中醫(yī)古籍

  • 如何發(fā)現(xiàn)脂肪肝

    脂肪肝有哪些先兆癥狀？日常生活中我們該如何去發(fā)現(xiàn)它？

    大多數(shù)人是在體檢時發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝的。很多患者在確診時，一般都沒有明確的癥狀和體征，最多見的癥狀是乏力。但程度和肝組織缺血嚴(yán)重程度沒有明確的關(guān)系，疲勞是使患者呈現(xiàn)虛弱狀態(tài)的一種影響因素，患者常反映長期的不舒服和嗜睡。部分患者可有右上腹不適。體檢最主要的發(fā)現(xiàn)是肥胖，50％以上肥胖患者可有肝腫大。少數(shù)患者可出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌，發(fā)展到肝硬化時可出現(xiàn)腹水、食管下段靜脈曲張破裂出血或肝性腦病。

    一般可通過血清檢查、影像檢查和B超來診斷。體檢時，發(fā)現(xiàn)肝臟輕度或中度腫大；血清檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶偏高、血脂偏高、低密度脂蛋白升高；甘油三酯大于1.7每升毫摩爾（下同），高密度脂蛋白小于1.9，女性小于1.0；空腹血糖大于7.1，餐后血糖大于7.8。彌漫性脂肪肝在B超圖像上有其獨(dú)特的表現(xiàn)，高回聲斑點(diǎn)，也稱之為“明亮肝”。脂肪含量達(dá)50%以上的脂肪肝，超聲診斷敏感性可達(dá)90%。肝臟穿刺病理診斷更是一個金標(biāo)準(zhǔn)。

    患有脂肪肝，會對肝臟造成損害，促進(jìn)動脈粥樣硬化；誘發(fā)或加重高血壓、冠心?。徽T發(fā)內(nèi)臟脂肪變性腦?。X病脂肪肝綜合征）；導(dǎo)致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌；急性妊娠性脂肪肝病死率極高，誘發(fā)或加重糖尿病。乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展，降低人體免疫功能、解毒功能；對機(jī)體消化系統(tǒng)的損傷，降低生活質(zhì)量，影響事業(yè)的發(fā)展。（金瑞）

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