝廷兩次派遣張騫出使西域，開辟了“絲綢之路”，促進(jìn)了內(nèi)地與邊疆，漢朝與中亞、西亞等國的經(jīng)濟(jì)文化交流。但到了西漢后期，朝政腐敗，社會危機(jī)四伏。西漢末期，王莽篡位，其統(tǒng)治給人民帶來更為深重的災(zāi)難，因而爆發(fā)了以赤眉、綠林為主體的農(nóng)民起義。公元23年，王莽敗滅。公元25年，劉秀正式接帝位，東漢時期開始。東漢前期，社會經(jīng)濟(jì)得到恢復(fù)和發(fā)展。造紙術(shù)的改進(jìn)和推廣，大大促進(jìn)了科學(xué)文化的傳播。東漢末年，豪強(qiáng)地主勢力不斷膨脹，宦官專權(quán)，民不聊生，隨之爆發(fā)了黃巾軍農(nóng)民大起義，東漢王朝名存實(shí)亡，全國陷入軍閥割據(jù)的混戰(zhàn)之中。以后逐漸形成魏、蜀、吳三國鼎立的局面，即歷史上的三國時期。戰(zhàn)國至東漢時期，不論是天文、歷法、地理、數(shù)學(xué)、農(nóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)，還是文學(xué)、史學(xué)方面都取得了一定的成就。在這一時期，我國的第一部算學(xué)著作《周髀算經(jīng)》和數(shù)學(xué)名著《九章算術(shù)》問世，標(biāo)志著中國數(shù)學(xué)完整體系的形成。公元前4世紀(jì)甘德的《星經(jīng)》和石申夫的《天文》（后全稱《甘石星經(jīng)》）中載有120個恒星的黃經(jīng)度數(shù)和距北極的度數(shù)，是世界上最古老的星表。馬王堆三號墓出土的《五星占》，是現(xiàn)存最早的星表實(shí)物。東漢張衡創(chuàng)制的觀察天象的渾天儀和測量地震方向的侯風(fēng)地動儀，是世界科技史上的偉大發(fā)明。西漢的《汜勝之農(nóng)書》則總結(jié)了2000多年前農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的知識和經(jīng)驗(yàn)。這一時期還出現(xiàn)了許多不朽的文學(xué)、史學(xué)傳世名著，如《左傳》、《國語》、《戰(zhàn)國策》、《世本》、屈原的《楚辭》、司馬遷的《史記》、班固的《漢書》、許慎的《說文解字》等，都是中國古代的寶貴文化遺產(chǎn)。在哲學(xué)思想方面，戰(zhàn)國先秦時期與兩漢時期各有其特點(diǎn)。戰(zhàn)國時期是社會大變革的時期，學(xué)術(shù)界諸子蜂起，百家爭鳴，出現(xiàn)了儒家、道家、墨家、法家、名辯家、陰陽家、雜家等不同的學(xué)術(shù)派別，并在哲學(xué)思想上展開了爭鳴。在自然觀方面，爭論的焦點(diǎn)是天命論和反天命論。唯心主義認(rèn)為，天是有意志的神，能夠降禍賜福，賞善罰惡。唯物主義則認(rèn)為，天是客觀存在的實(shí)體，沒有什么上帝鬼神來主宰它，它沒有思維和意志，更不能懲惡勸善。正如荀子在《荀子·天論》中談到的：“天行有常，不為堯存，不為桀亡?！避髯用鞔_指出了天是不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的客觀存在。他在承認(rèn)客觀規(guī)律的前提下，還提出了“制天命而用之”的人定勝天的“戡天”思想。西漢初年，由于當(dāng)時的統(tǒng)治者推行“與民休息”的政策，與之相適應(yīng)的清靜無為的道家哲學(xué)思想得到了漢王朝的重視。漢武帝時期，董仲舒提出了“罷黜百家，獨(dú)尊儒術(shù)”的建議，得到了統(tǒng)治者的認(rèn)可。從此，儒家學(xué)說逐漸成為西漢中后期的統(tǒng)治思想。東漢時期，天命鬼神等唯心主義思想泛濫，儒家的經(jīng)典著作被作出各種宗教迷信式的解釋。儒家的三綱五常理論不僅被神化，而且被提到了欽定法典的地位。然而東漢杰出的思想家王充，則對天命鬼神等唯心主義謬論進(jìn)行了有力的駁斥。他發(fā)揮先秦以來關(guān)于“精”、“氣”的唯物主義自然觀，認(rèn)為氣是萬物的本源，人是由物質(zhì)性的氣所構(gòu)成的。人的稟賦厚薄和體質(zhì)強(qiáng)弱是決定長壽與否的關(guān)鍵。他還提出無鬼論和神滅論的觀點(diǎn)，正確論述了精神與肉體的關(guān)系。這一時期不同派別的學(xué)術(shù)思想，對醫(yī)學(xué)思想和醫(yī)學(xué)理論產(chǎn)生了不同程度的影響，其中影響較大的是儒家、道家和陰陽家的學(xué)說。儒家的天命觀是唯心的、消極的，但它所宣揚(yáng)的“仁義道德”思想中的積極部分，對古代醫(yī)德的形成有較大影響。道家的關(guān)于生命和精、氣、神及養(yǎng)生理論，則成為了中醫(yī)基本理論的重要組成部分。尤其是陰陽學(xué)說和五行學(xué)說，經(jīng)戰(zhàn)國時代的鄒衍合在一起，用來解釋各種自然現(xiàn)象和社會現(xiàn)象，對當(dāng)時正在形成的中醫(yī)理論體系影響極大，從而成為中醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)思想和理論基礎(chǔ)。