中醫(yī)古籍
  • 不孕案 田淑霄治療婦科疾病驗(yàn)案(3)

    胡錦權(quán) 席沙 沈 菲  河北醫(yī)科大學(xué)扁鵲醫(yī)學(xué)社

    白某,女,30歲,已婚,工人。1996年6月11日初診。1990年人工流產(chǎn),此后再未孕。1996年4月做輸卵管通液檢查,診為雙輸卵管不通。平時(shí)腰腹痛,活動(dòng)則兩側(cè)少腹痛加重,帶不多,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期4~5天,血量少,色暗有血塊,經(jīng)前、經(jīng)期乳房脹痛不能觸衣,舌正常,苔薄黃,脈沉無力。證為氣滯血瘀致不孕。治以疏肝理氣,活血化瘀,方用逍遙散加減。處方:當(dāng)歸12克,益母草15克,茯苓10克,白術(shù)10克,甘草10克,砂仁6克,赤白芍各10克,香附12克,檳榔片10克,柴胡6克,木香6克,薄荷3克。7劑,水煎服。另:大黃 蟲丸20丸,每晚1丸;艾附暖宮丸20丸,每日早晨1丸。

    6月18日二診:腰腹痛減輕,乳房脹痛,前天早上陰道流出大量液體,無任何痛苦,舌正常,苔薄白,脈細(xì)滑。上方加橘葉15克,鱉甲15克。7劑,水煎服。

    6月25日三診:腰腹痛減,帶多,色白,稠,乳房脹痛,舌正常,苔薄白,脈沉無力。上方加三棱10克,莪術(shù)10克。予14劑,堅(jiān)持服大黃 蟲丸及艾附暖宮丸。

    9月17日復(fù)診:月經(jīng)已過,本次經(jīng)期小腹墜痛,腰酸痛,其他尚好,舌正常,苔薄白,脈弦細(xì)。16日去醫(yī)院B超檢查,子宮6.8cm×6.4cm×4.5cm,子宮大小正常,內(nèi)部回聲欠均勻,內(nèi)膜增厚,雙側(cè)輸卵管可見液性暗區(qū),左側(cè)0.7cm,右側(cè)0.5cm,雙側(cè)卵巢未見異常,診斷:雙側(cè)輸卵管積液。處方:當(dāng)歸12克,川芎10克,熟地10克,小茴香10克,五靈脂10克,延胡索15克,香附15克,肉桂10克,蒲黃10克,巴戟天12克,山茱萸15克,赤白芍各10克,烏藥12克,仙茅10克,澤蘭12克,淫羊藿10克,益母草15克。連服兩個(gè)月。平時(shí)堅(jiān)持服大黃 蟲丸及艾附暖宮丸。于1997年6月妊娠,后足月產(chǎn)一健康男嬰。

    按:造成女子不孕的原因有很多,如宮寒不能受孕、肝郁氣滯血瘀未能受孕、腎虛精虧血少致胞宮不能攝精成孕等?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩唬骸芭悠邭q,腎氣盛……二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子?!睆堝a純亦曰:“男生女育,皆賴腎臟作強(qiáng)?!碧锸缦鲋委煵辉邪Y重點(diǎn)在腎,并旁及肝脾。腎與生殖有直接的關(guān)系,其中腎陰為生殖的物質(zhì)基礎(chǔ),而腎陽(yáng)溫潤(rùn)稟生發(fā)之氣,所以在治療不孕,尤其是腎虧不孕癥時(shí),定要腎陰腎陽(yáng)同補(bǔ)。加入補(bǔ)脾藥,是以后天助先天。補(bǔ)腎用女貞子、五味子、覆盆子、菟絲子、山萸肉、巴戟天、紫河車、紫石英、鹿角片這些藥陰陽(yáng)并補(bǔ),若腎虛明顯,再加入淫羊藿、鎖陽(yáng)、仙茅等補(bǔ)腎陽(yáng)之藥。黃芪、黨參、白術(shù)、山藥、當(dāng)歸等補(bǔ)氣血以養(yǎng)后天之本,其中山藥滋脾陰,白術(shù)益胃陽(yáng),剛?cè)嵯酀?jì),潤(rùn)燥并舉。

    本案例田淑霄從肝入手,由于患者不孕是由輸卵管不通而致,因肝經(jīng)循行兩少腹,經(jīng)過輸卵管部位,且患者經(jīng)前有乳房脹痛的表現(xiàn),所謂經(jīng)脈所過,疾病所生,因此從肝論治,調(diào)理氣血,先以逍遙散加減,服藥過程中一直服用大黃 蟲丸,用于破血逐瘀,補(bǔ)虛扶正,治療輸卵管不通之癥。以艾附暖宮丸溫經(jīng)補(bǔ)虛,活血化瘀。四診時(shí)加入肉桂、巴戟天、仙茅、淫羊藿等溫補(bǔ)腎陽(yáng)以助孕。田淑霄平時(shí)治療輸卵管不通喜用路路通、皂刺、穿山甲、白芥子,此類藥能行氣活血,通經(jīng)疏絡(luò),均取得了良效。

更多中藥材
  • 咱們現(xiàn)在,營(yíng)養(yǎng)比較過剩,人攝入熱量比較高,所以現(xiàn)在不管是冠心病,高血壓,還有糖尿病,發(fā)病的年齡,都日趨前移了,所以很多人就說應(yīng)該吃得少,甚至以前我們這個(gè)古代的一些傳統(tǒng)的觀念,也提出過,叫過午不食,因?yàn)檫@樣是最健康的。今天,我給大家講一講。首......
  • 那最常見的咱們就是頭后的疼痛,就是后腦勺這個(gè)部位,那么它對(duì)應(yīng)的就是足太陽(yáng)膀胱經(jīng),一般這個(gè)部位疼痛,都是跟外邪侵襲有關(guān),或者是風(fēng)寒侵襲,或者是風(fēng)熱侵襲,襲擾了膀胱經(jīng),出現(xiàn)了這個(gè)頭后的疼痛,因?yàn)楹竽X勺這個(gè)部分,就是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)走行的部分。治療上......
  • 那么還有的女性,說大夫啊,月經(jīng)量少,月經(jīng)周期不太準(zhǔn),那吃點(diǎn)逍遙丸吧。有些人呢,心情不好,總是郁郁寡歡的,而且特別沒有精氣神兒,還悶悶不樂的,吃點(diǎn)逍遙丸吧。還有些人呢,吃東西不好,一吃點(diǎn)兒東西啊,斜肋部脹痛,胃也不舒服,也讓你吃點(diǎn)逍遙丸,可以......
  • 這是一手成方,它主要的功效,就是疏肝解郁,疏肝理氣,那么這個(gè)方,在生活當(dāng)中非常的常用。為什么這么講啊,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在人,壓力都比較大,所以說,脾氣都比較暴躁,疏肝解郁,這就成為一個(gè)永恒的話題,所以說,這個(gè)方之所以常用,是因?yàn)楝F(xiàn)代人肝氣淤結(jié)太多......
  • 在東漢末年。醫(yī)圣張仲景《金匱要略》里面他談到了子宮肌瘤這個(gè)疾病,創(chuàng)造了桂枝茯苓丸這個(gè)方,所以說一直沿用到現(xiàn)今,也一直在用桂枝茯苓丸在治療子宮肌瘤,那么這個(gè)子宮肌瘤的專方有沒有弱點(diǎn)呢?我今天告訴大家,它是有一定的弱點(diǎn)的,什么弱點(diǎn)呢?他是要緩圖......