從現(xiàn)代科學(xué)看中醫(yī)精氣神

_{編者按：精、氣、神是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，而老百姓也常常把精、氣、神怎樣看作人體是否健康的評價標(biāo)志。趙國求研究員和王平博士運用現(xiàn)代科學(xué)理論對抽象的精、氣、神的概念予以詮釋——“精”是生命物質(zhì)，“氣”是生命物質(zhì)的活力，“神”主要是人體的神經(jīng)系統(tǒng)。作者用生命物質(zhì)運動最佳自穩(wěn)態(tài)理論解釋了中醫(yī)精、氣、津液、血四者之間的關(guān)系。}

趙國求　湖北武漢工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院　王平　湖北中醫(yī)學(xué)院

精

中醫(yī)傳統(tǒng)理論認(rèn)為，“精”是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，既是生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，又是臟腑器官生理活動的產(chǎn)物。精的來源有二，一為先天之精。它與生俱來，稟受于先天，為生命的原物質(zhì)。二是后天之精，是飲食水谷化生之精微。后天之精可養(yǎng)先天之精，因此，生命得以成長壯大?？梢?，后天之精具有維持人體生長發(fā)育的功能，是人體需要的營養(yǎng)物質(zhì)。

生命物質(zhì)運動最佳自穩(wěn)態(tài)理論對生命物質(zhì)的定義完全可以理解為中醫(yī)中的“精”。生命物質(zhì)的定義是：構(gòu)成生命機(jī)體諸組織，并保證生命旺盛活力的各種物質(zhì)成分和營養(yǎng)成分。構(gòu)成新生嬰兒機(jī)體的生命物質(zhì)是先天之精，與遺傳基因相關(guān)，它由父母所受，與生俱來；嬰兒出生之后，在成長、發(fā)育及爾后一生的休養(yǎng)生息中，所需的營養(yǎng)物質(zhì)，是后天之精。后天之精——各種營養(yǎng)物質(zhì)，由水谷轉(zhuǎn)化而來，胃、腸是將飲食轉(zhuǎn)化為營養(yǎng)物質(zhì)的關(guān)鍵臟器。由胃、腸產(chǎn)生的“精”——營養(yǎng)物質(zhì)，既是生命物質(zhì)中不可缺少的部分，還是生命機(jī)體生長發(fā)育的必需物質(zhì)，所以中醫(yī)說“精”具有維持人體生長發(fā)育的功能。沒有后天的營養(yǎng)物質(zhì)——后天之精，對生命機(jī)體——先天之精的滋養(yǎng)，生命機(jī)體就不可能發(fā)育成長，故中醫(yī)說后天之精養(yǎng)先天之精。中醫(yī)的物質(zhì)論——“精”，與生命物質(zhì)運動最佳自穩(wěn)態(tài)理論中的“生命物質(zhì)”，在定義上有了較好的統(tǒng)一。

氣

按照中醫(yī)的定義，“氣”包含在“精”的廣泛含義之中，因此，中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為“氣”亦是構(gòu)成人體最基本的物質(zhì)；與此同時，中醫(yī)又認(rèn)為“氣”是臟腑組織器官的活動功能。“氣”像“精”一樣，也有先天與后天之分，先天之氣源于父母，名曰元氣（原氣），后天之氣得于自然之氣與飲食水谷精微之氣。氣的功能主要有推動、溫煦、防御、固攝和氣化等作用。

中醫(yī)對“氣”的理解與現(xiàn)代科學(xué)物質(zhì)論認(rèn)識相去較遠(yuǎn)?！皻狻奔仁俏镔|(zhì)，就不能是臟腑的功能，物質(zhì)與功能是兩個完全不同的概念。但從中醫(yī)理論中“氣”與“精”的關(guān)系看，精是氣之母，氣依托于“精”，有“精”才有“氣”。氣行暢通，人體健康這層意思表明，“氣”應(yīng)理解為物質(zhì)“精”的活力。但“精”在生命物質(zhì)運動最佳自穩(wěn)態(tài)理論中對應(yīng)理解為生命物質(zhì)，因此“氣”在現(xiàn)代科學(xué)中應(yīng)是生命物質(zhì)的活力。就這一層面理解，氣與陽又有相同的含義。這也正好符合中醫(yī)的思想體系。中醫(yī)說，“氣”對人體的生長發(fā)育、血液循環(huán)、津液輸布均起激發(fā)和推動作用，這正是生命物質(zhì)活力的功能，補氣就是補生命物質(zhì)的活力。氣功中的運氣就是通過思維的電磁作用(神經(jīng)電流)激發(fā)經(jīng)絡(luò)中生命物質(zhì)的活力，使其運行暢通。生命細(xì)胞的活力越強(qiáng)，人體的生長發(fā)育、血液循環(huán)、津液輸布自然也強(qiáng)；生命細(xì)胞的活力降低，則“氣”的推動力減弱，自然出現(xiàn)臟腑功能降低，人體生長發(fā)育遲緩，血行不暢，水液滯留等多種病理變化。這就是現(xiàn)代科學(xué)對“氣”的推動作用的理解。氣的推動作用與我們定義的生命驅(qū)動力相關(guān)。

“氣”的溫煦作用可以用生命物質(zhì)運動最佳自穩(wěn)態(tài)理論去解釋。如果“氣”被看作生命物質(zhì)的活力，與物質(zhì)的熱運動直接相關(guān)，而物質(zhì)的熱運動正是人體體溫產(chǎn)生的根本原因。中醫(yī)所說的“氣虛”即是生命物質(zhì)（細(xì)胞）活力降低，從而使熱量減少，溫煦作用降低，臟腑功能減弱，血液循環(huán)不暢，津液輸布與代謝滯緩等表現(xiàn)出來的癥狀。臨床表現(xiàn)為畏寒喜暖、四肢不溫、瘀血、水腫等癥狀。所以我們說“補氣”就是補生命物質(zhì)的活力，就是通過藥物讓生命物質(zhì)的活力增強(qiáng)。

“氣”是生命細(xì)胞的活力，“氣”盛則是生命細(xì)胞活力旺盛。生命細(xì)胞活力旺盛，則防御外邪的能力就強(qiáng)。如果外邪從體表入侵，體表生命細(xì)胞活力旺盛，不易受到侵害，則外邪御于體表，否則外邪就會由體表侵入，并深入到體內(nèi)，影響體內(nèi)深層生命細(xì)胞的活動機(jī)能。中醫(yī)常說體內(nèi)正氣與邪氣之爭，實際上是體內(nèi)生命細(xì)胞保持正?；盍εc外邪破壞正?；盍χ疇?。人體顯然有保持生命細(xì)胞正?；盍Φ臋C(jī)能，所以中醫(yī)認(rèn)為不管邪氣潛于體表何種部位，總有正氣與邪氣相爭，并戰(zhàn)而勝之。讓生命物質(zhì)保持正?；盍拖鄬τ行虻倪\動狀態(tài)，是人體自身的一種本能。

把生命細(xì)胞的活力理解為中醫(yī)的“氣”，“氣”的固攝作用也能得到現(xiàn)代科學(xué)的解釋。固攝，主要是對血液、津液等的運行、代謝過程的維護(hù)調(diào)節(jié)作用，防止其流失。生命細(xì)胞的活力正常或旺盛，就能使身體各組織代謝機(jī)能正常運行，體現(xiàn)整體生命力旺盛。前者是微觀機(jī)制，后者是宏觀表現(xiàn)，微觀與宏觀統(tǒng)一。把生命物質(zhì)的活力理解為“氣”，氣的氣化作用可以得到合理解釋。所謂“氣化”即生命物質(zhì)活力的轉(zhuǎn)化。人體代謝過程旺盛，則生命物質(zhì)間運動的轉(zhuǎn)換也就正常，從而保證了生命物質(zhì)運動的活力，保證了人體的健康。

中醫(yī)對精、氣、津液、血四者的關(guān)系，可以用生命物質(zhì)運動最佳自穩(wěn)態(tài)理論加以說明。

精化氣——精是生命物質(zhì)運動最佳自穩(wěn)態(tài)理論里的生命物質(zhì)，氣則是該理論中生命物質(zhì)（細(xì)胞等）的活力，生命物質(zhì)的活力由生命物質(zhì)的運動狀態(tài)來體現(xiàn)，所以說精化氣，沒有精就沒有氣。氣生精——生命物質(zhì)（細(xì)胞等）的活力反過來又可幫助人體對生命物質(zhì)的攝取和生成代謝。如果生命物質(zhì)的活力不足，生命機(jī)體各臟腑器官活力不夠，顯然有礙于人體對生命物質(zhì)的攝取和生成，所以有氣生精。

氣生津、行津、攝津——津本來就是精的一部分，津也是由生命物質(zhì)構(gòu)成。氣生津與氣生精的現(xiàn)代解釋相同。氣行津是說，生命細(xì)胞的活力能幫助津液運行?；盍Σ蛔?，津液的運行自然不足?；蚍催^來說，津液運行不暢是生命細(xì)胞活力不夠的表現(xiàn)，因此也可以說津載氣。也就是說津液運行本身就體現(xiàn)了人體細(xì)胞的活力。

血為氣母，氣為血帥與精氣關(guān)系的理解相同。因為從廣義看，血本來就包含在精之中。血作為由生命物質(zhì)構(gòu)成的細(xì)胞，沒有血細(xì)胞，哪有血細(xì)胞的活力?所以血為氣之母。沒有血細(xì)胞的活力，也就沒有生命物質(zhì)的活力，血細(xì)胞的活力旺盛，又可引導(dǎo)血行暢通，因此氣為血之帥。

總之，中醫(yī)精、氣、血、津之間的關(guān)系，都可以用生命物質(zhì)運動最佳自穩(wěn)態(tài)理論做出相應(yīng)的解釋。

神

中醫(yī)傳統(tǒng)理論認(rèn)為，神是腦物質(zhì)細(xì)微精深的結(jié)構(gòu)和腦的功能活動。狹義的神為心神，藏于心；廣義的神，藏于腦。廣義的神既包括心神，還包括魂、魄、意、志、思、慮、智等內(nèi)容。腦神是各神之首，精神、意識、思維、知覺都是在腦神的作用下產(chǎn)生的；心神、肝魂、肺魄、腎志、脾意亦在腦神的作用下，發(fā)揮各自的生理功能；關(guān)節(jié)的活動，皮膚的感覺，眼、耳、鼻、舌的作用同樣都離不開腦神。

中醫(yī)認(rèn)為“神”可以調(diào)節(jié)人體形體的動與靜，精神的興奮與抑制，情緒的喜、怒、哀、樂、愛、惡，個性的剛與柔、靜與噪，身體的屈與伸等等。這是“神”的調(diào)節(jié)與控制功能。中醫(yī)還認(rèn)為神可調(diào)節(jié)陰陽，而陰、陽在生命物質(zhì)運動最佳自穩(wěn)態(tài)理論中，被看做是生命物質(zhì)運動對最佳有序狀態(tài)的偏離。調(diào)節(jié)陰陽，即調(diào)節(jié)生命物質(zhì)運動對最佳有序狀態(tài)的偏離。氣功中的“調(diào)神”是通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能，讓生命物質(zhì)運動處于最佳自穩(wěn)態(tài)，保證身體健康。所以氣功家認(rèn)為養(yǎng)神才能養(yǎng)形，調(diào)神是練功的核心。

關(guān)于神的物質(zhì)結(jié)構(gòu)，中醫(yī)傳統(tǒng)基礎(chǔ)理論認(rèn)為，腦神的物質(zhì)基礎(chǔ)是“精”。“精”是我們定義的生命物質(zhì)，而生命物質(zhì)當(dāng)然包括構(gòu)成神經(jīng)細(xì)胞的各種物質(zhì)與營養(yǎng)成分，故腦神的物質(zhì)基礎(chǔ)是精。傳統(tǒng)中醫(yī)還認(rèn)為，“神由先天之精生成，當(dāng)胚胎形成之際，腦髓隨之生成，生命之神即已產(chǎn)生和存在。”這正是腦神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育過程。中醫(yī)認(rèn)為，形體生成之后，神賴后天水谷精微營養(yǎng)而成長，神的生長發(fā)育源于后天水谷精微。中醫(yī)是通過宏觀整體觀察并在實踐經(jīng)驗中總結(jié)出來的理論，缺乏解剖學(xué)的依據(jù)是中醫(yī)的一個特點。中醫(yī)現(xiàn)代化的任務(wù)之一，就是把缺少現(xiàn)代科學(xué)與現(xiàn)代生理解剖學(xué)依據(jù)的模糊論述，從運動觀視角，用現(xiàn)代科學(xué)知識調(diào)整過來。在比較研究中，中醫(yī)“神”的構(gòu)成和功能顯然與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“神經(jīng)”系統(tǒng)有本質(zhì)內(nèi)在聯(lián)系，或者說中醫(yī)的“神”主要是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“神經(jīng)系統(tǒng)”。中醫(yī)有時也把“神”理解為“精神狀態(tài)”。因為它與生命的活力有關(guān)，因此可歸結(jié)為“氣”的范疇。中醫(yī)的氣與神就是緊密聯(lián)系的兩個概念。

精、氣、神是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分。前面對精、氣、神的現(xiàn)代科學(xué)剖析只是引玉之磚，還有許多地方需要更進(jìn)一步的分析與推敲，尤其是與基因遺傳物質(zhì)相聯(lián)系，還會有更廣闊的認(rèn)識天地，但這并不妨礙我們對精、氣、神的現(xiàn)代科學(xué)的基本界定?！熬笔巧镔|(zhì)，“氣”是生命物質(zhì)的活力，“神”主要是人體的神經(jīng)系統(tǒng)。由于中醫(yī)是一門用樸素自然哲學(xué)指導(dǎo)的應(yīng)用科學(xué)，因此在其理論體系中，有許多是由行醫(yī)經(jīng)驗推測出來的東西，有些完全是猜測。這些都需要我們在中醫(yī)現(xiàn)代化的過程中通過去偽存真，去粗取精，加以調(diào)整。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化建構(gòu)任務(wù)是艱巨的，但是中醫(yī)現(xiàn)代化的必經(jīng)之路。

（本文摘自趙國求、王平主編的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ)初探》一書，編者按為編輯所加）