旋覆花巧妙配伍治頭痛

丁元慶　山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

旋覆花治療頭痛，歷代醫(yī)家應(yīng)用頗多，積累了豐富的經(jīng)驗。近代，其治療頭痛的應(yīng)用相對較少，本文試對旋覆花治療頭痛的功用與配伍進行探討。

旋覆花治療頭痛的理論

1.旋覆花既降且升 頭為諸陽之會，清竅所聚之地。旋覆花行氣，尤善降氣，和中暢利氣機，氣降則濁降，故可以用于中焦失和，氣機不利，清竅壅滯之頭痛等病證。

2.旋覆花入厥陰經(jīng)而上達巔頂，辛潤通絡(luò) 肝脈之支者上巔頂，旋覆花長于入足厥陰肝經(jīng)，故可循經(jīng)而上至巔頂。頭痛與肝關(guān)系密切，《素問·金匱真言論》曰：“東風生于春，病在肝，俞在頸項”?！按簹庹撸≡陬^”。旋覆花入肝經(jīng)而善疏利通絡(luò)，故可以用于肝經(jīng)瘀滯、肝絡(luò)失和所產(chǎn)生的頭痛諸證。

旋覆花治療頭痛的配伍

1.旋覆花配白蒺藜 白蒺藜體堅質(zhì)硬多刺，秉金秋清肅之氣最全，能疏肝氣，平肝風，通肝絡(luò)，而善止頭痛。與旋覆花配伍，入肝經(jīng)，既能走氣，又能走血，平肝風，通經(jīng)絡(luò)，止頭痛。

2.旋覆花配天麻 天麻平肝熄風，柔肝止痛，為治療頭痛之常用要藥。旋覆花與天麻為伍，平肝通絡(luò)，熄風止痛，可以用于肝風、痰濁、瘀血、氣逆諸頭痛。

3.旋覆花配白僵蠶 白僵蠶食桑葉而長，因病而僵，得桑之氣，故能疏散風熱，上行頭目，平肝止痙，為肝經(jīng)風熱、肝風內(nèi)動、痰熱阻絡(luò)諸證常用之品。與旋覆花配伍，外能散風，內(nèi)能平肝，又能通絡(luò)，故肝經(jīng)風熱，風痰阻絡(luò)之頭痛皆可配伍應(yīng)用。

4.旋覆花配香附 香附善于疏肝解郁，利氣活血，為肝經(jīng)氣郁之要藥。香附與旋覆花配伍，較早見于《溫病條辨》之香附旋覆花湯，兩藥配伍能疏郁結(jié)，散結(jié)氣，通經(jīng)絡(luò)，可用于肝氣郁結(jié)及氣血郁滯之頭痛；前者可加入越鞠丸中，后者則加入通竅活血湯。

5.旋覆花配薄荷 薄荷辛涼，疏風熱，清頭目，止頭痛；又能活血散血。與旋覆花配伍，既能辛散走氣而疏風，又能辛潤通絡(luò)而活血，入肝經(jīng)而氣血兼調(diào)，故肝經(jīng)氣滯、血瘀、絡(luò)脈閉塞不暢，皆可配伍應(yīng)用。

6.旋覆花配菊花 菊花疏風熱，涼泄肝經(jīng)郁熱、郁火，善治風熱、肝熱、肝風、肝陽與肝腎陰虛所致頭痛諸證。

7.旋覆花配當歸 當歸養(yǎng)血活血，化瘀通絡(luò)，潤腸通便。治頭痛常用風藥，頭痛因于風邪者頗多，當歸養(yǎng)血活血，合于“治風先治血”之原理；當歸潤腸，旋覆花“利大腸”，二者配伍應(yīng)用，對血虛、血滯，大便不通之頭痛，堪稱絕佳。清代名醫(yī)葉天士倡導(dǎo)“久痛入絡(luò)”，治當“辛潤通絡(luò)”，旋覆花、當歸是其常用之品，二物配伍柔肝活血，辛潤通絡(luò)，散瘀止痛，為久病頭痛，纏綿不愈之佳品。