清燥救肺湯

桑葉 石膏 甘草 人參 桑白皮 阿膠 麥冬 杏仁 枇杷葉 知母 地骨皮

清燥潤肺。治外感燥火傷肺。身發(fā)寒熱，喘促氣逆，咳嗽不止，咳痰帶血，甚則引動胃氣，嘔吐痰涎，脈躁疾。

水煎服。

清燥湯（《傷寒大白》卷四）。

桑葉（經(jīng)霜者，去枝、梗）9克 石膏（煅）7.5克 甘草3克 人參2.1克 胡麻仁（炒，研）3克 真阿膠2.4克 麥門冬（去心）3。6克 杏仁（泡，去皮、尖，炒黃）2.1克 枇杷葉1片（刷去毛，蜜涂炙黃）

清燥潤肺。治溫燥傷肺。頭痛身熱，干咳無痰，氣逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，胸滿脅痛，心煩口渴，舌干少苔，脈虛大而數(shù)。

用水250毫升，煎至150毫升，分二至三次熱服。

痰多，加貝母、瓜萎；血枯，加生地黃；熱甚，加犀角、羚羊角，或加牛黃。

方中桑葉輕宣肺燥，石膏清肺胃燥熱，共為君藥；阿膠、麥冬、胡麻仁潤肺滋液，同為臣藥；人參益氣生津，杏仁、枇杷葉瀉肺降氣，共為佐藥；甘草調(diào)和諸藥為使。諸藥合用，使溫燥之氣得除，肺金之氣陰得復，則諸證自解。

桑葉三錢(9克)、石膏二錢五分(8克)、甘草一錢(3克)、人參七分(2克)、胡麻仁一錢(3克)、阿膠八分(3克)、杏仁七分(2克)、麥門冬一錢(3克)、杏仁七分(2克)、枇杷葉一錢(3克)。

水煎服。

清燥潤肺。

主治頭痛身熱，氣逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，胸滿脅痛，心煩口渴，舌干無苔，脈虛大而數(shù)。

臨床主要用于治療慢性支氣管炎急性發(fā)作、放射性肺炎、干燥綜合征等病癥。

1.慢性支氣管炎急性發(fā)作：采用清燥救肺湯加減治療單純型慢性支氣管炎急性發(fā)作期60例，與棕色合劑治療60例作對照，療程7日。以原有癥狀基本消失，總積分≤1分為臨床控制：結果：治療組總有效率95.0%，對照組86.7%。(《中華中醫(yī)藥雜志》2005年第1期)

2.放射性肺炎：在糖皮質(zhì)激素治療的基礎上，采用清燥救肺湯治療放射性肺炎32例，對癥口服復方甘草片及咳必清治療20例作對照。以咳嗽、喘息、胸痛等癥狀消失，胸部X線片示陰影基本消散為治愈標準。結果：治療組總有效率96.7%，對照組85%。(《遼寧中醫(yī)雜志》2006年第11期)

3.干燥綜合征：清燥救肺湯合大黃蜇蟲丸治療干燥綜合征26例，與左旋咪唑治療12例對照，療程1個月。以臨床癥狀消失，實驗室檢查基本恢復正常為顯效標準。結果：治療組總有效率88. 5%，對照組58.3%。(《浙江中醫(yī)雜志》2000年第2期)

本方具有清宣燥熱，養(yǎng)陰益氣之功，主治燥邪傷肺的病證，是治療秋燥致病的名方。方中重用桑葉輕清亙泄肺中燥熱，并可止咳；以石膏、麥冬清肺經(jīng)之熱，調(diào)肺經(jīng)之燥，宣中有清，清中有潤，主在清宣燥熱，有以宣為清之妙；杏仁、枇杷葉利肺氣，使肺氣肅降有權；阿膠、胡麻仁潤肺養(yǎng)陰；甘草、人參益氣和中，培土生金。諸藥相合，燥邪得宣，肺熱得清，氣陰得復，共奏清燥救肺之功。

臨床報道也見于治療咳嗽變異性哮喘、不明原因肺內(nèi)結節(jié)、放射性肺炎、特發(fā)性肺纖維化、妊娠惡阻、小兒百日咳、支氣管擴張、上感后頑固性咳嗽等癥屬溫燥傷肺的病癥。

清燥救肺參草杷，石膏膠杏麥胡麻，經(jīng)霜收下冬桑葉，清燥潤肺效堪夸。